Vsebina
- Kolčni artritis
- Ste pripravljeni na zamenjavo kolka?
- Alternative
- Kako dolgo trajajo zamenjave?
- Nadomestni kolčni vsadki
- Koraki nadomestne kirurgije
- Tveganja
- Rehabilitacija
Kolčni artritis
Beseda "artritis" pomeni "vnetje sklepa". Večina ljudi o artritisu razmišlja kot o obrabi hrustanca v sklepu - to je končni rezultat vnetja v sklepu. Sčasoma lahko vnetje privede do izgube hrustanca in izpostavljene kosti, namesto običajne, gladke sklepne površine .
Najpogostejša vrsta artritisa kolka je osteoartritis, ki ga pogosto imenujemo artritis "obraba" in ima za posledico obrabo normalno gladkega hrustanca, dokler ni izpostavljena gola kost. Druge vrste artritisa vključujejo revmatoidni artritis, protin in artritis.
Diagnostika in zdravljenje kolčnega artritisaSte pripravljeni na zamenjavo kolka?
Operacija nadomestitve kolka se izvede, ko je kolčni sklep dosegel točko, ko bolečih simptomov ni več mogoče nadzorovati z neoperativnim zdravljenjem. V postopku zamenjave kolka kirurg odstrani poškodovano sklepno površino in jo nadomesti z umetnim vsadkom.
Popolna zamenjava kolka je velika operacija in odločitev za operacijo je velika odločitev. Upoštevati morate, ali ste premladi za zamenjavo kolka in ali je verjetno, da ga boste morali obnoviti, vendar pa lahko pri odlašanju z operacijo zamenjave sklepa pride do posledic. Tudi starejša starost je zaskrbljujoča in je lahko dejavnik izključitve za nadomestitev kolka.
Kako vedeti, kdaj je čas za zamenjavo kolka
Alternative
Zdravljenje artritisa kolka se mora začeti z najosnovnejšimi možnostmi in napredovati do bolj vključenih, kar lahko vključuje operacijo. Vsa zdravljenja niso primerna za vsakega bolnika.
Nadomestitev kolka je na splošno rezervirana za bolnike, ki so preizkusili vse druge načine zdravljenja in med običajnimi aktivnostmi še vedno občutijo velike bolečine. Bolniki, ki imajo občasne bolečine, lahko sodelujejo v športnih aktivnostih ali niso preizkusili neoperativnega zdravljenja, verjetno niso pripravljeni na zamenjavo kolka. Neoperativne možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
- Strukturirana vadba
- Vaja za miselno telo, kot sta joga ali Tai Chi
- Protivnetna zdravila
- Skupni dodatki (dokazi so omejeni na učinke)
Obnova kolkov se lahko uporabi kot alternativa pri mlajših bolnikih (mlajših od 60 let).
Kako dolgo trajajo zamenjave?
Večina bolnikov razume, da se lahko nadomestki kolka sčasoma obrabijo, toda natančno koliko naj bi nadomestitev kolka trajala? Ocene se razlikujejo glede na študije, lahko pa trajajo od 15 do 25 let.
Kako povečati dolgoživost zamenjave kolkaNadomestni kolčni vsadki
Z operacijo zamenjave kolka odstranimo poškodovano sluznico sklepov in nadomestimo sklepne površine z umetnim vsadkom, ki deluje podobno kot običajni kolk. Tipični vsadek je izdelan iz kovine (nerjaveče jeklo ali titan), starejši tipi pa imajo med kovinsko kroglo in vtičnico plastični distančnik. Ti vsadki se bodo sčasoma obrabili, nadomestitev kolka pa se pri mlajših bolnikih redko izvaja. skrb za prehitro obrabo vsadka.
Novi materiali so bili preizkušeni, da bi zagotovili najboljše možno delovanje z dolgotrajnimi rezultati. Nekateri novejši vsadki, kot so keramični nadomestki kolka, se obetajo, drugi se morda ne bodo izkazali za boljše.
Kako najti najboljši nadomestni hip-vsadekKoraki nadomestne kirurgije
Ko opravimo zamenjavo kolka, odstranimo kost in hrustanec na kolčno-vdolbinastem kolčnem sklepu, ki se izvede z natančnimi instrumenti, da se ustvarijo površine, ki lahko popolnoma prilegajo vsadek. Nato se vstavi umetni nadomestni kolčni vsadek, ki deluje kot nov kolčni sklep.
Postopna operacija nadomestitve kolkaVsaka operacija nadomestitve kolka se ne izvede na popolnoma enak način. Obstajajo razlike v tehniki, ki kirurgom omogočajo, da ta postopek izvajajo nekoliko drugače. Vendar so osnovni koraki izvajanja zamenjave kolka razmeroma nespremenjeni. Različice vključujejo zamenjavo kolka sprednjega pristopa in zamenjavo mini kolka.
Tveganja
Operacija nadomestitve kolka je postala precej pogosta, vendar še vedno obstajajo tveganja. Na srečo ima približno 85% bolnikov po operaciji zamenjave kolka dobre rezultate po 20 letih.
Pred operacijo zamenjave kolka se morate premišljeno pogovoriti s svojim zdravnikom in odgovoriti na vaša vprašanja.
Potencialna tveganja za operacijo zamenjave kolka vključujejo:
- Krvni strdki
- Izguba krvi
- Okužba nadomestitve sklepa
- Izpah kolka
- Razlika v dolžini nog
- Sproščanje kolčnega vsadka
Pomembno je razumeti možna tveganja operacije zaradi različnih razlogov. Če razumete, kaj bi lahko šlo narobe, lahko pazite na znake in simptome zapleta operacije zamenjave kolka. Če se te težave odkrijejo zgodaj, se lahko sprejmejo ukrepi, ki preprečujejo, da bi se poslabšali.
Spoznajte tveganja nadomestitve kolka in kolena pred operacijoRehabilitacija
Operacija nadomestitve kolka je ponavadi zelo uspešna, vendar je uspeh postopka deloma posledica obdobja rehabilitacije, ki sledi operaciji. Da bi bolniki pričakovali dober rezultat operacije nadomestitve kolka, morajo biti dejaven udeleženec rehabilitacije.
Rehabilitacija po zamenjavi kolka se začne takoj. Bolniki bodo s fizioterapevtom sodelovali takoj, ko bo izveden kirurški poseg. V zgodnjih fazah rehabilitacije je poudarek na vzdrževanju gibanja nadomestnega kolka in zagotavljanju varne hoje pacienta. Fizični terapevt vas lahko nauči pomembnih veščin, ki vam pomagajo pri premikanju, vzpenjanju po stopnicah, vstopanju in izstopanju iz avtomobila, ne da bi ga bilo treba zamenjati, če je sklep ali povzroča večje bolečine.
Ko se rehabilitacija prehaja v kasnejše faze, vam bo terapevt pomagal obnoviti normalno mehaniko hoje, moč spodnjih okončin in gibljivost vašega novega kolčnega sklepa. Če sodelujete v aktivnem terapevtskem okrevanju, lahko nadaljujete s predkirurško aktivnostjo in jo boste morda celo presegli.