Vsebina
- Nikotin in ulcerozni kolitis
- Nikotin in Crohnova bolezen
- Učinek pasivnega dima
- Nekdanji kadilci z ulceroznim kolitisom imajo ob ponovnem prižiganju manj simptomov
- Nikotinski obliži prihajajo z motečimi stranskimi učinki
- Kaj vse to pomeni za ljudi z ulceroznim kolitisom
Nikotin in ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis v veliki meri imenujemo bolezen nekadilcev. Nekdanji kadilci imajo največje tveganje za razvoj ulceroznega kolitisa, sedanji kadilci pa najmanj. Ta težnja kaže, da kajenje cigaret lahko prepreči nastanek ulceroznega kolitisa.
Raziskovalci so odkrili, da nikotin v tobačnih cigaretah pozitivno vpliva na simptome ulceroznega kolitisa.Nikotin je naravno prisotna snov v tobaku, ki ima kompleksen učinek na številne organe in sisteme v telesu. Tudi nikotin povzroča veliko zasvojenosti in mnogi ljudje, ki kadijo cigarete, kljub resnim zdravstvenim tveganjem težko prenehajo kaditi.
Teoretizirajo se, da nikotin v cigaretah vpliva na gladko mišico v debelem črevesu. Ta učinek lahko spremeni gibljivost črevesja (hitrost, s katero se živilski material premika po prebavilih).
Nikotin in Crohnova bolezen
Kajenje cigaret dejansko škodljivo vpliva na Crohnovo bolezen. Ljudje, ki kadijo ali so kadili v preteklosti, imajo večje tveganje za razvoj Crohnove bolezni kot nekadilci.
Bolniki s Crohnovo boleznijo, ki kadijo, imajo večje število recidivov in ponavljajočih se operacij in bodo morda potrebovali agresivno imunosupresivno zdravljenje. Ljudje s Crohnovo boleznijo zdravniki močno spodbujajo, naj prenehajo kaditi, da bi preprečili vnetje bolezni.
Učinek pasivnega dima
Pasivni dim pri otrocih vpliva na potek KVČB. Otroci, ki so izpostavljeni pasivnemu dimu, imajo manjše tveganje za ulcerozni kolitis in večje tveganje za razvoj Crohnove bolezni.
Nekdanji kadilci z ulceroznim kolitisom imajo ob ponovnem prižiganju manj simptomov
Nekatere študije so pokazale, da imajo nekdanji kadilci, ki razvijejo ulcerozni kolitis in se nato vrnejo k kajenju, manj simptomov, vendar pa kajenje samo po sebi pomeni resna zdravstvena tveganja. Zdravniki pacientu ne bi svetovali, naj začne kaditi, saj tveganje kajenja veliko presega možno korist.
Nikotinski obliži prihajajo z motečimi stranskimi učinki
Zdaj, ko so nikotinski obliži (znani tudi kot transdermalni nikotin) na voljo za opustitev kajenja, je mogoče proučevati učinke samo nikotina, ne da bi telo izpostavili drugim zdravstvenim tveganjem kajenja.
Raziskovalci pogosto preučujejo učinek zdravila v vrsti eksperimenta, znanem kot dvojno slepa s placebom nadzorovana študija. V tej vrsti študije nekateri bolniki dobijo novo zdravilo, drugi pa lažni pripravek (placebo). Niti bolniki niti zdravniki, ki jih preučujejo, ne vedo, kdo prejema dejansko zdravilo in kdo prejema placebo, dokler študija ni končana.
V dveh dvojno slepih s placebom nadzorovanih študijah so ugotovili, da so nikotinski obliži boljši od placeba pri sprožitvi remisije pri aktivnem ulceroznem kolitisu. Na žalost so bili neželeni učinki v nikotinski skupini pogosti in so vključevali slabost, omotico in glavobol. Udeleženci študije, ki nikoli niso kadili, so ugotovili, da so neželeni učinki še posebej moteči.
V drugi študiji so ljudje z levostranskim ulceroznim kolitisom, ki se niso več odzivali na zdravljenje s peroralnim mesalaminom, dobili transdermalni nikotinski in mesalamin klistir. Ta nova kombinacija je bila učinkovita pri indukciji remisije pri 12 od 15 udeležencev študije.
Nikotin ni koristen kot vzdrževalno zdravljenje; bolnikom morda ne bo pomagalo ostati v remisiji. Zdi se, da pozitivno vpliva na aktivno bolezen (vnetja). Da bi preprečili neželene učinke obliža, raziskovalci razvijajo načine za sproščanje nikotina neposredno v debelo črevo. V eni študiji je bila ustvarjena nikotinska kapsula, ki je delovala neposredno na debelo črevo v obdobju 6 ur.
Kaj vse to pomeni za ljudi z ulceroznim kolitisom
Skupni učinek nikotina na ulcerozni kolitis še vedno ni jasen, vendar predstavlja obetavno smer za razvoj novih načinov zdravljenja. Ker je vloga nikotina v debelem črevesu bolje razumljena, bodo bolniki z ulceroznim kolitisom nekoč imeli koristi od novih načinov zdravljenja, ki temeljijo na tem učinku.