Vsebina
- Dotik v fizikalni terapiji
- Kaj pa, če se dotik vašega PT-ja počuti narobe?
- Kaj pa, če začnete zaradi dotika pritegniti svojo PT?
- Neprimerno vedenje pacientov proti terapevtom
- Pravilno izvajanje praktičnih tehnik
- Beseda iz zelo dobrega
Toda kakšen dotik je sprejemljiv pri fizikalni terapiji in kaj, če se vas PT dotakne in se počutite slabo ali krši vaše osebno udobje ali prostor? Kaj pa, če ste PT in bolnik neželene ali neprimerne napredovanja ali komentarje do vas?
Dotik v fizikalni terapiji
Palpacija je uporaba rok za pregled dela telesa. Fizični terapevti lahko med ocenjevanjem uporabljajo tehnike palpacije, da pomagajo ugotoviti vašo težavo in poiskati najboljše zdravljenje za vaše stanje. Dotikanje običajno vključuje neposreden stik kože s kožo; z rokami vašega terapevta pritisnete v kožo, da ocenite vaše stanje.
Vaš PT lahko palpacijo uporablja na različne načine, vključno z:
- Za preiskavo vnetja
- Začutiti, ali se mišica krči
- Pasivno premikanje telesa med vajami z obsegom gibanja (ROM)
- Za vodenje telesa med premikanjem v različnih smereh
- Za preprečevanje padca ali za pomoč pri hoji ali vstajanju s postelje ali stola
- Za lažje premikanje v postelji med treningom gibljivosti v postelji
Včasih bo zaradi vaše poškodbe fizični terapevt moral pregledati ali se dotakniti zasebnih ali občutljivih delov telesa. To lahko zahteva, da izpostavite zasebne dele telesa, na primer kolk ali zadnjico, zaradi česar se boste počutili neprijetno. Mešanici dodajte palpacijo in dotik in vaše nelagodje zaradi situacije se lahko poveča, kar lahko negativno vpliva na vaša čustva in splošni izid rehabilitacije.
Del usposabljanja za fizioterapevta vključuje pravilno pozicioniranje in prekrivanje pacienta, kar naj bi zagotovilo ohranjanje skromnosti pacienta med vadbo PT in zdravljenjem. Tehnike drapiranja lahko vključujejo uporabo rjuhe ali brisače, da preprečite neželeno izpostavljenost telesa, zaradi katere se lahko počutite nelagodno.
Pravilna palpacija in masažne tehnike se učijo tudi kot del učnega načrta za fizikalno terapijo, kar vključuje zagotavljanje ustreznosti dotika in usmerjenosti samo v ocenjevanje in zdravljenje določenih okvar. Ohranjanje udobja, zaupanja in varnosti pacientov je pri uporabi palpacijskih tehnik najpomembnejše.
Kadar palpacija poteka na profesionalen in terapevtski način ter ohranja bolnikovo varnost in udobje, se zdi primerno.
Kaj pa, če se dotik vašega PT-ja počuti narobe?
Če obiskujete fizioterapevta na zdravljenju in se vam zdi, da ste doživeli neprimerno dotikanje ali vedenje, morate takoj ukrepati. Nekaj stvari, ki jih lahko storite, lahko vključuje:
- Pogovor s svojim terapevtom in razložitev občutka dotika
- Pogovor z vodjo ali supervizorjem terapevta
- Poiščite drugega fizioterapevta za svojo rehabilitacijo
- Pogovor s predstavnikom bolnišnice (če prejemate storitve PT v bolnišnici)
- Če želite prijaviti akcijo, se obrnite na državni odbor za fizikalno terapijo
Najpogosteje je pogovor s PT dobra možnost, saj se PT pogosto ne zaveda, kako njegova palpacija vpliva na vas. Če se pogovorite o tem, kaj se dogaja z vašimi občutki glede dotikov, lahko vaš PT prilagodi svoj pristop k vaši oskrbi in zmanjša ali odpravi kakršno koli dotikanje in palpacijo.
Če menite, da se vas je fizioterapevt neprimerno dotaknil in vas je to spolno kršilo, se obrnite na uslužbence organov pregona. Nikoli ni sprejemljivo, da se PT ali kateri koli drug zdravstveni delavec ali oseba spolno dotakne ali na način, ki spolno krši vaše telo. Če menite, da se je to zgodilo, se zaščitite in se obrnite na organe pregona.
Kaj pa, če začnete zaradi dotika pritegniti svojo PT?
Kaj pa, če greste na PT in vam je všeč palpacija in dotik? Kaj pa, če to povzroči pozitivna čustva in vas fizični terapevt privlači? Ukrepanje glede teh čustev ni nikoli sprejemljivo. Vaš fizioterapevt je sicer lahko prijetna oseba, vendar mora odnos med terapevtom in pacientom ostati prijazen in neseksualen. Čeprav lahko s svojim PT razvijete osebni odnos, mora ta odnos ostati prijazen in nikoli romantičen ali spoln.
Če imate občutke do PT in to postaja ovira za učinkovito koncentracijo na rehabilitaciji, bi verjetno morali prositi za sodelovanje z drugim terapevtom. Vaje fizikalne terapije morajo vedno ostati profesionalne, vi pa se morate osredotočati na izboljšanje gibljivosti brez bolečin.
Neprimerno vedenje pacientov proti terapevtom
Fizikalna terapija je dvosmerna ulica. Tako vi kot vaš fizioterapevt bi morali sodelovati kot terapevtsko zavezništvo, ki vam pomaga izboljšati gibljivost brez bolečin. To pomeni, da bi se moral vaš PT do vas obnašati spoštljivo in dostojanstveno, vi pa bi morali PT ravnati enako.
Številni fizioterapevti poročajo o nadlegovanju ali neprimernem vedenju svojih pacientov. To lahko vključuje izrekanje neprimernih stvari ali neprimerno ali neželeno dotikanje. Neprimerno spolno vedenje bolnika je opredeljeno kot vsako besedno ali fizično dejanje eksplicitne ali zaznane spolne narave, ki je nesprejemljivo v družbenem kontekstu, v katerem se izvaja. In izvajalci zdravstvenih storitev, kot so fizioterapevti, bodo med delom verjetno doživeli to obliko nadlegovanja.
Nedavna študija, objavljena v Revija za fizikalno terapijo preučil problem neprimernega vedenja pacientov do fizioterapevtov. Raziskovalci so raziskali 892 strokovnjakov s področja fizioterapevtov in študentov PT in ugotovili, da jih je 84 odstotkov v svoji karieri doživljalo nekakšno neprimerno interakcijo ali vedenje bolnikov. Dvanajstmesečna razširjenost neprimernega vedenja je bila 47-odstotna.
Študija je pokazala, da imate večjo verjetnost neprimernega spolnega vedenja bolnika, če:
- Ste ženska PT
- Imate manj let neposredne oskrbe bolnika
- Pacient je moškega spola
- Ste PT, ki sodeluje z bolniki s kognitivnimi motnjami
Avtorji študije so ugotovili, da obstaja zelo velika razširjenost neprimernega spolnega vedenja bolnikov do terapevtov. Za lajšanje tega problema bo morda potrebno večje izobraževanje študentov in strokovnjakov ter usmerjena politika in podpora na delovnem mestu.
Kot fizioterapevt si morate vedno prizadevati za ohranjanje profesionalnega delovnega in kliničnega okolja. To je lahko zahtevno, če bolnik ravna neprimerno. Neposredno reševanje teh vedenj s pacientom jim lahko pomaga odpraviti. Če vam bolnik še naprej povzroča nelagodje zaradi neprimernih komentarjev ali napredovanj, se oprostite nadaljnje oskrbe s tem pacientom. V pomoč je lahko pogovor z nadrejenim ali kolegom in morda bo treba bolnika odpustiti iz vaše oskrbe. Ameriško združenje za fizikalno terapijo (APTA) je odločno zavzelo nadlegovanje, prek združenja pa so na voljo viri, ki PT pomagajo pri navigaciji in razumevanju te težke teme.
Če ste bolnik na terapiji, bodite pozorni na svoje komentarje in dejanja. Med sodelovanjem z njim se lahko o svojem PT naučite veliko osebnih stvari, terapevt pa se vas lahko dotakne med ocenjevanjem ali zdravljenjem. Vedno pa naj bo vaš odnos s PT ustrezen in profesionalen.
Pravilno izvajanje praktičnih tehnik
Če ste fizioterapevt, lahko nekatere stvari storite za pravilno izvajanje praktičnih tehnik in lahko pomagate pacientu pri ohranjanju miru med izvajanjem ocen ali zdravljenjem, ki zahteva palpacijo. Ti lahko vključujejo:
- Vedno pravilno postavite in prekrivajte pacienta, da ohranite skromnost
- Vedno prosite za dovoljenje, da se dotaknete ali premaknete pacienta. (Navsezadnje gre za pacientovo telo. Nikoli ne smete domnevati, da je sprejemljivo, da se pacienta preprosto dotaknete, zgrabite ali premaknete brez dovoljenja.)
- Pravilno razložite, kdaj, kje in zakaj se dotikate pacienta
- Vprašanje vašega pacienta, ali bi želel, da je med palpacijskim delom ocene ali zdravljenja prisoten drug terapevt ali zdravstveni delavec
- Vprašanje, ali bi vaš pacient raje izbral terapevta drugega spola, da opravi katero koli tehniko palpacije ali je prisoten med pregledom ali zdravljenjem
Ves čas je treba upoštevati bolnikove občutke in ustvariti okolje, kjer je bolnik zaščiten. To lahko pomeni, da se vzdržite palpacije ali ročnih tehnik in poiščite alternative tem tehnikam, če vaš bolnik verbalizira nelagodje z vašimi predpisanimi metodami in načini zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Ena od prednosti fizikalne terapije je tesna vez med terapevtom in pacientom. Ta vez vas lahko pomaga motivirati in vam pomaga pri pozitivni fizikalni terapiji. Včasih je vse, kar vas potrebuje skrbni dotik terapevta, da vas potolaži in vam pomaga pri uspehu v PT.
Včasih so za oceno in zdravljenje vašega stanja potrebni palpacija in dotiki. Včasih lahko vaše stanje zahteva, da se vas PT dotakne v zasebnih ali polzasebnih predelih telesa. Ta dotik mora biti vedno profesionalen - brez izjem. Vedenje med PT in pacientom mora biti vedno prijazno in prisrčno ter nikoli odkrito ali neposredno spolno. Razumevanje ustreznega in neprimernega dotika in vedenja v PT kliniki vas lahko varuje in zagotavlja pozitivne izkušnje rehabilitacije s svojim fizioterapevtom.