Vsebina
- Ali lahko vitamin D prepreči povišan krvni tlak?
- Ali naj jemljem peroralne dodatke vitamina D?
- Kateri so dobri prehranski viri vitamina D?
Vitamin D je v sodelovanju s paratiroidnim hormonom odgovoren predvsem za uravnavanje količine kalcija in fosforja v krvi. Vitamin D spodbuja tudi tvorbo kostnega tkiva in je znano, da spodbuja tvorbo celic v imunskem sistemu.
Naraščajoče število raziskav kaže, da ima lahko vitamin D tudi vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka in zdravju srca. Znano je na primer, da se primeri visokega krvnega tlaka pozimi in v krajih, ki so dlje od ekvatorja, zvišajo - v obeh primerih zmanjšanje razpoložljive sončne svetlobe povzroči nižjo proizvodnjo vitamina D.
Ali lahko vitamin D prepreči povišan krvni tlak?
Mogoče - dokazi niso povsem jasni. Čeprav je bila vloga vitamina D v krvnem tlaku in zdravju srca tema obsežne preiskave vsaj od sredine osemdesetih let prejšnjega stoletja, je zaključke raziskovalnih študij težko razložiti. Čeprav je znano, da imata tako krvne žile kot srce veliko število receptorjev za vitamin D - kar pomeni, da vitamin D zagotavlja določeno funkcijo pri uravnavanju teh vprašanj - je težko ugotoviti, kaj ti receptorji počnejo. Zdi se, da si študije o delovanju vitamina D nasprotujejo, včasih pa dajejo podatke, ki jih ni mogoče natančno razlagati.
Ena študija je pokazala, da je dajanje vitamina D starejšim odraslim z obstoječim visokim krvnim tlakom povzročilo znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka. Ista študija je tudi pokazala, da je dajanje vitamina D in kalcija skupaj povzročilo še večje znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka. Ti podatki kažejo, da vitamin D in kalcij nekako sodelujeta, da povzročita znižanje krvnega tlaka in da visoke ravni kalcija spodbujajo krvni tlak, ki zmanjšuje delovanje vitamina D. Nenavadno pa je bilo, ko so bili udeleženci študije natančneje pregledani, ugotovljeno da je to delovalo samo pri ljudeh, ki so imeli na začetku razmeroma visoko raven kalcija. Pri ljudeh, ki so imeli na začetku nizke ravni kalcija, niti vitamin D niti vitamin D in kalcij niso bili zelo učinkoviti pri zniževanju krvnega tlaka.
Te ugotovitve je še bolj zmedla poznejša študija, ki je pokazala, da so visoke ravni kalcija na nek način povezane s tveganjem za razvoj kardiovaskularnih težav, vključno z visokim krvnim tlakom. Ta študija je preučevala zmerno veliko skupino bolnikov in ugotovila, da so se ravni kalcija, ravni glukoze in holesterola zvišale. Se pravi, da imajo ljudje z visokim holesterolom - pomembnim kardiovaskularnim dejavnikom tveganja - tudi visoko raven kalcija. Ista študija je pokazala tudi povezavo med visokim kalcijem in visokim krvnim tlakom. Z naraščanjem ravni kalcija se je povišal tudi krvni tlak.
Razmislek o teh dveh študijah je dober primer, zakaj slika vitamina D še vedno ni jasna. Če so visoke ravni kalcija povezane z visokim krvnim tlakom, zakaj potem, če nekaterim ljudem, ki imajo visok krvni tlak, še več, kalcij (in vitamin D) krvni tlak pade?
V zadnjem času lahko raziskovalci sestavijo nekaj odgovorov na ta zmedena vprašanja. Na videz nasprotujoči si si podatki v mnogih študijah vitamina D so lahko posledica spremenjenega delovanja ledvic. Ena pomembna študija je pokazala, da se zdi, da se delovanje vitamina D spreminja glede na delovanje ledvic in delovanje renin-angiotenzinskega sistema. Ker se pri ljudeh z visokim krvnim tlakom lahko razvije spremenjeno delovanje ledvic in je verjetneje, da imajo nedelujoč sistem renin-angiotenzin, prejšnje raziskave pravzaprav sploh niso v nasprotju.
Čeprav je jasno, da ima vitamin D določeno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka in da ljudje z nizko vsebnostjo vitamina D pogosteje razvijejo kardiovaskularne težave, je treba natančno določiti naravo teh zapletenih odnosov, preden se slika popolna.
Ali naj jemljem peroralne dodatke vitamina D?
Ni dokazov, ki bi kazali na to, da prehransko dopolnilo z vitaminom D zagotavlja kakršen koli zaščitni učinek pred visokim krvnim tlakom ali boleznimi srca. Dosedanji dokazi kažejo, da prehranski viri vitamina D zadostujejo za izogibanje pogojem "nizke vsebnosti vitamina", ki so bili povezani z bolezen. Za normalne, zdrave odrasle lahko dobro uravnotežena prehrana zagotovi zadostno zalogo vitamina D. Ljudje, ki imajo dokumentirano pomanjkanje vitamina D, bodo morda potrebovali peroralno dodajanje, vendar to ni zaradi kardiovaskularnih razlogov.
Priporočeni dnevni odmerek vitamina D je:
- 1-70 let: 15 mikrogramov / 600 ie
- Star več kot 70 let: 20 mikrogramov / 800 ie
Kateri so dobri prehranski viri vitamina D?
Vitamin D najdemo v številnih živilih, številni običajni prehrambeni izdelki pa so "obogateni" z vitaminom D. Mleko, žita in moka za peko so vsi izdelki, ki vsebujejo "dodan" vitamin D. Nekateri dobri viri vitamina D vključujejo:
- Losos 3oz: 447 ie
- Mleko 1 skodelica: 115-124 ie
- Tuna 3oz: 154 ie
- Jajca: po 41 ie
Ta živila so del zdrave, uravnotežene prehrane.