Vsebina
Makula je razbarvan madež kože, ki ni povišan in ima premer manj kot en centimeter. Če bi zaprli oči in potegnili prst po koži, na splošno ne bi mogli občutiti sprememb v teksturi.Makule so značilne za različne zdravstvene razmere, nekatere resne in druge ne. Omenjamo jih kot primarne lezije, saj so pogosto prvi korak k prepoznavanju bolezni. Druge primarne lezije vključujejo pustule (dvignjen mozolj ali pretisni omot, napolnjen z gnojem) in tumorje.
Makule lahko vidimo na katerem koli delu telesa, najpogosteje pa jih najdemo na prsih, hrbtu, obrazu in rokah. Lahko so hipopigmentirani (svetlejši od okoliške kože), hiperpigmentirani (temnejši od okoliških kož) ali videti rožnato ali rdeče.
Vzroki
Makule so lahko znak nečesa resnega ali pa ne pomenijo popolnoma ničesar. Pogosto so prisotni od rojstva in se lahko povečajo ali povečajo s staranjem. Tudi rojstni znaki se lahko štejejo za vrsto makule.
Makule se lahko pojavijo v številnih pogostih in občasnih zdravstvenih stanjih, vključno z:
- Vitiligo, izguba barve kože, povezana z avtoimunskimi motnjami
- Tinea versicolor, temni ali svetli madeži kože, ki jih povzročajo glivice
- Kožna kandidoza, rdeč, srbeč izpuščaj, ki ga povzročajo iste glive kot ustni drozg
- Rozacea, rdeče lise kože na obrazu
- Rubeola (nemška ošpica), pogosta virusna okužba
- Gomoljna skleroza, redka motnja, ki lahko povzroči hipopigmentacijo
- Aktinična keratoza, oblika predraka
- Kožni rak, vključno z bazoceličnim karcinomom, ploščatoceličnim karcinomom in melanomom
Kožni rak in makule
Makula sama po sebi ni znak kožnega raka.Čeprav ima makula videz, ki kaže na raka, bi bili potrebni nadaljnji testi za potrditev ali izključitev diagnoze. Vsekakor obstajajo štiri vrste kožnega raka ali predraka, od katerih ima vsak svoje značilnosti:
- Aktinična keratoza ima suhe, luskaste lise ali lise, ki jih običajno najdemo na glavi, vratu, rokah in podlakti.
- Lezije bazalnega karcinoma (BCC) se pojavijo kot rožnati madež ali kot biserna izboklina v obliki mesa, najpogosteje na glavi, vratu in roki (lahko pa tudi na katerem koli drugem delu telesa)
- Skvamoznocelični karcinom (SCC) se lahko pojavi kot luskast obliž, trda rdeča izboklina ali rana, ki se pozdravi in ponovno odpre. Pogosteje jih vidimo na robu ušes, obraza, vratu, rok, prsnega koša in hrbta.
- Melanom se lahko kaže kot temna lisa na koži ali z nenadnimi nenormalnimi spremembami mola.
Če opazite kakršne koli sumljive madeže ali poškodbe, se čim prej posvetujte z dermatologom.
Metode diagnoze
Da bi ugotovil vzrok makule, bo dermatolog začel s fizičnim pregledom lezije. V nekaterih primerih, na primer pri vitiligu ali rozaceji, je videz opozoril dovolj za postavitev diagnoze (čeprav se lahko izvedejo nadaljnji testi za ugotavljanje vzrokov).
V drugih primerih lahko zdravnik opravi kulturo, če je vzrok glivičen, ali s pomočjo krvnih preiskav ugotovi virusno ali bakterijsko okužbo.
Ob sumu na raka ostaja zlati standard diagnoze biopsija kože. Postopek je mogoče relativno hitro izvesti v zdravniški ordinaciji in v lokalni anesteziji. Po omrtvičenju kože bo vzorec kože odstranjen (bodisi z britjem kože s trilimetrskim udarcem ali z izrezovanjem vzorca s skalpelom) in preizkušen v laboratoriju. Za primere suma na raka je biopsija obrnjena.
Na podlagi rezultatov katerega koli od teh postopkov - naj bo to vizualni, laboratorijski test ali biopsija - bo zdravnik priporočil zdravljenje, ki ustreza diagnozi.
Beseda iz zelo dobrega
Nenaden pojav kakršne koli kožne lezije je lahko zaskrbljujoč, še posebej, če se hitro spreminja ali ima nepravilno obliko. Tudi če niste prepričani, za kaj gre (ali ne ustreza značilnemu profilu), ga preverite prej in ne pozneje.
Na koncu obstaja velika verjetnost, da lezija ne bo nič hudega ali nekaj, kar je enostavno zdraviti. Tudi če gre za raka, vam zgodnja diagnoza in zdravljenje omogočata največ možnosti za uspeh. Če zgodaj ujamemo, lahko celo melanom ozdravimo z razmeroma majhnimi operacijami.
Če želite zmanjšati osebno tveganje za kožni rak:
- Nosite zaščitno kremo z zaščitnim faktorjem 15 ali več (tudi če je motno).
- Pokrijte se z oblačili in klobukom s širokim robom.
- Poiščite senco, kadar je le mogoče, zlasti med 10:00 in 16:00.
- Nikoli ne dovolite, da bi vaša koža gorela.
- Izogibajte se solarijem.
- Mesečno preverjajte svoje telo, če imate kakršne koli sumljive madeže, madeže ali poškodbe.