Vsebina
- Katere so vrste sarkoma?
- Kaj povzroča sarkom?
- So sarkomi dedni?
- Kje se lahko sarkom širi?
- Se lahko sarkom vrne?
- Kaj pa, če se sarkom razširi na moja pljuča?
- Ali sevanje preprečuje ponovitev sarkoma?
- Kaj se zgodi po operaciji sarkoma?
- Ali obstaja povezava med prehrano in ponovitvijo sarkoma?
- Ali obstajajo novi načini zdravljenja sarkoma?
- Preberite več o različnih vrstah sarkoma v naši zdravstveni knjižnici
Pregledal:
Carol Diana Morris, MD, M.S.
Sarkom je maligni ali rakasti tumor, ki nastane iz vezivnega tkiva, kot so kosti, maščoba, hrustanec in mišice. Sarkomi so redki - predstavljajo le 1 odstotek vseh vrst raka. Približno 15.000 ljudem v ZDA vsako leto diagnosticirajo sarkom.
Carol Morris, vodja oddelka za ortopedsko onkologijo in so-direktorica programa za sarkom v Celovitem centru za raka Johns Hopkins Sidney Kimmel, razpravlja o možnostih zdravljenja sarkoma in prognozi.
Katere so vrste sarkoma?
Obstajata dve glavni vrsti sarkoma:
- Sarkomi mehkih tkiv so pogostejši in imajo blizu 50 podtipov, vključno z liposarkomom, sinovialnim sarkomom, pleomorfnim nediferenciranim sarkomom in številnimi drugimi.
- Kostni sarkomi, imenovan tudi kostni rak, vključuje osteosarkom, Ewingov sarkom, hondrosarkom in več drugih podtipov.
Kaj povzroča sarkom?
Večina sarkomov nima znanega vzroka. Sarkomi se lahko razvijejo pri otrocih in odraslih brez jasnega razloga. V nekaterih primerih so sarkomi povezani s preteklo izpostavljenostjo sevanju, nekaterim kemikalijam ali virusom.
So sarkomi dedni?
Saj ne, da bi vedeli. Lahko pa podedujete gene, zaradi katerih je verjetneje, da boste preboleli sarkom. Na primer, otroci z družinskim sindromom retinoblastoma imajo gensko mutacijo, zaradi katere so nagnjeni k osteosarkomu.
Kje se lahko sarkom širi?
Kot večina rakov se lahko sarkom razširi ali metastazira na druge dele telesa. Večji kot je tumor ali višja je stopnja, večja je verjetnost, da bo metastaziral. Pljuča so najpogostejše mesto širjenja sarkoma, čeprav so v večini organov, vključno z jetri, bezgavkami in kostmi, poročali o metastazah.
Kako se zdravi sarkom?
Ko vas napotijo k specialistu za sarkom, ne glede na to, ali gre za ortopedskega onkologa ali kirurškega onkologa, bo specialist ocenil velikost in lokacijo tumorja ter preveril metastaze. V centru za raka Kimmel izvajamo različne teste - od slik MRI in CT do skeniranja kosti in biopsije, da zagotovimo popolno sliko vašega stanja.
Načrt zdravljenja vsakega bolnika s sarkomom je lahko drugačen. Pri Johns Hopkinsu uporabljamo multidisciplinaren pristop k zdravljenju sarkoma, ki vključuje veliko skupino strokovnjakov, ki skupaj najdejo najboljše zdravljenje za vas. Na splošno lahko zdravljenje sarkoma vključuje kemoterapijo, radioterapijo in kirurški poseg. Na primer, zdravljenje osteosarkoma lahko vključuje devet tednov kemoterapije, operacijo odstranjevanja tumorja in obnovo kosti ter nadaljnjih pet mesecev kemoterapije. Vendar se izkušnje pri različnih ljudeh lahko razlikujejo.
Se lahko sarkom vrne?
Kot večina drugih vrst raka se lahko sarkom ponovi. Ko izvajamo operacije sarkoma pri Johns Hopkinsu, si prizadevamo za tisto, čemur pravimo a negativna marža. To pomeni izrezovanje tumorja in dovolj okoliškega tkiva, da odstranimo čim več rakavih celic. Za uničenje preostalih sarkomnih celic lahko uporabimo tudi radioterapijo ali kemoterapijo.
Čeprav ta pristop izboljšuje preživetje in pričakovano življenjsko dobo, je možno, da se sarkom lahko vrne. Nekateri sarkomi se ponavadi pojavijo na istem mestu, drugi pa rastejo na novih lokacijah. Običajno se sarkom ponovi v prvih dveh do petih letih po operaciji.
Kaj pa, če se sarkom razširi na moja pljuča?
Če se sarkom razširi na pljuča, skušamo ugotoviti, ali je tumorje mogoče varno odstraniti. Če operacija ni mogoča, se lahko priporočijo druga zdravila, kot so biološka terapija, kemoterapija in radioterapija. Biološka terapija uporablja žive mikroorganizme za neposredno ciljanje rakavih celic ali za spodbujanje celotnega imunskega sistema. Primer biološke terapije je zdravilo pazopanib, ki je bilo odobreno za zdravljenje sarkomov mehkih tkiv. Obsevanje in kemoterapija sta še dve možnosti za sarkom, ki se je razširil na pljuča. Če ta zdravljenja niso uspešna, boste morda upravičeni do sodelovanja v kliničnem preskušanju.
Ali sevanje preprečuje ponovitev sarkoma?
Sevanje pomaga preprečiti, da bi se sarkomi ponovili na istem mestu (lokalna ponovitev). Ko se med operacijo odda sevanje, znano tudi kot intraoperativna radioterapija (IORT), tkivo okoli tumorja "sterilizira" z ubijanjem rakavih celic.
Kaj se zgodi po operaciji sarkoma?
Ko je operacija končana, boste preživeli obdobje okrevanja. Vključuje lahko rehabilitacijo, fizikalno terapijo, delovno terapijo in drugo oskrbo za obvladovanje neželenih učinkov zdravljenja.
Tudi po vrnitvi v vsakdanje življenje se morate držati urnika spremljanja, ki vam ga za spremljanje stanja priporoča zdravnik. To se imenuje nadzor. Ta urnik se izvaja vsake tri do šest mesecev in običajno vključuje CT, rentgen ali drug test, odvisno od vrste sarkoma.
Ali obstaja povezava med prehrano in ponovitvijo sarkoma?
Zdrava prehrana je dobra za vas, če imate sarkom ali ne. Vendar ni znane povezave med prehrano in ponovitvijo sarkoma. Ne glede na to lahko pridobivanje hranil iz zdrave hrane pomaga telesu, da bolje obvladuje neželene učinke zdravljenja sarkoma.
Ali obstajajo novi načini zdravljenja sarkoma?
Prilagojena medicina je eno od zdravljenj sarkoma, ki lahko postane najprimernejši pristop k zdravljenju raka. Pomeni zbiranje podatkov o vašem telesu in raku na molekularni ravni, da se boste ujemali z zdravilom, ki ima največji učinek in minimalne neželene učinke za vašo določeno vrsto tumorja. Imatinib je eno od teh zdravil, ki cilja na nekatere vrste raka, vključno s stromalnimi tumorji prebavil (GIST), ki je najpogostejši sarkom prebavil.
Preberite več o različnih vrstah sarkoma v naši zdravstveni knjižnici
- Sarkom glave in vratu
- Srčni sarkom
- Sarkom maternice
- Osteosarkom
- Hondrosarkom
- Ewingov sarkom
- Kaposijev sarkom