Zdravljenje naivno za terapije bolezni

Vsebina

• Nezdravljeni bolniki in protiretrovirusna terapija
• Kdaj je bolje biti naiven za zdravljenje?
• Nezdravljeni bolniki s hepatitisom C.

Šteje se, da je oseba naivno naravnana, če nikoli ni bila zdravljena zaradi določene bolezni. V svetu spolno prenosljivih okužb se ta izraz najpogosteje uporablja za ljudi, ki so HIV pozitivni in niso nikoli jemali kakršno koli protiretrovirusno zdravljenje okužbe. Ljudje, ki so že vzeli eno ali več oblik zdravil proti virusu HIV, veljajo za izkušene.

Nezdravljeni bolniki in protiretrovirusna terapija

Na splošno zdravljeni naivni bolniki imajo več možnosti za protiretrovirusno zdravljenje kot bolniki, ki imajo izkušnje z zdravljenjem. To je zato, ker zdravniki skoraj nič ne skrbijo, da so morda razvili odpornost na eno ali več zdravil ali skupine zdravil.

Čeprav ima večina ljudi, ki se zdravijo naivno, veliko možnosti zdravljenja, to ne velja za vse. Včasih se ljudje okužijo s sevi HIV, ki so že odporni na eno ali več protivirusnih zdravil.

Prav tako ni jasno, ali je naivno zdravljenje nujno ali pa se ljudje, ki imajo izkušnje z zdravljenjem, lahko preusmerijo tudi na nove režime zdravil.

Kdaj je bolje biti naiven za zdravljenje?

Čeprav se pogosto ugotovi, da so zdravila učinkovitejša pri naivno naravnanih bolnikih, to še ne pomeni, da bi morali zdravljenje nujno preložiti in počakati, da se pojavi boljša možnost, zlasti ko govorimo o zdravljenju virusa HIV. Vse več je raziskav, ki kažejo, kako pomembno je lahko zgodnje zdravljenje virusa HIV, zlasti kadar želimo zmanjšati dolgoročne posledice okužbe.

Prej v zgodovini epidemije aidsa so ljudi spodbujali, naj počakajo na začetek zdravljenja, vendar razlogi za to spodbudo niso več tako veljavni. Neželeni učinki protiretrovirusnih zdravil so se močno zmanjšali, poenostavljene možnosti zdravljenja pacientom tudi olajšajo skladnost z zdravili. Zato se zdravljenje začne zgodaj in prej med okužbo, vsaj za bolnike, ki si to lahko privoščijo.

Drugi razlog, zakaj je zgodnje zdravljenje vse pogostejše, je, da zdravniki zdaj razumejo, da lahko zdravljenje uporabljajo kot preventivo. Zmanjšanje virusne obremenitve okuženega posameznika z ustreznim zdravljenjem se izkaže za odličen način za zmanjšanje verjetnosti, da bodo okužbo prenesli na druge. Verjetnost prenosa virusa HIV je močno povezana s količino virusa, ki ga ima oseba v krvi.

Nezdravljeni bolniki s hepatitisom C.

Pri ljudeh z virusom hepatitisa C (HCV) lahko nekateri okužbo očistijo brez zdravljenja. Njihov imunski sistem se okužbe znebi sam. Nekateri ljudje s HCV se odločijo, da bodo še naprej naivni, v upanju, da jim morda ne bo treba zdraviti s pegiliranim interferonom in ribavirinom, saj je režim zdravljenja lahko neverjetno neprijeten.

V nasprotju z virusom HIV pri zdravljenju okužb s hepatitisom ni nujno prednost takoj, ko jih odkrijejo. Razen v redkih primerih, ko HCV odkrijemo v akutnih fazah okužbe, se zdravljenje pogosto ne začne, dokler okužba ne postane le kronična, temveč začne virus opazno vplivati ​​na človekova jetra.

Kljub temu še dokaj nedavno ni bilo razumljeno, kako pomembno je zgodnje zdravljenje okužb s HIV. Vendar pa okužbe s hepatitisom obstajajo in jih prepoznavajo že veliko dlje kot HIV, okužbe pa se bolje razumejo.