Vsebina
Utrujenost je pogost simptom bolezni ščitnice. In če ste to že doživeli, se globoko zavedate, da to ni tipična utrujenost, ki jo marsikdo doživi po noči slabega spanca ali v stresnem obdobju. Pogosto je izčrpavajoča, neizprosna izčrpanost, ki poslabša vaše vsakodnevno delovanje. Ne glede na to, ali vsak popoldan potrebujete dremež, da se pripeljete do večerje, ali pa se kljub celonočnemu spancu zbudite osveženi in zamegljeni v možganih, vam bo morda bolje, če veste, da niste sami.Prilagoditev odmerka zdravil za ščitnico (pod vodstvom zdravnika), izboljšanje vaših navad v spanju in iskanje drugega vzroka za utrujenost, ki bi lahko pomenil težavo, vam lahko pomagajo izboljšati ta pogost simptom bolezni ščitnice in bolje živeti s svojim stanjem.
Razkrivajoči simptom
Utrujenost in huda izčrpanost sta lahko ključna znaka nediagnosticiranih ali nezadostno zdravljenih bolezni ščitnice. Na žalost pri nekaterih bolnikih utrujenost traja tudi po zdravljenju.
Hashimotova bolezen in hipotiroidizem
Utrujenost je skoraj univerzalni simptom hipotiroidizma (premalo delujoče ščitnice), ki se pojavi kot posledica zmanjšanja proizvodnje ščitničnih hormonov. Eden opaznih znakov, da raven ščitnice ni pravilno regulirana, je lahko utrujenost kosti.
Lahko se razvije počasi ali se nenadoma začne, tako da boste zjutraj komaj dvignili glavo z blazine. Morda se vam zdi, da dneva ne morete prebiti brez dremeža, ali pa spite bolj kot običajno, a se vseeno počutite popolnoma izčrpani. Morda nimate energije za vadbo ali pa lahko zaspite podnevi ali zelo hitro ponoči in zjutraj težko vstanete.
Če imate izčrpanost, ki jo pogosto opazite skupaj z drugimi simptomi hipotiroidizma, je morda težava v tem, da hipotiroidizem ni dovolj zdravljen.
Gravesova bolezen in hipertiroza
Utrujenost je tudi simptom hipertiroidizma (prekomerno delujoča ščitnica) in je pogosto posledica nespečnosti, tesnobe ali motenih vzorcev spanja. Težave s spanjem so lahko posledica stresa, ki ga hipertiroidizem povzroči na vašem telesu, vključno s hitrim pulzom, višjim krvnim tlakom, drisko, tresenjem, tesnobo in drugimi simptomi hipertiroze.
Zdravljenje
Če je vaša utrujenost povezana z boleznijo ščitnice, boste morda potrebovali nekaj prilagoditev zdravil.
Za hipotiroidizem
Ko je vaše zdravljenje optimizirano, kar pomeni, da so ravni ščitničnega hormona na določenih ozkih območjih referenčnega območja, se vam lahko zdi, da se vaša utrujenost izboljša ali celo izgine. Posvetujte se s svojim zdravnikom o prilagoditvi odmerka nadomestnega hormona ščitničnega hormona, tako da se boste počutili najbolje.
Kako se zdravi hipotiroidizemZa hipertiroidizem
Če jemljete zdravila proti ščitnici in prejemate preveč zdravil, lahko to spremeni funkcijo ščitnice v hipotiroidizem, kar lahko poslabša utrujenost. In če ste imeli ablacijo radioaktivnega joda (RAI) ali operacijo odstranjevanja ščitnice in ne jemljete zdravil za nadomeščanje ščitničnega hormona, ste morda postali hipotiroid in potrebujete zdravljenje.
Še enkrat, če ste že na zdravilih za nadomeščanje ščitničnega hormona in ste še vedno utrujeni, boste verjetno potrebovali povečan odmerek, da boste odpravili simptome in dosegli optimalno raven ščitničnega hormona.
Zdravila za zdravljenje bolezni ščitnice
Drugi vzroki
Če se vaša bolezen ščitnice zdravi in imate še vedno dolgotrajno utrujenost, se posvetujte z zdravnikom tudi o drugih vzrokih.
Depresija
Ljudje s hipotiroidizmom in hipertiroidizmom imajo pogosto simptome depresije. V sistematičnem pregledu leta 2018 je bilo ugotovljeno, da bolniki s Hashimotovo boleznijo pogosteje razvijejo depresijo in tesnobo kot zdravi ljudje. Dejansko približno 24 odstotkov te populacije doživlja depresijo in skoraj 42 odstotkov se ukvarja z anksioznostjo.
Obvestite svojega zdravnika, če imate simptome depresije. Zdravljenje lahko spremeni življenje in pogosto pomeni jemanje antidepresiva, obisk strokovnjaka za duševno zdravje za psihoterapijo ali kombinacijo obeh.
Vse o depresijiApneja v spanju
Ko imate apnejo v spanju, imate med spanjem kratka obdobja, ko nehate dihati, kar pogosto spremlja smrčanje. Ker se količina kisika, ki jo dobivate, zmanjša, lahko pogosta apneja povzroči motnje spanja in močno prispeva k občutkom izčrpanosti. Poleg smrčanja, utrujenosti in otožnosti med pogoste simptome apneje v spanju spadajo tudi prebujanje, dahtanje po zraku, glavobol zjutraj in nočno zbujanje zaradi uriniranja.
Hipotiroidizem je povezan z apnejo v spanju, saj lahko nizka raven ščitničnega hormona vpliva na vaše dihanje. Sistematični pregled študij o apneji med spanjem in hipotiroidizmu iz leta 2016 je pokazal, da je 30 odstotkov odraslih, na novo diagnosticiranih z očitnim hipotiroidizmom, imelo tudi obstruktivno apnejo v spanju, ki je v ZDA tako ali tako zelo pogosta.
Anemija
Anemija, na katero kaže nizko število rdečih krvnih celic, je pogosta pri hipotiroidizmu in je včasih celo prvi znak bolezni ščitnice. Skupaj z utrujenostjo lahko anemija povzroči simptome omotice, razbijanja srca in zasoplosti.
Pomanjkanje železa
Čeprav pomanjkanje železa pogosto vodi v anemijo, so nedavno znanstveniki odkrili, da ima veliko število bolnikov s ščitnico pomanjkanje železa, ki povzroča izjemno utrujenost brez prisotnost anemije. V tem primeru lahko zdravljenje pomanjkanja železa znatno izboljša simptome utrujenosti.
Pomanjkanje železa pri bolezni ščitniceFibromialgija
Če imate dolgotrajno izčrpavajočo utrujenost in jo spremljajo tudi drugi simptomi, kot so razširjene bolečine v mišicah, lahko imate fibromialgijo. Dejansko raziskave kažejo, da ima od 30 do 40 odstotkov bolnikov z avtoimunskimi motnjami ščitnice tudi fibromialgijo.
Prekrivajoči se simptomi kronične utrujenosti, fibromialgije in bolezni ščitniceSlabe navade v spanju
Medtem ko sta nespečnost in osvežujoč spanec lahko povezana z vašo osnovno boleznijo ščitnice, lahko slabo počutje v spanju prispeva tudi k vaši utrujenosti. Po podatkih Nacionalne fundacije za spanje odrasli potrebujejo od sedem do osem ur spanja na noč, precejšen odstotek tega zneska ne dobiva redno.
Dodatni premisleki
Poleg zgoraj naštetih stanj obstaja še veliko drugih možnih vzrokov za utrujenost, kot so druge zdravstvene težave, kot so kronična ledvična ali jetrna bolezen, okužba, anksiozna motnja ali zloraba alkohola ali mamil. Obstaja tudi možnost neželenih učinkov zdravil , se preveč ali premalo gibljejo in ne jedo dosledno zdrave prehrane.
Spopadanje
Pogovor s svojim zdravnikom o nekaterih spremembah življenjskega sloga, s katerimi se boste spopadli z utrujenostjo, vam lahko tudi pomaga, zlasti če so vam zdravila prilagodila. Nekaj nasvetov, ki jih lahko poskusite:
- Privoščite si več počitka. Če ste redno utrujeni, čeprav je zdravljenje s ščitnico optimizirano, vas bo morda zamikalo, da bi še naprej krivili ščitnico. Tu pa je preprost preizkus: en teden si prizadevajte, da boste vsak večer prespali vsaj osem ur. Če se počutite bolje in bolj energično, je morda vaša težava kronično pomanjkanje spanja in ne slabo obravnavana težava s ščitnico (ali pa je vsaj pomemben dejavnik pomanjkanje zadostnega spanca). Upoštevajte tudi, da boste morda potrebovali več spanja kot nekoč, tudi če je bilo zdravljenje s ščitnico optimizirano.
- Optimizirajte svoj spanec. Kakovost spanja, ki ga dobite, je prav tako pomembna kot količina. Kakovostnejši spanec lahko začnete s sprejetjem ukrepov za dobro higieno spanja. Če preprosto ne morete priti do bolj zdravega vzorca spanja, se posvetujte s svojim zdravnikom o preizkušanju pripomočkov za spanje brez recepta, kot so melatonin, Unisom (doksilamin) ali zelišča, kot so koren baldrijana, pasijonka ali kava kava. Pri kroničnih težavah s spanjem vam bo zdravnik morda priporočil antidepresive, zdravila proti tesnobi ali zdravila za spanje na recept.
- Vodi si dnevnik spanja. Morda se vam bo zdelo koristno, če nekaj tednov vodite dnevnik spanja. Nacionalna fundacija za spanje ima tisk, ki vam lahko pomaga prepoznati vzorce in opazne dejavnike, ki lahko motijo vaš spanec, da boste lahko naredili potrebne spremembe. Lahko pa poiščete aplikacijo za pametni telefon ali tablični računalnik, ki vam bo pomagala slediti tudi spanju.
- Spremenite svojo prehrano. Nekateri poročajo, da je sprememba njihove prehrane izboljšala njihovo utrujenost, ne glede na to, ali gre za odstranjevanje glutena, sladkorja ali mlečnih izdelkov ali samo za izločanje predelane hrane.
- Premakni se. Vadba vsaj nekajkrat na teden vam lahko pomaga, da se ponoči počutite bolj utrujeni in tudi mirneje spite. Prepričajte se, da ste z vadbo končali nekaj ur, preden je čas za spanje, tako da bo vaše telo imelo čas, da se spusti z visokega endorfina.
- Naredite si čas za sprostitev. Stres lahko izjemno negativno vpliva na vašo količino in kakovost spanja. Ne pozabite si vzeti časa za aktivnosti, v katerih uživate, in se sprostite, da se stres ne bo kopičil, zaradi česar boste manjkali v spanju in še bolj pod stresom.
- Ostanite na vrhu stresa. Kadar vam stres grozi, da boste kar najbolje izkoristili, poskusite z nekaterimi dejavnostmi, kot so boksanje, joga, pisanje v dnevnik, slikanje, igranje inštrumenta, masaža, odhod na kavo s prijateljem ali stiskanje stresne žoge .
Beseda iz zelo dobrega
Konec koncev je pomembno, da vaš zdravnik natančno oceni vašo utrujenost. Poleg možnosti, da morate svoja zdravila prilagoditi, pogosto obstaja več vzrokov za utrujenost, kot so bolezen ščitnice in fibromialgija ali depresija. Če lahko tudi vašo utrujenost označite z dejavniki življenjskega sloga, lahko zgornje spremembe življenjskega sloga zelo pomagajo. Ustrezen spanec je še posebej pomemben za vaše splošno upravljanje ščitnice, saj lahko nezadosten in / ali nekakovosten počitek poveča tveganje za več vprašanj, ki že skrbijo za številne bolnike s ščitnico, vključno z zmanjšano imunsko funkcijo in povečanim vnetjem.