Križišča med sifilisom in virusom HIV

Vsebina

• Povezava zdravljenja virusa HIV in okužbe s sifilisom?
• Povezovanje okužbe s sifilisom in preprečevanja virusa HIV

Sifilis in HIV sta zelo različni spolno prenosljivi okužbi. Sifilis je bakterijska okužba, ki se zdravi z antibiotiki. Če se ne zdravi, ima lahko resne, celo usodne posledice, vendar je sifilis enostavno zdraviti in pozdraviti, ko je okužba ugotovljena. V nasprotju s tem virus HIV povzroča virus. Zelo učinkovito ga lahko zdravimo z zelo aktivno protiretrovirusno terapijo (imenovano HAART ali cART), vendar je trenutno ni mogoče popolnoma ozdraviti.

Okužbe s sifilisom in virusom HIV imajo tudi več skupnih stvari. V zgodnjih fazah okužbe je oboje težko odkriti brez zdravniškega posredovanja. Rane v sifilisu v zgodnji fazi so neboleče. Če niso na vidnem mestu, jih zlahka zgrešite. Novo pridobljene okužbe s HIV pogosto nimajo prepoznavnih simptomov in HIV ne more povzročiti resnih simptomov leta ali celo desetletja. Poleg tega je že dolgo znano, da vsaka okužba naredi osebo bolj dovzetno za drugo. Rane sifilisa so enostavna vstopna točka za HIV. HIV oslabi imunski sistem na načine, ki olajšajo sifilis.

Nedavne raziskave kažejo, da lahko med sifilisom in virusom HIV obstaja celo več interakcij, kot je bilo prej znanih. Nekateri so neposredno povezani z okužbami. Drugi so povezani z zdravljenjem bolezni in spolnim vedenjem.

Povezava zdravljenja virusa HIV in okužbe s sifilisom?

Leta 2017 je skupina znanstvenikov ugotovila, da okužba s sifilisom narašča hitreje kot druge bakterijske spolno prenosljive bolezni pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi. vedenjski dejavniki. Z drugimi besedami, prevladovalo je prepričanje, da zato, ker moški vedo, da učinkovito zdravljenje in profilaksa HIV zmanjšuje tveganje za HIV, izvajajo manj varen seks. To pa je povečalo tveganje za spolno prenosljive bolezni, ki niso HIV. Če pa bi se stopnje sifilisa povečevale hitreje kot druge stopnje spolno prenosljivih bolezni, se morda dogaja tudi kaj drugega.

Raziskovalci so domnevali, da lahko HAART spremeni način odzivanja imunskega sistema na okužbe. Natančneje, menili so, da bi te spremembe lahko povečale dovzetnost za vrsto bakterij, ki povzročajo sifilis, kar bi lahko razložilo, zakaj se stopnja sifilisa povečuje hitreje kot stopnja klamidije in gonoreje. Kljub temu je bila raziskava precej predhodna in obstajala so tudi druga možna pojasnila. Med drugim so zdravniki morda manj učinkoviti pri presejanju moških na gonorejo in klamidijo kot HIV in sifilis. Kljub temu gre za vprašanje, ki si zasluži nadaljnje raziskovanje.

Ali to pomeni, da je HAART slaba ideja? Absolutno ne. Zgodnje zdravljenje ni pomembno le za izboljšanje zdravja posameznika, temveč tudi za zmanjšanje širjenja virusa HIV. To pa pomeni, da je treba stalno izobraževati o tveganju za spolno prenosljive bolezni, ki niso HIV, zlasti v okviru zdravljenja. Učinkovitejše in zanesljivejše mora biti tudi presejanje in zdravljenje sifilisa.

Povezovanje okužbe s sifilisom in preprečevanja virusa HIV

Drug pomemben napredek pri razumevanju povezave med sifilisom in virusom HIV je vse večje spoznanje, da nove diagnoze spolno prenosljivih okužb predstavljajo možnosti za preprečevanje. Več skupin raziskovalcev je ugotovilo, da moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), pri katerih je na novo diagnosticiran sifilis, zelo visoko tvegajo, da se nato okužijo s HIV.

Posledice? Uporabite nove okužbe s sifilisom, če želite dati moškim dostop do profilaksije pred izpostavljenostjo (PrEP). Zagotavljanje PrEP moškim z visokim tveganjem lahko zmanjša tveganje za okužbo z virusom HIV tako, da jih zdravi pred okužbo, prednostno obravnavanje moških pa lahko PrEP postane tudi stroškovno učinkovitejše, saj določa, da zdravljenje najprej pride do posameznikov, ki najbolj potrebujejo. V tem primeru ciljanje MSM z diagnozami sifilisa prepozna populacijo z visokim tveganjem, ki je očitno izpostavljena spolno prenosljivim boleznim in ne zanesljivo izvaja varnejšega seksa.

Beseda iz zelo dobrega

Sifilis in HIV sta zelo različni spolno prenosljivi bolezni, vendar lahko njune podobnosti vodijo do številnih problematičnih interakcij. Kot tak je pomembno poudariti pomen presejanja in preprečevanja. Nobene od teh bolezni ni mogoče prepoznati brez zdravniškega obiska. To pomeni, da bi moral biti reden pregled spolno prenosljivih bolezni prednostna naloga za vsakogar z velikim tveganjem za razvoj kakršne koli spolno prenosljive bolezni, vključno s sifilisom in virusom HIV. Obe bolezni je mogoče preprečiti, če ljudje dosledno izvajajo varen seks. Spodbujanje ljudi, naj to storijo, bi moralo biti tudi prednostna naloga. To drži tudi takrat, ko ne morejo biti popolni. Navsezadnje se spolno prenosljive bolezni ne širijo vsakič, ko nekdo seksa. To pomeni, da pozabite na uporabo kondoma med enim srečanjem, ni dober razlog, da bi se izognili uporabi kondoma, ko jih spet zagledate.

Kljub temu redno presejanje in dosledne prakse varnejšega spola niso možnosti za vsakogar. Vsi nimajo dostopa do dostopne zdravstvene oskrbe. Vsi se ne morejo pogajati o varnejšem seksu. Zato je pomembno, da koristnost drugih orodij, kot sta preventiva pred izpostavljenostjo in zdravljenje, prepoznamo kot preventivo. Pomembno je tudi sprejeti, da nihče ni popoln v svojem vedenju. Strokovnjaki morajo ljudem pomagati, da storijo vse, kar je v njihovi moči, da ohranijo in izboljšajo svoje spolno zdravje. Bolj kot nagon jih je kaznovati, ker ne delajo tega, kar zdravniki in vzgojitelji menijo, da bi morali.