Pregledal:
Lisa Jacobs, dr.
Pregledal:
Eniola Tinuola Oluyemi, dr.
Lisa Jacobs, MD, kirurg Johns Hopkins za raka dojke in Eniola Oluyemi, MD, radiolog za slikanje dojk v skupnosti Johns Hopkins dobijo številna vprašanja o tem, kako razlagati pogoste ugotovitve v mamografskem poročilu. Namen poročila je komunikacija med zdravnikom, ki vam razlaga mamografijo, in zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe. Vendar vam je to poročilo pogosto na voljo in ga boste morda želeli bolje razumeti. Oba strokovnjaka predlagata, da se pogovorite o ugotovitvah poročila s svojim zdravnikom, da se izognete zmedi.
Tu so odgovori na 10 najpogostejših vprašanj:
Kaj so kalcifikacije?
Kalcifikacije so usedline kalcija v tkivu dojke. So zelo pogosti in velika večina je nekancerogenih. Ko na enem območju opazimo veliko mikrokalcinacij (drobnih kalcij), jih imenujemo skupina.
Kaj so markerji posnetkov in zakaj se uporabljajo med biopsijami?
Po mamografskem pregledu bo majhen odstotek žensk ugotovil, da bo morda potrebno dodatno diagnostično slikanje. Temu se reče odpoklic. Če je bolnik odpoklican, bo izvedeno dodatno slikanje in le približno 2 odstotka žensk bo morda potrebovalo biopsijo. Med biopsijo radiolog s strokovnjaki za slikanje dojk vstavi majhen kovinski sponko v prsi, da pomaga najti mesto biopsije, če bodo potrebna nadaljnja testiranja.
Kaj je BI-RADS?
Sistem za poročanje in poročanje o dojkah (BI-RADS) je sistem poročanja in ocenjevanja, ki ga zahteva zvezna vlada. To je slovar, s katerim radiologi opisujejo ugotovitve v poročilu o slikanju dojk. Ta sistem organizira tudi ocenjevanja in pojasnjuje pomen ugotovitev. Ocene se gibljejo od 0 do 6, pri čemer 0 pomeni nepopolno oceno, kar pomeni, da je pred končno odločitvijo o ugotovitvah potrebno več slik, 6 pa, da obstaja znana diagnoza raka dojke. Ocene se uporabljajo za izmenjavo ustreznih naslednjih korakov ali priporočil s svojo zdravstveno ekipo.
Je tomosinteza (3-D mamografija) boljše presejalno orodje?
Da. V primerjavi z 2-D mamografijo tomosinteza daje jasnejšo sliko vsakega sloja dojke, kar zagotavlja večjo vidnost radiologa. To omogoča opaziti več rakov in manj lažnih alarmov; to je najsodobnejši, izboljšan mamograf.
Ali naj namesto mamografije opravim MRI dojk?
Ali naj namesto mamografije opravim MRI dojk?
- Presejanje z visokim tveganjem za bolnice z več kot 20-odstotno verjetnostjo za razvoj raka dojke v življenju
- Krvav ali jasen izcedek iz bradavic
- Predoperativno testiranje
- Spremljanje kemoterapije
Kaj naj storim, če opazim nenormalne spremembe ali simptome tudi po tem, ko se mamografija normalizira?
Samopregledi dojk so pomembni, saj vam omogočajo, da spoznate svoje dojke in njihov "normalen" videz. Če opazite nenormalne simptome ali spremembe v geografskem položaju dojk, zahtevajte dodatno testiranje. Ne prezrite nenormalnih sprememb dojk ali simptomov, kot so izcedek ali izboklina, vendar ne pozabite, da lahko več sprememb življenjskega sloga, kot so povečanje telesne mase, izguba teže, spremembe hormonov in nadomestno hormonsko zdravljenje, povzroči spremembe vaših prsi.
Opomba: Radiolog vas bo po izhodiščnem mamografu (prvi pacientov mamograf) poklical na dodatno testiranje, ker mamografije nima s čim primerjati. To bo tudi pomagalo prepoznati spremembe na vaših prsih skozi čas.
Če imam diagnozo raka dojke, ali bi morali moji otroci mamografirati v zgodnejših letih?
Da, toda glede na otrokovo starost je lahko boljša možnost ultrazvok ali magnetna resonanca dojke. Posvetujte se s svojim zdravnikom.
Kaj pomeni asimetrija v mojem mamografskem poročilu?
Asimetrija dojk se nanaša na videz dela dojke v primerjavi s preostalim delom dojke in drugo dojko. Radiolog bo pregledal mamografijo, da bi ugotovil razliko v položaju, prostornini in obliki dojk. V večini primerov so dojke navadno simetrične po svoji gostoti in zgradbi, včasih pa poročilo lahko razkrije asimetrično gostoto, ki je pogosta in običajno nerakava. Vendar se lahko radiolog odloči za nadaljnje testiranje, če pride do sprememb v tkivu dojke, ki so asimetrične, saj bi to lahko pomenilo tudi pomembno ugotovitev.
Kaj pomeni fibroglandularna gostota?
Fibroglandularno tkivo se nanaša na območja v dojkah, ki vsebujejo mlečne žleze in mlečne kanale. Fibroglandularna gostota se nanaša na razpršena območja gostote v dojkah, kar je normalno tkivo v kombinaciji z maščobo.
V mamografiji so moje dojke opisane kot »heterogene, ki lahko prikrijejo majhne mase«. Kaj to pomeni?
To pomeni, da imate zmerno gosto tkivo, kar je pogosto in ni zaskrbljujoče. Včasih lahko gosto tkivo oteži natančno branje mamografije. Po potrebi se lahko z zdravnikom pogovorite o možnostih dodatnega presejanja (tj. Presejalna metoda poleg mamografije).