Vsebina
- Kaj je ateroskleroza?
- Kaj povzroča aterosklerozo?
- Kateri so dejavniki tveganja za aterosklerozo?
- Kakšni so simptomi ateroskleroze?
- Kako se zdravi ateroskleroza?
- Kakšni so zapleti ateroskleroze?
- Ali je aterosklerozo mogoče preprečiti?
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke ateroskleroze
Kaj je ateroskleroza?
Zadebelitev ali otrdelost arterij. Povzroča ga kopičenje oblog v notranji oblogi arterije.
Zobne obloge sestavljajo usedline maščobnih snovi, holesterola, celičnih odpadkov, kalcija in fibrina. Ko se kopiči v arterijah, se arterijske stene zgostijo in otrdijo.
Ateroskleroza je počasna, progresivna bolezen, ki se lahko začne že v otroštvu. Vendar lahko hitro napreduje.
Kaj povzroča aterosklerozo?
Ni natančno jasno, kako se ateroskleroza začne ali kaj povzroča. Na notranji strani sten arterije pa pride do postopnega kopičenja oblog ali zgoščevanja zaradi vnetja. To zmanjša pretok krvi in oskrbo s kisikom v vitalnih telesnih organih in okončinah.
Kateri so dejavniki tveganja za aterosklerozo?
Dejavniki tveganja za aterosklerozo vključujejo:
Visoka raven holesterola in trigliceridov
Visok krvni pritisk
Kajenje
Sladkorna bolezen tipa 1
Debelost
Fizična neaktivnost
Prehrana z visoko nasičenimi maščobami
Kakšni so simptomi ateroskleroze?
Znaki in simptomi ateroskleroze se lahko razvijajo postopoma in jih je lahko malo, saj se obloga v arteriji postopoma kopiči. Simptomi se lahko razlikujejo tudi glede na prizadeto arterijo. Kadar pa je glavna arterija blokirana, so znaki in simptomi lahko resni, na primer tisti, ki se pojavijo pri srčnem infarktu, možganski kapi ali krvnem strdku.
Simptomi ateroskleroze so lahko podobni drugim srčnim boleznim. Za diagnozo se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.
Kako se diagnosticira ateroskleroza?
Najprej bo zdravnik opravil popolno anamnezo in fizični pregled. Lahko imate tudi enega ali več teh testov:
Kateterizacija srca. S tem postopkom se v koronarne arterije prenese dolga tanka cev (kateter). Rentgensko slikanje se izvede po vbrizganju barvila v arterijo, da se ugotovi zožitev, zamašitve in druge nepravilnosti določenih arterij.
Dopplerjeva sonografija. Za merjenje pretoka krvi se za usmerjanje zvočnih valov v krvno žilo uporablja posebna sonda. Zvočni sprejemnik ojača zvok krvi, ki se premika po posodi. Omedlevica ali odsotnost zvoka lahko pomeni blokado. To se uporablja za ugotavljanje zožitve krvnih žil na trebuhu, vratu ali nogah.
Primerjava krvnega tlaka. Primerjava meritev krvnega tlaka v gležnjih in rokah pomaga določiti kakršno koli zožitev krvnega pretoka. Pomembne razlike lahko pomenijo, da so krvne žile zožene zaradi ateroskleroze.
MUGA / radionuklidna angiografija. To je jedrski pregled, s katerim se ugotovi, kako se premika srčna stena in koliko krvi se izloča z vsakim srčnim utripom, medtem ko oseba miruje.
Skeniranje talija / miokardne perfuzije. To je jedrska preiskava, ki jo dobimo med mirovanjem ali po vadbi, ki lahko razkrije področja srčne mišice, ki ne dobijo dovolj krvi.
Računalniška tomografija ali CT. To je vrsta rentgenskega testa, ki lahko ugotovi, ali obstaja koronarna kalcifikacija, ki lahko kaže na prihodnje težave s srcem.
Kako se zdravi ateroskleroza?
Zdravljenje ateroskleroze lahko vključuje spremembe življenjskega sloga, zdravila in kirurški poseg.
Spremembe življenjskega sloga
Spremenite lahko nekatere dejavnike tveganja za aterosklerozo, kot so kajenje, visoka raven holesterola, visoka raven sladkorja (glukoze) v krvi, premalo gibanja, slabe prehranske navade in visok krvni tlak.
Zdravila
Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje ateroskleroze, vključujejo:
Antiagregacijska zdravila. To so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje sposobnosti trombocitov v krvi, da se držijo skupaj in povzročajo strdke. Aspirin, klopidogrel, tiklopidin in dipiridamol so primeri antiagregacijskih zdravil.
Antikoagulanti. Ta zdravila, imenovana tudi sredstva za redčenje krvi, delujejo drugače kot zdravila proti trombocitom, da zmanjšajo sposobnost strjevanja krvi. Varfarin in heparin sta primera antikoagulantov.
Zdravila za zniževanje holesterola. To so zdravila, ki se uporabljajo za zniževanje maščob (lipidov) v krvi, zlasti holesterola lipidov z nizko gostoto (LDL). Statini so skupina zdravil za zniževanje holesterola. Med drugim vključujejo simvastatin, atorvastatin in pravastatin. Sekvestranti žolčnih kislin - holesevelam, holestiramin in kolestipol - in nikotinska kislina so druge vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za zniževanje ravni holesterola. Zdravnik vam bo morda predpisal tudi fibrate, ki bodo pomagali izboljšati raven holesterola in trigliceridov.
Zdravila za krvni tlak. Več različnih skupin zdravil deluje na različne načine za zniževanje krvnega tlaka.
Koronarna angioplastika
S tem postopkom se skozi tanko cev (kateter) napelje skozi žilo do srca. Tam se balon napihne, da ustvari večjo odprtino v posodi, da poveča pretok krvi. Čeprav se angioplastika izvaja v drugih krvnih žilah drugje v telesu, se perkutana koronarna intervencija (PCI) nanaša na angioplastiko v koronarnih arterijah, da se omogoči večji pretok krvi v srce. Obstaja več vrst PCI postopkov, med drugim:
Balonska angioplastika. Majhen balon se napihne znotraj blokirane arterije, da odpre blokirano območje.
Aterektomija. Blokirano območje znotraj arterije obrije majhna naprava na koncu katetra.
Laserska angioplastika. Laser, ki se uporablja za izhlapevanje blokade v arteriji.
Stent za koronarno arterijo. Majhna mrežasta tuljava se razširi znotraj blokirane arterije, da odpre blokirano območje, in ostane na mestu, da ostane arterija odprta.
Obvod koronarne arterije
Ta operacija se najpogosteje imenuje obvodna operacija pri ljudeh, ki imajo angino pektoris (bolečine v prsih) zaradi bolezni koronarnih arterij (kjer se v arterijah nabere obloga). Med operacijo se ustvari obvod, tako da se del zdrave vene cepi od drugod po telesu in se pritrdi nad in pod blokiranim območjem koronarne arterije. To omogoča pretok krvi okoli blokade. Žile se običajno vzamejo z noge ali s prsne stene. Včasih je treba med isto operacijo obiti več kot eno arterijo.
Kakšni so zapleti ateroskleroze?
Nabiranje zobnih oblog v arterijah zmanjša pretok krvi. Če se prekrvavitev srca zmanjša, se lahko pojavi srčni napad. Poškodovana srčna mišica morda ne bo črpala dobro in lahko povzroči srčno popuščanje. Možganska kap se lahko pojavi, če se prekine dotok krvi v možgane. Če se oskrba s krvjo zmanjša na rokah in nogah, se lahko pojavijo hude bolečine in odmiranje tkiva.
Ali je aterosklerozo mogoče preprečiti?
Aterosklerozo lahko preprečite ali odložite z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. To vključuje sprejem zdravega načina življenja. Zdrava prehrana, hujšanje, telesna aktivnost in nekadenje lahko pomagajo zmanjšati tveganje za aterosklerozo. Zdrava prehrana vključuje sadje, zelenjavo, polnozrnata žita, pusto meso, piščanca brez kože, morske sadeže ter mlečne izdelke brez maščobe ali maščobe. Zdrava prehrana omejuje tudi natrij, rafinirani sladkor in žitarice ter trdne maščobe.
Če zaradi družinske anamneze ali visokega holesterola tvegate za aterosklerozo, je pomembno, da jemljete zdravila po navodilih zdravnika.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Če se vaši simptomi poslabšajo ali imate nove simptome, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Ključne točke ateroskleroze
Ateroskleroza je zadebelitev ali otrdelost arterij, ki nastane zaradi nabiranja oblog v notranji oblogi arterije.
Dejavniki tveganja so lahko visoka raven holesterola in trigliceridov, visok krvni tlak, kajenje, diabetes, debelost, telesna aktivnost in uživanje nasičenih maščob.
Ateroskleroza lahko povzroči srčni napad, kap, anevrizmo ali krvni strdek.
Za zmanjšanje zapletov ateroskleroze boste morda potrebovali zdravilo, zdravljenje ali operacijo.