Vsebina
- Možnosti zdravljenja z akustično nevromo
- Zdravljenje z akustično nevromo: mikrokirurški napredek
- Zdravljenje z akustično nevromo: izbira ekipe za nego
Pregledal:
Rafael Tamargo, dr.
Velikost je pomembna - in pogosto usmerja, kako zdravniki zdravijo možganske tumorje. To še posebej velja za akustične nevrome (ali vestibularne švanome). To so redki, benigni (nekancerogeni) možgani, ki pogosto vplivajo na ravnotežje ali sluh.
Johns Hopkins nevrokirurg Rafael Tamargo, MD, pojasnjuje, kako lahko velikost vpliva na zdravljenje - in zakaj je pomembno, da izberemo zdravnika, ki dobro pozna te specifične tumorje.
Možnosti zdravljenja z akustično nevromo
Če so vam diagnosticirali akustični nevrom, bo zdravnik določil najboljši akcijski načrt za vas. To lahko vključuje:
- Operacija za odstranitev tumorja
- Stereotaktična radiokirurgija, ki daje natančno usmerjeno sevanje na tumor, zato sevanje cilja samo na tumor in ne na okoliško, zdravo tkivo
- Opazovanje, kar pomeni, da bo zdravnik tumor skrbno spremljal z naprednimi slikami, kot je MRI, namesto da bi takoj začel zdravljenje
Velikost tumorja je eden največjih dejavnikov, ki določajo zdravljenje. Kljub temu ni običajnega načina merjenja akustičnega nevroma, zato Tamargo pravi, da različni zdravniki uporabljajo različne meritve. Težava je v tem, da so ti tumorji videti kot sladoled v kornetu s sladoledom na vrhu.
Zaradi te oblike se bo ta meritev zelo razlikovala glede na to, ali se tumor meri navpično ali vodoravno. Tamargo pravi, da je pomemben premer "sladoleda na vrhu" in bi moral določiti, kako ravnate z vami. To je eden od razlogov, da je pomembno obiskati zdravnika, ki te tumorje dobro pozna.
Zdravljenje z akustično nevromo: mikrokirurški napredek
Če zdravnik priporoča operacijo za odstranitev akustičnega nevroma, bo priporočil pristop, ki upošteva:
- Velikost tumorja
- Tvoja starost
- Tvoje zdravje
Sodobni napredek na področju nevrokirurgije je te postopke naredil varnejše in učinkovitejše. Pogosto lahko kirurgi spremenijo nekatere simptome, vključno s težavami z ravnotežjem.
Zdravniki Johnsa Hopkinsa s kirurškimi mikroskopi povečujejo to, kar gledajo, in ponujajo večjo natančnost za takšne specializirane postopke. Dva najpogostejša nevrokirurška pristopa za odstranjevanje akustičnih nevromov sta:
- Subokcipitalna ali retrosigmoidna kraniotomija: To je minimalno invaziven pristop k nevrokirurgiji, ki je idealen za večje tumorje.Pri Johns Hopkinsu imajo kirurgi boljše možnosti, da s tem pristopom ohranijo pacientov sluh.
- Translabririnthine kraniotomija: Ta pristop na splošno velja za bolnike, ki nimajo funkcionalnega sluha. Med operacijo se odstrani del ušesnega kanala, kar bi vplivalo na sluh.
Zdravljenje z akustično nevromo: izbira ekipe za nego
Ker so ti možganski tumorji tako redki, imajo večji zdravstveni centri več izkušenj z zdravljenjem le-teh. Če ne živite v bližini centra, kjer je zdravnik zdravil stotine teh specifičnih tumorjev, potem pojdite k zdravniku, ki to stori.
Zakaj? Študije kažejo, da ga zdravniki, ki opravijo več postopkov, izvajajo bolj učinkovito. To pomeni, da bolj kot zdravnik zdravi akustične nevrome, boljše rezultate vam lahko ponudi.
Tamargo in njegova ekipa pri Johns Hopkinsu nenehno izboljšujejo svoje mikrokirurške pristope. Poleg tega je vsaka operacija (in načrt zdravljenja) prilagojena določenemu tumorju in prilagojena določenemu bolniku. Ta individualizacija optimizira uspeh.