Kirurški rob skvamoznega in bazalnega karcinoma

Posted on
Avtor: William Ramirez
Datum Ustvarjanja: 24 September 2021
Datum Posodobitve: 8 Maj 2024
Anonim
Kirurški rob skvamoznega in bazalnega karcinoma - Zdravilo
Kirurški rob skvamoznega in bazalnega karcinoma - Zdravilo

Vsebina

Enostavno kirurško izrezovanje (odstranjevanje) je najpogostejša metoda za zdravljenje primarnih in ponavljajočih se tumorjev kožnega raka. Postopek vključuje kirurško odstranjevanje tumorja in določene količine normalno videti kože, ki ga obdaja. Ta okoliška regija se imenuje "rob" ali "kirurški rob".

Odstranitev roba poveča možnost, da bodo odstranjene vse rakave celice. Ko je lezija izrezana, se pošlje patologu, ki preveri robove izreza in se prepriča, da so jasni.

Robovi za karcinome bazalnih celic in ploščatoceličnih celic

Izrezki se uporabljajo za zdravljenje primarnih in ponavljajočih se tumorjev. Za karcinom bazalnih celic (BCC) so robovi običajno 4 milimetre (mm), pri ploščatoceličnem karcinomu (SCC) pa so robovi običajno od 4 do 6 mm. Rezultat tega je stopnja ozdravitve 95% oziroma 92% za primarni BCC oziroma SCC, vendar so meje lahko odvisne od lokacije lezije, velikosti lezije in histopatologije lezij.


Odsek se lahko opravi v ambulanti ali v bolnišnici, odvisno od obsega raka, čeprav nekatere agresivnejše oblike tumorjev, ponavljajočih se tumorjev ali tumorjev na ali v bližini funkcionalno pomembnih struktur, kot so veke, ustnice itd., Morda zahtevajo bolj vključen postopek, imenovan Mohsova mikrografska kirurgija (MMS).

BCC in SCC se imenujeta nemelanomski kožni rak in sta najpogostejši obliki kožnega raka, pri čemer je BCC pogostejši kot SCC; kar 75% nemelanomskih kožnih rakov je BCC. Kljub temu, da so najpogostejši kožni raki, nemelanomski kožni rak predstavlja le 0,1% smrtnih primerov zaradi raka.

Robovi za lezije melanoma

Pri lezijah melanoma je velikost roba veliko večja in je odvisna od stopnje bolezni:

  • Faza 0: Za melanom in situ (pri katerem rakave celice vplivajo samo na zgornjo plast kože [povrhnjica]) so lahko standardni robovi 0,5 cm. Pri lentigo maligni, podtipu in situ, ki se pojavi na koži, poškodovani od sonca, so robovi zelo nepravilni in se lahko gibljejo od 6 mm (stopnja očistka 86%) do 9 mm (stopnja očistka 98,9%). MMS je na splošno priporočljiv za to situacijo in za večje poškodbe.
  • Faza I: 1 do 2 cm, odvisno od debeline melanoma (imenovane Breslowova debelina).
  • Faza II: Če je melanom debel od 1 do 2 mm, bo odstranjen tudi 1 do 2 cm rob normalne kože. Če je tumor debel od 2 do 4 mm, bo okoli mesta tumorja odstranjeno vsaj 2 cm normalne kože. Če je tumor debel več kot 4 mm, je priporočljiv rob 3 cm, kadar je to anatomsko mogoče.
  • Faza III: 1 do 3 cm, odvisno od debeline tumorja, čemur sledijo kemoterapija, imunoterapija ali druga dodatna zdravljenja.

Bazalnocelični karcinomi

Bazalnocelični karcinomi ali BCC so nenormalni izrastki ali lezije v bazalnih celicah kože, ki se pojavijo v najgloblji plasti zunanje plasti kože. BCC imajo običajno rožnato, biserno podobo, pogosto z osrednjo razjedo (čir na glodalcih). Pojavijo se lahko tudi kot brazgotine. BCC je lahko moteč, vendar le redko metastazira onkraj tumorja, čeprav se lahko pojavi. Sumljive BCC je treba pregledati in zdraviti ter jih ne smete prezreti.


Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Squamous Cell Carcinomas

Squamous Cell Carcinomas ali SCCs so nenormalni izrastki v kožnih celicah skrajnih plasti kože. SCC se pogosto pojavijo kot odprte rane, luskaste rdeče lise, bradavice ali izrastki, ki imajo v sredini depresijo. Ti lahko krvavijo ali razvijejo kraste in so lahko iznakaženi. Čeprav so med najpogostejšimi kožnimi raki in predstavljajo sorazmerno nizek odstotek smrtnih primerov zaradi raka, lahko metastazirajo in jih ne smemo prezreti.

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.


  • Deliti
  • Flip
  • E-naslov
  • Besedilo