Vsebina
- Dejavniki tveganja za možgansko kap pri otrocih
- Simptomi možganske kapi pri otrocih
- Diagnoza možganske kapi pri otrocih
- Zdravljenje možganske kapi pri otrocih
- Preprečevanje kapi pri otrocih
- Obvladovanje možganske kapi pri otrocih
Možganska kap je možganska poškodba, ki jo povzroči prekinitev pretoka krvi v del možganov. Možgansko kap lahko povzroči blokirana krvna žila (ishemična možganska kap) ali krvavitev v možganih (hemoragična kap). Možgani potrebujejo stalno oskrbo s kisikom, ki ga prenaša kri. Ko se pretok krvi ustavi, začnejo možganske celice umirati.
Možganska kap je veliko pogostejša pri odraslih kot otrocih. Ker pri otroku možganske kapi ne pričakujemo, se lahko diagnoza odloži. Otrok pa pogosto okreva lažje kot odrasel, ker se otrokovi možgani še vedno razvijajo. Tveganje za možgansko kap je največje pred enim letom starosti in je eden izmed 10 najpomembnejših vzrokov smrti pri otrocih.
Dejavniki tveganja za možgansko kap pri otrocih
Nekateri pogoji povečajo tveganje za možgansko kap pri otrocih.
Težave s srcem (najpogostejše)
Bolezen srpastih celic (krvna bolezen)
Okužba (kot so meningitis, encefalitis)
Poškodba glave
Poškodba
Dehidracija
Migrenski glavobol
Nekatere presnovne motnje
Težave s strjevanjem krvi
Nenormalnosti krvnih žil (disekcija, vaskulitis)
Prirojene napake
Genetske razmere
Visok krvni pritisk
Pri mnogih otrocih ni mogoče najti vzroka.
Simptomi možganske kapi pri otrocih
Simptomi možganske kapi pri otrocih so odvisni od starosti otroka in vzroka kapi. Pri novorojenčkih boste morda videli:
Napadi
Ekstremna zaspanost ali spremenjeno duševno stanje
Nagnjenost k uporabi samo ene strani telesa
Pri majhnih otrocih se diagnoza pogosto zavleče. Pri starejših otrocih so simptomi možganske kapi bolj podobni simptomom pri odraslih in lahko vključujejo:
Močan glavobol, morda z bruhanjem
Težave z vidom ali premikanjem oči
Slabost ali otrplost na eni strani telesa ali obraza
Omotica ali nenadna zmedenost
Težave s hojo ali izguba ravnotežja ali koordinacije
Težave z videnjem
Težave z govorom ali razumevanjem besed ali stavkov
Zaspanost ali izguba zavesti
Zaseg ali paraliza enega dela telesa
Če ima vaš otrok simptome kapi, pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
F.A.S.T. je enostaven način za zapomnitev znakov možganske kapi. Ko boste videli znake, boste vedeli, da morate hitro poklicati 911.
F.A.S.T. pomeni:
F je za obraz povešen - Ena stran obraza je povešena ali otrpla. Ko se oseba nasmehne, je nasmeh neenakomeren.
A je za šibkost roke - Ena roka je šibka ali otrpla. Ko oseba hkrati dvigne obe roki, se lahko ena roka odnese navzdol.
S je za govorne težave - Opazili boste nejasen govor ali težave z govorom. Oseba na vprašanje ne more pravilno ponoviti preprostega stavka.
T je za čas je, da pokličete 911 - Če nekdo pokaže katerega od teh simptomov, tudi če izgine, takoj pokličite 911. Zapišite si čas, ko so se simptomi pojavili prvič.
Diagnoza možganske kapi pri otrocih
Diagnoza se začne s pregledom trenutnih otrokovih simptomov in zdravstvene anamneze. Zdravstveni delavec vas bo vprašal o poškodbah, okužbah, težavah z rastjo in razvojem ter o težavah s krvavitvami v družinski anamnezi. Zdravnik bo pregledal vašega otroka. Poiskal bo morebitne znake šibkosti, otrplosti ali druge znake kapi. Za diagnozo lahko opravimo več testov:
Študije slikanja možganov. Slikanje magnetne resonance možganov (MRI) je izbirni test za diagnozo možganske kapi pri otrocih. Skeniranje računalniške tomografije (CT) je dobra izbira, če MRI ni na voljo. Kot del MRI se lahko izvede tudi magnetnoresonančna angiografija (MRA). Za iskanje nepravilnosti možganskih krvnih žil se lahko opravi transkranialni doppler ali ultrazvok možganov.
Krvne preiskave. Kri se testira na znake okužbe, bolezni srpastih celic, vnetja krvnih žil in nepravilnosti strjevanja krvi.
Študije srca in ožilja. Srčni ritem se preveri z elektrokardiogramom (EKG). Za iskanje srca zaradi možnih vzrokov za zračno embolijo ali krvni strdek se lahko opravi poseben ultrazvok srca. Za dolgotrajno iskanje nepravilnosti srčnega ritma se lahko uporablja tudi poseben monitor.
Ledvena punkcija. Tekočina, ki obdaja možgane in hrbtenjačo (cerebrospinalna tekočina), se lahko preveri glede krvi ali znakov okužbe.
Elektroencefalogram ali EEG. To je storjeno iskati napade.
Pulsna oksimetrija. To pomaga zagotoviti, da je v krvi dovolj kisika.
Zdravljenje možganske kapi pri otrocih
Pomembno je, da pokličete 911 ob prvih znakih kapi. Zdravljenje deluje najbolje, če se začne čim prej po možganski kapi. Zdravljenje je odvisno od vzroka kapi. Zdravljenje lahko vključuje:
Intravenske (IV) tekočine, da se izognemo ali obrnemo dehidracijo. Drugo zdravljenje vključuje:
Kisik
Transfuzija krvi
Zdravila za zdravljenje krvnih strdkov in redčenje krvi
Kirurgija zaradi določenih vzrokov
Preprečevanje kapi pri otrocih
Pri otrocih je prvi simptom možganske kapi običajno prvo opozorilo, zato prve možganske kapi morda ne bo mogoče preprečiti. Nekateri otroci imajo lahko drugo kap. Zdravnik vašega otroka bo zdravil stanje, ki je lahko privedlo do možganske kapi. Zdravila, postopki in kirurški posegi so lahko del zdravljenja.
Obvladovanje možganske kapi pri otrocih
Večina otrok okreva po možganski kapi. Po začetnem zdravljenju bo vaš otrok deležen fizične, poklicne in rehabilitacijske terapije.
Najpogostejša težava je izguba gibanja na eni strani telesa. Vaš otrok bo morda potreboval tudi pomoč pri težavah z učenjem, govorom, vidom in vedenjem.