Zdravje

Tetralogija Fallot (TOF)

Posted on
Avtor: Gregory Harris
Datum Ustvarjanja: 10 April 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s
Video.: Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s

Vsebina

Kaj je tetralogija Fallota?

Tetralogija Fallota (TOF) je skupina 4 prirojenih srčnih napak. To pomeni, da se vaš otrok rodi z njimi. Ti 4 problemi se pojavijo skupaj (tetralogija se nanaša na 4). To so:

  1. Zoženje (stenoza) pljučne arterije. Pljučna arterija prenaša kri iz srca v pljuča za kisik.
  2. Napaka ventrikularnega septuma. To je odprtina v steni med dvema spodnjima prekatoma srca (desni in levi prekat).
  3. Prevladujoča aorta. Arterija, ki v telo prenaša kri, bogato s kisikom (aorta), se premakne proti desni strani srca. Moral bi biti na levi strani. V tem stanju aorta sedi nad okvaro prekatnega septuma.
  4. Hipertrofija (povečanje) desnega prekata. Desna spodnja komora srca (prekat) je večja od običajne.

V zdravem srcu se s kisikom revna (modra) kri iz telesa vrne v desno komoro srca (desni atrij). Nato potuje skozi trikuspidalni ventil do desnega prekata srca. Nato se skozi pljučni ventil prečrpa do pljučne arterije in v pljuča za kisik. Z kisikom bogata (rdeča) kri se iz pljuč vrne v levo zgornjo komoro srca (levi atrij). Nato prehaja skozi mitralno zaklopko in v levi prekat srca. Nazadnje se skozi aortni ventil prečrpa do aorte in ven v telo.


Nekateri otroci s TOF imajo lahko le nekoliko nižjo raven kisika v krvi kot običajno. Ti otroci običajno nimajo modrikaste kože (cianoza). Drugi otroci s TOF bodo imeli v krvi nizko raven kisika. Ti otroci imajo modrikasto kožo. To je posledica nizke ravni kisika v njihovi krvi.

Kaj povzroča tetralogijo Fallota?

Geni in družinska zgodovina imajo lahko vlogo pri TOF. Vzrok je lahko tudi Downov sindrom ali delecijski sindrom 22q11.2 (DiGeorgejev sindrom). Večino časa se ta srčna napaka pojavi naključno, brez razloga.

Kakšni so simptomi tetralogije Fallot?

Simptomi se lahko pri vsakem otroku pojavijo nekoliko drugače. Najpogostejši simptom je modra barva kože, ustnic in nohtov. To lahko pride v nenadnih urokih, imenovanih TET uroki. To se zgodi, ko otrokova raven kisika v krvi hitro pade. Med urokom lahko dojenčki težko dihajo. Morda so tudi utrujeni in sitni. V najbolj skrajnih okoliščinah lahko izgubijo zavest.


Simptomi TOF so lahko podobni simptomom, ki jih povzročajo druge težave. Poskrbite, da bo vaš otrok za diagnozo obiskal zdravstvenega delavca.

Kako se diagnosticira tetralogija Fallota?

Zdravnik lahko to bolezen prvič opazi pri dojenčku med ultrazvokom v nosečnosti. Ali pa lahko zdravnik vašega otroka sumi na to težavo, ko med poslušanjem otrokovega srca s stetoskopom zasliši nenormalen zvok (šum v srcu). Vaš ponudnik ga lahko napoti k srčnemu zdravniku za otroke (otroškemu kardiologu).

Zdravnik vašega otroka bo pregledal vašega otroka. Poslušal bo otrokovo srce in pljuča. Podrobnosti o šumenju srca vašega otroka bodo zdravniku pomagale tudi pri diagnozi.

Nato bo zdravnik vašega otroka morda opravil teste za potrditev diagnoze. Preizkusi, ki jih ima vaš otrok, so odvisni od njegove starosti in stanja ter zdravnikovih želja.

Rentgen prsnega koša

Rentgen prsnega koša lahko pokaže spremembe v srcu in pljučih, ki jih povzroči tetralogija Fallota.


Elektrokardiogram (EKG)

Ta test beleži električno aktivnost srca. Prikazuje tudi nenormalne ritme (aritmije ali aritmije) in opazi stres srčne mišice. Te težave lahko povzroči tetralogija Fallot.

Ehokardiogram (odmev)

Odmev z zvočnimi valovi ustvari gibljivo sliko srca in srčnih zaklopk. Ta test lahko pokaže strukturne spremembe, ki jih povzroča Fallotova tetralogija.

Kateterizacija srca (srčna ali srčna pot)

Srčna kateterizacija daje podrobne informacije o strukturah znotraj srca. Pri tem testu se majhna, tanka, prožna cev (kateter) vstavi v krvno žilo v dimljah vašega otroka. Nato ga zdravnik usmeri v srce vašega otroka. Otrokov zdravnik bo vbrizgal otroku kontrastno barvilo, da bo jasneje videl njegovo srce. Ta test meri krvni tlak in kisik vašega otroka v 4 komorah srca. Prav tako meri krvni tlak in kisik v pljučni arteriji in aorti. Vaš otrok bo dobil zdravilo za lažje sproščanje in preprečevanje bolečin (sedacija).

Kako se zdravi tetralogija Fallot?

Zdravljenje bo odvisno od otrokovih simptomov, starosti in splošnega zdravstvenega stanja. Odvisno bo tudi od tega, kako hudo je stanje.

Nekaterim otrokom bo treba implantirati shunt, da se zagotovi stabilen pljučni pretok krvi, dokler ne bo mogoče narediti bolj trajnega popravila pozneje.

Vsi otroci s tetralogijo Fallot morajo na operacijo, da jo popravijo. Večina otrok jo ima, preden dopolni 1 leto. Pogosto se to počne okoli 6. meseca starosti. Skupina srčnih kirurgov bo opravila operacijo vašega otroka.

Če želite popraviti TOF, bo zdravnik morda uporabil obliž za zapiranje pregrade septuma prekata (VSD). Povečanje iztočnega trakta desnega prekata lahko dosežemo z lajšanjem pljučne stenoze in po možnosti z uporabo obliža za povečanje pljučnih arterij, če pride do zožitve.

Odprava srčnih napak bo kri, ki ima revno kisik, omogočila, da potuje po svoji običajni poti, ki poteka skozi pljučno arterijo do pljuč, da pobere kisik.

Kakšni so zapleti tetralogije Fallot?

To stanje pogosto ne povzroča zapletov. Če se ne zdravi, lahko povzroči te težave:

  • Krvni strdki (ki so lahko v možganih in povzročajo možgansko kap)
  • Okužba v sluznici srca in srčnih zaklopk (bakterijski endokarditis)
  • Odpoved srca
  • Smrt

Življenje s tetralogijo Fallot

Po operaciji se lahko vaš otrok zlahka utrudi in več spi. Sčasoma je večina otrok sposobna biti aktivna. Raven aktivnosti, apetit in rast otrok se normalizirajo kmalu po operaciji. Toda nekateri otroci, ki so bili operirani zaradi TOF, imajo težave z učenjem ali normalno rastjo.

Otrokov srčni zdravnik mu lahko po odhodu iz bolnišnice da antibiotike za preprečevanje okužb. Vaš otrok bo morda potreboval tudi zdravila pred drugimi operacijami ali zobnimi preiskavami.

Večina otrok, ki so operirani zaradi tega stanja, bodo zdravo živeli. Ko so odrasli, bodo morda potrebovali operacijo nadomestitve pljučne zaklopke. To bo pomagalo preprečiti zaplete srca. Sem spadajo povečanje desnega prekata, nenormalni srčni ritmi in srčno popuščanje. Ženske, ki želijo imeti otroke, mora pred nosečnostjo pregledati srčni zdravnik.

Vprašajte otrokovega zdravstvenega delavca o njegovih otrokovih obetih.

Kdaj naj pokličem zdravstvenega delavca svojega otroka?

Pokličite otrokovega zdravstvenega delavca, če ima težave z dihanjem, prehranjevanjem ali je aktiven.

Ključne točke o tetralogiji Fallota

  • Tetralogija Fallot je 4 prirojene srčne napake. Otroci se rodijo s tem stanjem.
  • Ta bolezen ovira sposobnost srca, da v telo črpa kri, bogato s kisikom.
  • Vsi otroci s tetralogijo Fallot morajo na operacijo, da jo popravijo.
  • Po operaciji bo večina otrok živela zdravo.
  • Večina otrok, ki so bili operirani zaradi TOF, bodo v odrasli dobi potrebovali dodatne kirurške ali intervencijske postopke.

Naslednji koraki

Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk otrokovega zdravstvenega delavca:

  • Poznajte razlog obiska in kaj želite, da se zgodi.
  • Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
  • Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite si tudi vsa nova navodila, ki vam jih za vašega otroka da ponudnik.
  • Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako bo pomagalo vašemu otroku. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
  • Vprašajte, ali je stanje vašega otroka mogoče zdraviti na druge načine.
  • Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
  • Vedite, kaj lahko pričakujete, če vaš otrok ne jemlje zdravila ali opravi testa ali postopka.
  • Če ima vaš otrok nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
  • Vedite, kako se lahko po uradnem času obrnete na otrokovega ponudnika. To je pomembno, če vaš otrok zboli in imate vprašanja ali potrebujete nasvet.