Vsebina
- Kaj je hoja na prstih?
- Kakšni so simptomi hoje po prstih?
- Diagnoza hoje na prstih
- Zdravljenje s hojo na prstih
Kaj je hoja na prstih?
Hoja po prstih je, ko otrok hodi po prstih ali kroglici stopala, ne da bi peta ali drugi deli stopala prišli v stik s tlemi. Včasih obstaja osnovno stanje, zaradi katerega lahko otrok hodi po prstih, drugič pa ne.
Kakšni so simptomi hoje po prstih?
Otroci, ki vztrajno hodijo po prstih, lahko razvijejo stisk v gležnjih in imajo koristi od tretmajev, ki raztezajo telečno mišico.
Diagnoza hoje na prstih
Telesni pregled je ponavadi vse, kar je potrebno za diagnosticiranje hoje po prstih, med pregledom pa bo ponudnik ocenil tudi otrokovo hojo, obseg gibanja in mišični tonus.
Otroke je treba oceniti tudi glede morebitnih nevroloških nepravilnosti, ki bi lahko prispevale k hoji na prstih. Včasih je mogoče ugotoviti, da ima otrok neravnovesje mišičnega tonusa ali nevrološko ugotovitev, ki zahteva nadaljnjo oceno osnovnega vzroka hoje po prstih. Če pa nenormalnih ugotovitev ni, ima otrok verjetno idiopatsko hojo po prstih, kar pomeni, da ni nobenega drugega razloga za hojo, razen da ima to prednost.
Zdravljenje s hojo na prstih
Fizioterapija
Več sej za raztezanje zategnjenih mišic je lahko koristnih za zmanjšanje količine hoje po prstih. Otrokom bo koristilo tudi izvajanje razteznih vaj doma.
Privezovanje
Nekaterim otrokom lahko koristi ortoza gležnja in stopal (AFO), ki pomaga spodbuditi ravno nogo pri hoji. AFO je opora po meri, ki se podnevi uporablja za lažje raztegovanje in spodbujanje položaja ravnih stopal. Če ga AFO nosite ponoči, lahko pomaga pri raztezanju zategnjenih mišic, medtem ko otrok spi.
Serijsko litje
Kratke odlitke nog lahko uporabljate v intervalih od enega do dveh tednov, da postopoma delate na raztezanju zategnjenih mišic in izboljšanju položaja stopala in gležnja. Otroci lahko v teh zasedbah hodijo. Dodatek injekcij botoxa za raztezanje zategnjenih mišic v odlitkih je pri nekaterih otrocih lahko učinkovitejši.
Podaljšanje Ahilove tetive ali Gastroknemija
Če sta fizikalna terapija in serijsko ulivanje neučinkovita pri popravljanju zategnjenega gležnja, bo morda potrebna operacija, da se s hojo doseže ravno stanje stopala. Podaljšanje je kirurški poseg, pri katerem se zategnjena ahilova tetiva ali gastroknemijska mišica podaljša, da se omogoči večji obseg gibov in funkcije stopala in gležnja. Podaljšanje tudi otrokom omogoča, da bolje prenašajo AFO in s hojo dosežejo ravno stopalko.