Vsebina
- Kaj je vitrektomija?
- Zakaj bi morda potreboval vitrektomijo?
- Kakšna so tveganja vitrektomije?
- Kako se pripravim na vitrektomijo?
- Kaj se zgodi med vitrektomijo?
- Kaj se zgodi po vitrektomiji?
- Naslednji koraki
Kaj je vitrektomija?
Vitrektomija je vrsta očesne kirurgije za zdravljenje različnih težav z mrežnico in steklovino. Med operacijo vaš kirurg odstrani steklovino in jo nadomesti z drugo raztopino. Steklovina je gelu podobna snov, ki zapolni srednji del očesa.
Mrežnica je plast celic na zadnji strani očesa. Te celice uporabljajo svetlobo za pošiljanje vizualnih informacij v vaše možgane. Običajno mora biti steklovina bistra, tako da lahko svetloba prehaja skozi vaše oko in doseže mrežnico.
Nekatere težave lahko povzročijo, da kri in ostanki blokirajo to svetlobo. Brazgotinsko tkivo v steklastem telesu lahko tudi izpodrine ali raztrga mrežnico. Vse to lahko poslabša vid. Kirurgi včasih naredijo vitrektomijo za odlepljeno mrežnico. Odstranjevanje steklovine omogoča boljši dostop do mrežnice in zmanjšuje napetost mrežnice.
Med vitrektomijo vaš kirurg (očesni zdravnik, imenovan oftalmolog) z majhnimi instrumenti izreže steklovino in jo izsesa. Potem vaš očesni zdravnik opravi katera koli druga potrebna popravila, na primer popravilo luknje na mrežnici. Lahko vam v oko vstavi zrak ali drug plin, da mrežnica ostane v pravilnem položaju.
Zakaj bi morda potreboval vitrektomijo?
Vitrektomijo boste morda potrebovali, če imate eno od naslednjih težav z očmi:
- Diabetična retinopatija
- Odmik mrežnice
- Krvavitev v steklovini
- Okužba v očesu
- Huda poškodba očesa
- Luknja v osrednjem delu mrežnice (makula)
- Guba v osrednjem delu mrežnice
- Določene težave po operaciji sive mrene
Vse te zdravstvene težave lahko povzročijo izgubo vida. Če se ne zdravijo, lahko nekateri povzročijo celo slepoto. V nekaterih primerih lahko vitrektomija povrne izgubljeni vid. V nujnih primerih boste morda potrebovali vitrektomijo - na primer poškodbo očesa. V drugih primerih vam lahko očesni zdravnik vnaprej načrtuje vitrektomijo.
Vitrektomija morda ni vaša edina možnost, če imate eno od teh zdravstvenih težav. Če imate na primer diabetično retinopatijo, vam bo očesni zdravnik morda priporočil postopek, imenovan laserska fotokoagulacija.
Če imate odlepljeno mrežnico, boste morda imeli lasersko zdravljenje ali postopek, imenovan pnevmatska retinopeksija. Če pa imate zapleteno mrežnico ali če je stanje oči povzročilo krvavitev v steklovino, boste verjetno potrebovali vitrektomijo. O prednostih in tveganjih vseh možnosti zdravljenja se posvetujte z očesnim zdravnikom.
Kakšna so tveganja vitrektomije?
Večina ljudi dobro opravi svojo vitrektomijo, vendar se včasih zgodijo zapleti. Tveganja so lahko odvisna od starosti, zdravstvenih stanj in posebnosti težave z očmi. Nekatera tveganja postopka vključujejo:
- Okužba
- Presežek krvavitve
- Visok tlak v očesu
- Nov odmik mrežnice, ki ga je povzročila operacija
- Poškodba leče
- Povečana stopnja nastanka sive mrene
- Težave z gibanjem oči po operaciji
- Sprememba refrakcijske napake
Obstaja tudi tveganje, da operativni poseg ne bo uspešno odpravil prvotne težave. V tem primeru boste morda potrebovali ponovljeno operacijo.
Kako se pripravim na vitrektomijo?
Vprašajte svojega očesnega zdravnika, kaj morate storiti, da se pripravite na operacijo vitrektomije. Vprašajte, ali morate pred postopkom prenehati jemati katero koli zdravilo. Po polnoči pred operacijo se morate izogibati jedi.
Vaš očesni zdravnik bo morda želel s posebnimi instrumenti osvetliti vaše oko in pregledati vašo mrežnico. Morda boste morali za izpit za oči razširiti oči. Morda imate tudi ultrazvok očesa, ki očesnemu zdravniku pomaga, da si ogleda mrežnico.
Kaj se zgodi med vitrektomijo?
Pogovorite se z očesnim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete med operacijo. Podrobnosti operacije se lahko nekoliko razlikujejo. Vaš poseg bo opravil zdravnik, posebej usposobljen za operacijo očesa. Na splošno lahko pričakujete naslednje:
- Med operacijo ste morda budni. Prejeli boste zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se sprostite. V tem primeru lahko vaš očesni zdravnik z anestetičnimi kapljicami za oko in injekcijami zagotovi, da ne čutite ničesar.
- V drugih primerih imate morda anestezijo, ki vas uspava. V tem primeru boste skozi operacijo globoko spali in se je kasneje ne boste več spomnili.
- Vaš očesni zdravnik vam bo izpostavil oko in naredil rez na zunanji plasti očesa.
- Vaš očesni zdravnik bo naredil majhen rez v beločnici, belem delu očesa.
- Vaš očesni zdravnik bo odstranil steklovino in morebitno brazgotinsko tkivo ali tujek.
- Vaš očesni zdravnik vam bo po potrebi opravil tudi druga popravila. Na primer, lahko z laserjem popravi solzo na mrežnici. V nekaterih primerih vam lahko očesni zdravnik vbrizga plinski mehurček v oko, da zadrži mrežnico na mestu.
- Vaš očesni zdravnik bo steklovino nadomestil z drugo vrsto tekočine, na primer s silikonskim oljem ali slanico.
- Vaš očesni zdravnik vam lahko kirurške reze zapre s šivi, vendar so šivi pogosto nepotrebni.
- Na vaše oko boste namestili antibiotično mazilo, ki bo pomagalo preprečiti okužbo.
- Vaše oko bo prekrito z obližem.
Kaj se zgodi po vitrektomiji?
Vprašajte svojega očesnega zdravnika o tem, kaj naj pričakujete po operaciji. V večini primerov boste lahko še isti dan odšli domov. Načrtujte, da vas bo nekdo po postopku odpeljal domov.
Upoštevajte navodila očesnega zdravnika o negi oči. Morda boste morali vzeti kapljice za oko z antibiotiki, da preprečite okužbo. Po postopku vas lahko nekoliko boli oko, vendar bi morali imeti možnost, da vzamete zdravila za lajšanje bolečin brez recepta. Morda boste morali kakšen dan nositi očesni obliž.
Če so vam med vitrektomijo v oko postavili plinski mehurček, boste morali slediti natančnim navodilom o pozicioniranju po operaciji. Da bi se izognili zapletom, se boste morali nekaj časa po posegu izogibati letalskim prevozom. Vprašajte svojega očesnega zdravnika, kdaj bo varno, da boste spet leteli.
Morali boste natančno spremljati svojega očesnega zdravnika, da preverite, ali je bil postopek učinkovit. Morda se dogovorite za sestanek naslednji dan po postopku. Takoj obvestite svojega očesnega zdravnika, če imate slabši vid ali povečate bolečino ali oteklino okoli očesa. Če si med operacijo v oko vbrizgate silikonsko olje, boste morda sčasoma potrebovali dodatno operacijo, da ga odstranite iz očesa.
Po vitrektomiji vaš vid morda ni povsem normalen, še posebej, če je vaše stanje trajno poškodovalo mrežnico. Vprašajte svojega očesnega zdravnika, koliko izboljšav lahko pričakujete.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek