Vsebina
Keratosis pilaris je pogost izbočen kožni izpuščaj, ki se najpogosteje pojavi na nadlakti, stegnih, licih in zadnjici. Ni nalezljivo. Namesto tega se zgodi, ko se lasni mešički na telesu napolnijo z odmrlimi kožnimi celicami, namesto da se normalno luščijo. Običajno se diagnosticira po videzu in se šteje za kozmetično stanje, kar pomeni, da je neškodljiv in ga ni treba zdraviti, razen če se za to odločite.Izpuščaj se lahko pojavi v kateri koli starosti, najpogostejši pa je v adolescenci. Keratosis pilaris ponavadi teče v družinah, čeprav natančen vzrok za stanje ni znan.
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Simptomi keratoze Pilaris
Keratosis pilaris je izredno pogosto stanje kože, ki prizadene 50% do 80% mladostnikov in približno 40% odraslih.V blažjih primerih lahko opazite izbokline le, ko z roko preletite po prizadeti koži. Pri drugih ljudeh je izpuščaj lahko vidno opazen in koža je lahko precej hrapava.
Izpuščaj Keratosis pilaris je lahko obarvan s kožo ali ima rdečkast, vijoličast ali rjavkast odtenek, odvisno od vaše polti. Izpuščaj se lahko pojavi kjer koli na telesu (razen na dlaneh in podplatih), najpogosteje pa se pojavi na:
- Nadlakti
- Stegna
- Zadnjice
- Liki
Pri dojenčkih in majhnih otrocih je izpuščaj najpogosteje viden na licih in hrbtu roke. Pri najstnikih in odraslih so najpogosteje prizadeti zadnji del rok in zadnjica.
Keratoza pilaris se ponavadi ponavlja v epizodah in se pozimi pogosto poslabša. To velja tako za otroke kot za odrasle, čeprav se zdi, da sčasoma minejo, ko otroci postanejo starejši.
Keratosis pilaris ne boli in običajno ne srbi. Če se srbenje res pojavi, je običajno blago.
Vzroki
Keratosis pilaris je posledica kopičenja keratina v pore. Keratin je vlaknasta beljakovina, ki tvori kožo, lase in nohte.
Zaradi ne povsem nejasnih razlogov se keratin včasih nabere znotraj por in ustvari zamašek (imenovan keratotični zamašek). Ovira povzroči, da pore nabreknejo in se vnamejo, pogosto ujamejo eno ali več dlačic znotraj.
Nekateri strokovnjaki menijo, da keratoza pilaris ni le posledica keratotske ovire. Študija iz leta 2012, objavljena vMednarodni časopis za trihologijo kaže na to, da stanje povzročajo krožne lasne dlake, ki poškodujejo steno folikla in sprožijo vnetje.
Druga študija, objavljena leta 2015, trdi, da so lahko nenormalne ali poškodovane lojnice sprožilni dejavnik, ki povzroča nenormalno izločanje keratina v izločenih oljih, ki vlažijo in ščitijo kožo.
Ne glede na točen vzrok je keratoza pilaris pogostejša pri ljudeh z:
- Kseroza (nenormalno suha koža)
- Atopijski dermatitis (ekcem)
- Ihtioza (skupina motenj, za katero je značilna luskasta koža)
- Diabetes
- Debelost
- Družinska anamneza keratosis pilaris
Čeprav poseben gen ni bil ugotovljen, se zdi, da keratosis pilaris v družinah teče po avtosomno prevladujočem vzorcu (kar pomeni, da je za prenos motnje potreben le en od staršev).
Predlagane so bile različne vzročne mutacije, vključno z geno ABCA12, čeprav so bile študije do zdaj razmeroma majhne in nedokončne.
Keratoza pilaris se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Pogosto se razvije v zgodnjih letih življenja, le da se v otroštvu umakne in v puberteti ponovno pojavi. Za večino ljudi se bo keratoza pilaris razrešila v 30-ih letih.
Diagnoza
Keratosis pilaris se običajno diagnosticira glede na videz in lokacijo izpuščaja. Dermatologi si lahko od blizu ogledajo povečevalno orodje, znano kot dermatoskop. Poleg folikularne ovire so lahko v najbolj zunanji plasti kože (imenovane rožnati sloj) vdelane tanke, kratke, zakrčene dlake.
V redkih primerih lahko zdravnik opravi biopsijo kože ali druge teste, da izključi druge bolezni s podobnimi značilnostmi. Ti lahko vključujejo:
- Akne
- Ekcem
- Luskavica
- Seboroični dermatitis
- Milia
- Folikulitis
Za pravilno diagnozo in zdravljenje vam mora zdravnik vedno pregledati neznani izpuščaj. To še posebej velja za dojenčke in mlajše otroke.
Kožne bolezni, ki povzročajo neravne izpuščajeZdravljenje
Ker je keratoza pilaris kozmetično vprašanje, običajno ni nobenega zdravstvenega razloga za zdravljenje. Njegov videz pa je morda za nekatere moteč.
Trenutno ni nobenega zdravljenja, ki bi lahko pozdravilo keratozo pilaris. Vendar pa obstajajo zdravila in drugi ukrepi, ki jih lahko sprejmete, da postane manj opazen. Zdravljenje keratoze pilaris lahko tudi pomaga, da se ne poslabša.
Zdravljenja brez recepta
Keratosis pilaris je pogosto mogoče upravljati ali izboljšati z izdelki brez recepta (OTC), vključno z:
- Vlažilna sredstva: Ker se izpuščaj s suho kožo običajno poslabša, jo navlažite dvakrat na dan, še posebej po kopanju ali prhanju. Posebno koristni so vlažilci, ki vsebujejo sečnino ali keramide.
- Pilingi: Nežen piling pomaga sprostiti keratotične čepe in gladiti kožo. Kreme in sredstva za umivanje telesa, ki vsebujejo alfa-hidroksi kisline (na primer mlečna kislina ali salicilna kislina), lahko učinkovito odblokirajo pore. Obstajajo celo piling vlažilna sredstva, ki vsebujejo te sestavine. Eden od primerov je Eucerin losjon za intenzivno popravilo za zelo suho kožo.
- Nadomestki mila: Barska mila so lahko ostra na koži in poslabšajo izpuščaj. Nadomestki mila, ki so uravnoteženi s pH, lahko to preprečijo tako, da čistilo ne bo ne preveč kislo in ne alkalno. Manjka jim tudi veliko snovi, kot je penjenje natrijev lavril sulfat, ki je lahko alergen. Cetaphil nežno čistilo za kožo in sredstvo za umivanje telesa CeraVe sta dva takšna primera, ki ju najdemo na številnih tržnih policah.
Recepti
Če izdelki brez recepta ne morejo izboljšati vaše keratoze pilaris, vam lahko pomagajo zdravila na recept. Ti običajno vključujejo višje koncentracije mlečne kisline, salicilne kisline ali sečnine. Primeri vključujejo:
- Lac-Hydrin 12% krema iz amonijevega laktata
- Vanamid 40% krema iz sečnine
- Keralac 47% krema iz sečnine
Aktualni retinoidi, na primer krema Tazorac (0,01% tazaroten) ali Retin-A (0,025% do 0,1% tretinoin), so druge možnosti zdravljenja. Ta zdravila pomagajo pospešiti hitrost celičnega obnavljanja in omogočajo, da nove kožne celice pridejo na površje. Rezultati so lahko zelo spremenljivi. Ljudje z občutljivo kožo lahko občutijo rdečico in draženje.
Lokalni steroidi se lahko predpiše, če je izpuščaj zelo vnet in neraven. Uporabljajo se le kratek čas, dokler se draženje ne izboljša.Prekomerna uporaba lahko povzroči atrofijo kože (redčenje), telangiektazije (pajkove žile) in hiperpigmentacijo (zatemnitev kože).
Otrokovega stanja kože nikoli ne zdravite z zdravili, namenjenimi odraslim. Če ste v dvomih, se posvetujte z otrokovim pediatrom.
Postopki, ki jih vodijo strokovnjaki
A lahka kemična lupina uporaba 70% glikolne kisline lahko pride v poštev, če videz kože povzroča stisko. Vključuje enkraten, 5- do 7-minutni nanos glikolne kisline, čemur sledi do pet dni okrevanja.
Manj pogost postopek je fotopnevmatska terapija pri katerem lahko impulzna modra svetloba olajša hudo keratozo pilaris, odporno proti zdravljenju. Študija iz leta 2013, objavljena v Časopis za zdravila in dermatologijo poročali, da je postopek, ki se včasih uporablja za zdravljenje aken, pri 10 odraslih in otrocih s keratozo pilaris zmanjšal pordelost za 27% in izbočenost za 56%.
Nikoli se ne lotite estetskega postopka, kot je kemični piling, ne da bi se prej pogovorili z dermatologom. Čeprav so estetiki visoko usposobljeni kozmetični strokovnjaki, niso zdravniki.
Spopadanje
Čeprav keratoza pilaris ni resno stanje kože, lahko pri nekaterih, ki jo imajo, povzroči zadrego ali samozavest. Ljudje s keratozo pilaris se pogosto počutijo neprijetno, ko nosijo brez rokavov majice, kratke hlače ali kopalke in se lahko celo izogibajo fizičnemu stiku z drugimi.
Če to zveni kot vi, si morate zapomniti, da še zdaleč niste edina oseba s to boleznijo. Je izredno pogost in na splošno samoomejujoč se.
Če keratoza pilaris vpliva na vaše počutje do sebe, obvestite svojega zdravnika. Lahko se odločijo za bolj agresivno zdravljenje izpuščaja, da bi izboljšali kakovost vaše kože in vaše splošno počutje. Če je močna pordelost, se posvetujte s svojim dermatologom ali estetikom o hipoalergenski kozmetiki, ki lahko pomaga pri prikrivanju vnete kože.
Pomembno je tudi, da se v življenju pogovorite z zaupanja vrednimi ljudmi. Včasih samo predvajanje skrbi pomaga stvari postaviti v perspektivo. Če menite, da bi vam lahko koristil pogovor s strokovnjakom, se obrnite na terapevta.
Beseda iz zelo dobrega
Kot kozmetični pogoj resnično ni razloga za zdravljenje keratoze pilaris, razen če se odločite za to. Keratosis pilaris se običajno začne izboljševati sam v poznih najstniških letih. Čeprav ni zdravila za keratozo pilaris, lahko izdelki brez recepta in zdravila na recept pomagajo izboljšati videz in občutek kože.
Pogosti vzroki mozoljev na zadku