Vsebina
Medtem ko običajno govorimo o ženskah, ko govorimo o prsih, jih imajo tudi moški. In tako kot ženske se morajo včasih spoprijeti z bolečinami v dojkah, povečanjem dojk, bolečinami v bradavicah in celo z rakom dojke.Na žalost je v naši družbi, ki je pritrjena na dojke, moškemu neprijetno, če vzbuja pomisleke glede dojk. In večino časa moški ne pijejo skodelice čaja in se z drugimi moškimi ne pogovarjajo o bolečinah v dojkah.
Poglejmo si natančno nekatere možne vzroke za bolečine v dojkah ali otekanje pri moških, vključno s tem, kdaj bodo moški morda morali biti zaskrbljeni zaradi moškega raka dojke.
Razvoj moških dojk
Preden se začne puberteta in se raven hormonov spremeni in dvigne, so ženske in moške dojke zelo podobne. Otroške prsi pri obeh spolih so predvsem koža, maščoba in vezivno tkivo, ki podpira bradavico in areolo.
V zgodnjih najstniških letih začnejo hormoni, značilni za spol, preoblikovati naša telesa v odrasli dobi. Pri moških testosteron spodbuja rast testisov in običajno preprečuje razvoj dojk. Pri ženskah estrogen signalizira razvoj žlez, ki proizvajajo mleko, in povečuje velikost dojk. Nosečnost zaključuje razvoj ženskih dojk.
Vzroki za otekanje dojk
Moški pogosto doživljajo rast dojk v adolescenci. To je običajen proces, ki ga povzročajo hormonske spremembe in lahko povzroči otekanje in občutljivost dojk, vendar verjetno ne bo povzročil bolečin v dojkah.
Ta nenormalna rast tkiva dojk, znana pod medicinskim izrazom ginekomastija, se pogosto pojavlja pri moških, starejših od 50 let, zaradi upočasnitve proizvodnje testosterona.
Starost ni edina stvar, ki lahko vpliva na rast dojk. Ginekomastijo povzroča katero koli stanje, ki lahko spremeni proizvodnjo hormonov, ki sodelujejo v fiziologiji dojk, bodisi s spodbujanjem estrogena bodisi z zaviranjem testosterona. Tudi mladi fantje in najstniki lahko razvijejo ginekomastijo.
Poleg tega, da je proces, povezan s staranjem, lahko ginekomastija nastane tudi kot posledica:
- Bolezen jeter
- Zloraba alkohola
- Ledvična bolezen (kronična ledvična odpoved)
- Bolezni testisov
- Poškodba testisa (vključno z torzijo testisa)
- Debelost
- Hemokromatoza (preobremenitev z železom)
- Klinefelterjev sindrom
- Okužba s HIV
- Hiperparatiroidizem
- Hipertiroidizem
- Nadledvične bolezni, kot sta Addisonova bolezen ali Cushingsova bolezen
- Podhranjenost
- Raki, kot so pljučni rak, rak jeter, rak nadledvične žleze ali rak dojke
- Ekstremen stres (zaradi povečane ravni estrogena)
- Zloraba heroina ali marihuane
- Idiopatski (izraz, ki se uporablja, kadar ni mogoče najti očitnega vzroka)
Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi ginekomastijo, vključno z amiodaronom, amfetamini, zaviralci kalcijevih kanalov, cimetidinom, diazepamom, izoniazidom, ketokonazolom, marihuano, metotreksatom, spironolaktonom in tricikličnimi antidepresivi. Dolgotrajna uporaba ali prekomerna uporaba teh zdravil lahko poveča tveganje, zlasti pri starejših moških.
Pogosto pri ginekomastiji sodeluje več dejavnikov, ki so postali moteči. Na primer, moški ima blago ginekomastijo zaradi starosti ali debelosti, ki postane bolj izrazita (in moteča) po začetku uporabe enega od zdravil, za katerega je znano, da povzroča ginekomastijo.
Vzrok za bolečine v dojkah
Večina vzrokov za bolečine v dojkah pri moških je razmeroma benignih. Nekaj najpogostejših vzrokov za bolečine v moških dojk vključuje:
- Poškodba dojke: Poškodba dojk (pri športu, motoričnih nesrečah itd.) Lahko včasih povzroči odmiranje maščob (nekroza dojk), napihnjenost ali zastoj dojk, ki je po videzu podoben raku dojke. Na žalost je lahko nekroza dojke na mamografiji zelo podobna raku dojke, včasih pa je za potrditev nekroze namesto raka potrebna biopsija z iglo.
- Tekačeva bradavica: Pri moških se neredko pojavijo razdražene ali krvave bradavičke, od tod tudi imena "tekaška bradavička" ali "maratonska bradavica". Tako kot lahko trenje nad drugimi predeli telesa povzroči nelagodje, lahko trenje nad bradavicami povzroči bolečina in krvavitev.
- Mastitis: Okužba tkiva dojk, imenovana mastitis, se lahko pojavi tako pri moških kot pri ženskah.
- Cista dojk: Cista na dojkah je v prsih napolnjena tekočina in se lahko pojavi pri moških in ženskah.
- Fibroadenom: Čeprav je pri moških redek, se lahko pojavi benigni tumor dojke, sestavljen iz žleznega in vlaknastega tkiva dojke, znan kot fibroadenom.
Moški rak dojk
Rak dojke pri moških je zagotovo veliko manj pogost kot pri ženskah - pri belih ženskah je 100 primerov diagnosticiranih za vsak primer pri belih moških - toda glede na to, kako pogost je rak dojke pri ženskah, se rak dojke pri moških res pojavi.
Moški rak dojke je redka bolezen, saj predstavlja med 0,5% in 1% vseh primerov raka dojke. Kljub temu v ZDA vsako leto diagnosticirajo približno 2.000 moških z rakom dojke, največ pa se jih pojavi pri moških, starejših od 60 let. Pogosti dejavniki tveganja vključujejo družinsko anamnezo raka dojke, debelost, Klinefelterjev sindrom in izpostavljenost sevanju.
Simptomi raka dojke pri moških so podobni simptomom pri ženskah:
- Bula ali oteklina
- Vdolbine na koži dojke ali nabiralci, ki se ne rešijo
- Rdeča, luskasta koža na dojkah, areoli ali bradavicah
- Umikanje bradavic
- Izcedek iz bradavic
- Otekle bezgavke v pazduhi
Večina moških z rakom dojk običajno ne občuti bolečine, vendar to ne sme voditi do domneve, da cmok na dojki ni rak, če ga spremlja bolečina.
Rak dojke se lahko pojavi tudi s simptomi zaradi širjenja raka (metastatski rak dojke) na druge predele telesa. To lahko vključuje bolečino ali zlom (zaradi kostnih metastaz), bolečine v trebuhu ali zlatenico (zaradi metastaz v jetrih), glavobole, enostransko šibkost ali težave z govorom (zaradi širjenja v možgane) ali kašelj in zasoplost (ko se rak razširi na pljuča).
Za moške z družinsko anamnezo raka dojke je samopregled moških dojk (MBSE) enostaven način, da se zavedate kakršnih koli sprememb na dojkah.
Moški in ženske, ki nosijo mutirani gen BRCA1 ali BRCA2, imajo večje tveganje za razvoj raka dojke. Obstajajo tudi mutacije genov, ki niso BRCA, povezane z rakom dojke, nekatere pa povečajo tveganje za raka dojke pri moških. Pomembno je, da poznate svojo družinsko zgodovino raka, da boste lahko proaktivni pri presejanju na te mutacije.
Pomembno je tudi upoštevati, da je lahko družinska anamneza drugih vrst raka enako pomembna. Mutacije BRCA2 na primer povečajo ne samo tveganje za nastanek raka dojke, temveč tudi raka prostate (znatno) in raka trebušne slinavke. Če imate močno družinsko anamnezo raka, je pomembno, da obiščete genetskega svetovalca. Gensko testiranje za nagnjenost k raku je še vedno mlado in dober genetski svetovalec bo morda lahko ugotovil, ali ste ogroženi, tudi če je vaše testiranje negativno.
Beseda iz zelo dobrega
Pri moških, ki imajo bolečine v dojkah, zlasti pri moških nad 50 let, je zelo pomembno upoštevati, ali bolečina izvira iz vaših dojk ali morda prihaja od nekje drugje.
Če imate bolečine v dojkah, začnite s pregledom bolečega področja in poskusite ugotoviti, kaj povzroča bolečino. Če je kakšna grudica kakršne koli vrste, ne oklevajte obiskati zdravnika. Čeprav je rak dojke pri moških redek, se lahko pojavi. Z zgodnjim diagnosticiranjem in zdravljenjem raka boste skoraj vedno imeli boljše rezultate.