Vsebina
- Simptomi zatiranja živčnega ulnarja
- Diagnoza zatiranja živčnega ulnarja
- Kaj povzroča težave z ulnarnimi živci?
- Zdravljenje ulnarnega živca
Ulnarni živec se odcepi od živčnega sistema brahialnega pleksusa in potuje po hrbtu in znotraj roke do roke. Ulnarni živec oddaja električne signale mišicam podlakti in roke. Ulnarni živec je odgovoren tudi za občutek v četrtem in petem prstu (prstan in mezinec) dlani, delu dlani in spodnji strani podlakti.
Ukleščenje ulnarnega živca lahko povzroči bolečino, otrplost in mravljinčenje podlakti ter četrtega in petega prsta. V hudih primerih lahko zataknitev ulnarnega živca povzroči šibkost roke in izgubo mišične mase.
Simptomi zatiranja živčnega ulnarja
Simptomi nevropatije ulnarnega živca lahko vključujejo:
Slabost ali nežnost v roki
Mravljinčenje v dlani ter četrtem in petem prstu
Občutljivost na mraz
Nežnost v komolčnem sklepu
Diagnoza zatiranja živčnega ulnarja
Po podrobni anamnezi in fizičnem pregledu vam bo zdravnik lahko naročil dodatne teste, vključno z elektromiografijo (EMG) in študijo prevodnosti živcev (NCS), da oceni, kako delujejo mišice in živci. EMG meri stalno mišično aktivnost in odziv mišice na živčno stimulacijo. NCS meri količino in hitrost prevajanja električnega impulza skozi živec.
Zdravnik lahko naroči tudi katero koli od naslednjih tehnik slikanja:
MRI
Ultrazvok
MR nevrografija - MRI, ki uporablja posebne nastavitve ali zaporedja, ki ustvarjajo izboljšane podobe živcev. Z vidika pacienta je izkušnja enaka kot pri rednem MRI.
Kaj povzroča težave z ulnarnimi živci?
Ukleščenje ulnarnega živca v komolcu se lahko pojavi pri daljšem raztezanju živca, tako da komolec ostane popolnoma upognjen, ali kadar obstaja neposreden pritisk na živec, da komolec nasloni na trdno površino. Ukleščenje na zapestju se lahko zgodi, kadar pritisnete na živec tako, da se med dolgotrajno vožnjo s kolesom ali dolgotrajno uporabo ročnega orodja naslonite na krmilo. Podobno kot pri človekovi roki "gre spat" ali "udari v svojo smešno kost", lahko stisnjeni laktični živec povzroči mravljinčenje, bolečino in otrplost.
Pri nekaterih ljudeh ulnarni živec ne ostane v pravilnem položaju in se lahko pri upogibanju roke premakne čez izboklino kosti v komolcu, kar imenujemo subluksirajoči živec. Ponavljajoče premikanje lahko povzroči draženje ulnarnega živca.
Zdravljenje ulnarnega živca
Nehirurško zdravljenje zatiranja ulnarnega živca
Glede na resnost ukleščenja ulnarnega živca lahko zdravnik priporoči naslednje:
Delovna terapija za krepitev vezi in kit v rokah in komolcih
Zdravila, kot so aspirin, ibuprofen in druga zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje
Opornice, ki pomagajo pri imobilizaciji komolca
Operacija za zapiranje živčnega ulnarja
Kadar fizikalna terapija in druge oblike neoperativnega zdravljenja ne obvladujejo bolečine in obnovijo funkcije, je morda najboljša možnost za odpravljanje simptomov operacija sproščanja živcev. Obstajata dve vrsti operacije sproščanja ulnarnega živca:
Ob komolcu. Kirurg na bolnikovem komolcu zareže in izvede dekompresijo živca, v nekaterih primerih pa premakne živec v notranji del roke, tako da je v bolj neposrednem položaju.
Na zapestju. Če je stiskanje na zapestju, kirurg tam zareže, da pride do ulnarnega živca, in na tem mestu izvede dekompresijo.
Okrevanje po operaciji zaklepanja živčnega sistema Ulnar
Večina ljudi lahko povoje odstrani v 24 urah, šive odstranijo v približno 10 dneh. Vrnitev k polni aktivnosti lahko traja od štiri do šest tednov.