Vsebina
Okužba sečil (UTI) je pogosta okužba, ki lahko prizadene kateri koli del sečnega sistema, vključno z ledvicami, mehurjem in sečnico (cev, skozi katero urin izstopa iz telesa). Spolna dejavnost je pogost vzrok, čeprav ne edini. Medtem ko ima kar 60 odstotkov žensk UTI, lahko to prizadene tudi moške in otroke. Analiza urina se običajno uporablja za potrditev UTI, antibiotiki pa za zdravljenje simptomatskih okužb. Simptomi lahko vključujejo bolečine v medenici, povečano željo po uriniranju in bolečino pri uriniranju ter kri v urinu.Medtem ko večina UTI ni resnih, lahko nekateri privedejo do okvare ledvic, zapletov v nosečnosti in potencialno smrtno nevarnih zapletov, znanih kot sepsa.
Na srečo se večina zdravi učinkovito, strategije preprečevanja pa lahko pomagajo preprečiti prihodnje okužbe.
Simptomi okužbe sečil
Okužbe sečil ne povzročajo vedno simptomov. Ko to storijo, lahko prizadenejo spodnji del sečil (sečnica in mehur) ali zgornji del sečil (ledvice). Tiste, ki vključujejo ledvice, so ponavadi hujše.
Znaki in simptomi UTI lahko vključujejo:
- Stalna potreba po uriniranju (nujnost urina)
- Pekoč občutek ali bolečina pri uriniranju (disurija)
- Odvajanje pogostih majhnih količin urina
- Moten urin (povzroča ga gnoj v urinu ali piurija)
- Roza, rdeč ali rjavkast urin (ki ga povzroča kri v urinu ali hematurija)
- Urin z močnim vonjem
- Bolečine v medenici pri ženskah
- Vročina, slabost in bruhanje (najpogosteje zaradi okužbe ledvic)
Najpogostejša simptoma pri dojenčkih sta zvišana telesna temperatura in razdražljivost. Podobno so pri starejših simptomi pogosto nejasni in nespecifični, kot sta utrujenost ali inkontinenca.
Če se UTI ne zdravi, lahko povzroči redke, a resne zaplete, kot so akutne ali kronične okužbe ledvic (pielonefritis), zožitev moške sečnice (striktura), prezgodnji porod ali potencialno smrtonosni vnetni odziv celotnega telesa, znan kot sepsa.
Vzroki
Okužbe sečil se običajno pojavijo, ko bakterije vstopijo v sečnico in se preselijo v mehur in ledvice. Medtem ko imunski sistem običajno lahko nevtralizira te mikrobe, obstajajo pogoji, v katerih se lahko oprimejo in razmnožijo v popolno okužbo.
Najpogostejši vzrok za UTI je prenos bakterij iz rektuma ali nožnice v sečnico.
Približno 80 odstotkov povzročajo E. coli bakterije, ki jih pogosto najdemo v črevesju ali blatu. Drugi, kot Staphylococcus saprophyticus, se naravno nahajajo v nožnici in se med spolnim odnosom lahko prenesejo v sečnico.
Med najpogostejšimi vzroki in dejavniki tveganja:
- Anatomija žensk ogroža žensko zaradi krajše razdalje od odprtine sečnice do mehurja.
- Spolno aktivne ženske so izpostavljene večjemu tveganju kot neseksualno aktivne ženske, pri čemer tveganje narašča v tandemu s pogostostjo seksa.
- Diafragme lahko spodbujajo rast koliformnih bakterij E. coli.
- Spermicidna maziva lahko sprožijo vnetje genitalij.
- Povečani kamni v prostati ali ledvicah lahko ovirajo pretok urina in bakterijam v mehurju omogočijo, da vzpostavijo okužbo.
- Neobrezani moški imajo pod kožico škodljive bakterije.
- Sladkorna bolezen lahko poveča glukozo v urinu, s katero se hranijo bakterije.
- Menopavza lahko spremeni zaščitno floro v nožnici.
- Katetri lahko sprožijo okužbo zaradi nesterilne ali dolgotrajne uporabe.
- Izpiranje in ženski dezodoranti lahko dajo bakteriji priložnost za napad.
- Izobraževanje kahlic lahko vodi tudi do UTI, predvsem pri deklicah, pa tudi pri neobrezanih dečkih.
Obstajajo celo genetska obolenja, ki lahko naredijo človeka nagnjenega k okužbi sečil.
Vzroki UTI in dejavniki tveganja
Diagnoza
Tisti, ki so že imeli UTI, običajno pravijo, da natančno vedo, kdaj je prispel drug. Pred začetkom zdravljenja pa je nujno pregled zdravnika, da se prepriča, ali je ta slutnja res pravilna.
Poleg pregleda simptomov lahko zdravnik za potrditev UTI uporabi številne običajne diagnostične teste ali postopke:
- Z analizo urina lahko preverimo prisotnost krvi, gnoja, glukoze in drugih nepravilnosti v urinu.
- Za določanje bakterijskega seva v urinu lahko uporabimo urinsko kulturo.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) se lahko uporablja za odkrivanje nepravilnosti v sečnem traktu.
- V sečnico lahko vstavimo cistoskop, dolgo prilagodljivo napravo za gledanje, da dobimo od blizu pogled na mehur.
Lahko se izvede dodatni test, da se ugotovi, ali obstajajo druge razlage simptomov, vključno z okužbo s kvasom, intersticijskim cistitisom ali spolno prenosljivo boleznijo, kot sta gonoreja ali klamidija (zlasti pri mladih moških).
Zdravljenje
Nezapletene okužbe sečil se običajno zdravijo s kratkim zdravljenjem z antibiotiki, vključno z:
- Trimetoprim / sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Fosfomicin
- Nitrofurantoin
- Cefaleksin
- Ceftriakson
Glede na izbiro zdravila in resnost in / ali ponovitev okužbe je zdravljenje lahko kratkotrajno le tri dni ali traja dlje kot teden dni. Hude okužbe, na primer tiste, ki prizadenejo ledvice, lahko zahtevajo daljši potek peroralnih ali intravenskih antibiotikov.
Asimptomatske UTI (UTI brez simptomov) se običajno ne zdravijo. Izjema je le med nosečnostjo, pri kateri lahko sedemdnevni potek antibiotikov zmanjša tveganje za prezgodnji porod in majhno porodno težo.
Čeprav ni drugih zdravil, ki bi lahko zdravila UTI, lahko hrana z visoko vsebnostjo vitamina C pomaga okrepiti imunski odziv, nesladkan brusnični sok pa lahko pomaga normalizirati delovanje ledvic.
Preprečevanje
Medtem ko so okužbe sečil pogoste, lahko nekaj storite, da znatno zmanjšate tveganje. Običajno vključujejo spremembe vaše osebne higiene in spolnih navad.
Glavni cilj je preprečiti vnos škodljivih bakterij v sečila. Sekundarni cilj je ohraniti zdravje sečil in ga narediti veliko manj občutljivega na okužbe.
Nekatera učinkovitejša sredstva za preprečevanje vključujejo:
- Pitje veliko vode - vsaj osem kozarcev na dan - za spodbujanje uriniranja in zdravja ledvic
- Nikoli ne zadržujte urina
- Čiščenje genitalij pred in po seksu; uriniranje po seksu za lažje čiščenje sečil
- Uporaba kondomov
- Izogibanje spermicidom in diafragmam
- Brisanje od spredaj nazaj, da se prepreči prenos fekalnih bakterij iz anusa v nožnico
- Vsakodnevno čiščenje pod kožico, če niste obrezani
- Nosite zračno bombažno spodnje perilo, da zmanjšate kopičenje vlage
Spopadanje
UTI so pogosto minljivi, vendar imajo nekateri ljudje ponavljajoče se okužbe, ki so lahko precej moteče za njihov dan.
Če želite bolje obvladati UTI, povečajte vnos tekočine in pogosto pojdite v stranišče, da boste lažje odpravili okužbo. Pri bolečinah razmislite o uporabi grelne blazinice ali tehnik duha in telesa, s katerimi boste misli umaknili nelagodju. Koristno vam bo tudi, če se o svoji diagnozi pogovorite s tesnim prijateljem. UTI so zelo pogosti in morda vam ne bo mogla le svetovati, temveč vam bo dala prepotreben trenutek sožalja.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate vi ali nekdo, ki ga imate radi, simptome UTI, se dogovorite za pregled k zdravniku primarne zdravstvene oskrbe ali OB / GYN za zdravljenje. Pustiti takšno okužbo pri miru, pa naj bo še tako blaga, ni nikoli dobra ideja. V redkih primerih lahko povzroči resnejšo bolezen, ki je ne le težje zdraviti, temveč lahko povzroči trajno, nepopravljivo škodo.
Če začnete z antibiotično terapijo, se nikoli ne ustavite na polovici poti, tudi če se simptomi očistijo. To lahko privede do razvoja bakterij, odpornih proti antibiotikom, zaradi česar je ponovno težko zdraviti UTI, če se ponovi.
- Deliti
- Flip
- E-naslov