Vsebina
Večina poškodb kosti zaradi prekomerne uporabe se pojavi v spodnjih okončinah. Številni športniki so že slišali za stresne zlome, najpogosteje pa se pojavijo v stopalu, nogi ali kolku. Stresni zlomi metatarzalnega kri so pogosti pri pohodnikih in vojaških nabornikih, stresni zlomi golenice se pojavijo pri športnikih in plesalcih na daljavo, zlomi kolčnega stresa pa se lahko zgodijo pri tekačih na dolge proge. Veliko bolj redki so stresni zlomi zgornjih okončin, vključno s stresnimi poškodbami v rebri.Zlomi obremenitve reber se pojavljajo pri vseh vrstah športnikov, vendar je bilo ugotovljeno, da so pogostejši pri nekaterih športih in dejavnostih, vključno z veslanjem (posadka), baseballom, nahrbtniki, plesom in jadranjem na deski. Stresni zlomi se pojavijo, ko kosti ne morejo prenesti nabranega stresa določene dejavnosti. Za razliko od akutnih zlomov, pri katerih zaradi visokoenergijske poškodbe kost odpove, je stresni zlom posledica ponavljajočih se nizkoenergijskih poškodb, ki povzročajo kopičenje škode na kosti.
Simptomi zloma rebra
Zlome rebernega stresa je težko diagnosticirati in pogosto je potreben čas, da ugotovimo natančen vzrok bolečine. Najpogostejši simptom zloma rebra je postopoma naraščajoča bolečina neposredno nad poškodbo. Športniki imajo običajno osrednjo bolečino (ni razširjena), širši simptomi bolečine pa so pogosteje povezani z drugimi boleznimi. Bolečina je lahko hujša pri naporu, globokem dihanju (pleuritična bolečina) ali kašljanju.
Diagnozo zloma rebra je težko potrditi z rednim rentgenom. Rentgenski žarki so pogosto običajni pri bolnikih s stresnim zlomom, tudi pri hujših zlomih reber rentgenski žarki pogosto ne kažejo poškodbe. Zato se lahko za potrditev diagnoze opravijo tudi drugi testi. Dva najpogostejša testa sta skeniranje kosti ali magnetna resonanca. Prednost skeniranja kosti je v tem, da ga je enostavno izvesti in razlagati. MRI je lahko težje izvesti, lahko pa pokažejo druge vzroke bolečine, vključno z vnetjem mehkih tkiv.
Zlome obremenitve reber lahko zamenjamo z drugimi rebrnimi pogoji. Dva najpogostejša vzroka za bolečine v rebrih pri športnikih, razen zloma zaradi stresa, sta kostohondritis in mišični sev medrebrnih mišic. Zgodnje zdravljenje katerega koli od teh stanj je enako, kar omogoča počitek rebra in celjenje poškodbe . Ko se športniki vrnejo k aktivnosti, so ponavljajoče se bolečine v rebrih razlog za razmislek o nadaljnjem slikanju, da bi ugotovili, ali je prisoten zlom stresa.
Zdravljenje zlomov rebrnega stresa
V razočaranje številnih športnikov je pogosto malo mogoče storiti za zdravljenje zloma reber zaradi stresa. Dajanje reber času, da se pozdravi, in izogibanje naporom bo omogočilo, da se kost opomore, poškodba pa popolnoma zaceli. Poskus vrnitve pred poškodbo prezgodaj, preden se je zgodilo ustrezno zdravljenje, lahko privede do dolgotrajnih simptomov bolečine.
Vsak športnik želi vedeti, kako dolgo se bo poškodba zacelila. Na žalost ni mogoče z gotovostjo vedeti, kdaj bo poškodba popolnoma obnovljena, vendar se večina zlomov zaradi reber zaceli v 3 mesecih, čeprav nekateri lahko trajajo 6 mesecev ali celo dlje, če športniki rebrom ne dovolijo primerno počivati. Pogosto lahko športniki opravljajo druge športne dejavnosti, ne da bi poslabšali svoj zlom zdravljenja zaradi stresa. Veslač na primer morda ne bo mogel veslati brez bolečin, lahko pa bo opravljal druge dejavnosti za vzdrževanje kondicije, kot sta kolesarjenje ali plavanje.
Beseda iz zelo dobrega
Zlomi rebra pod stresom so neverjetno frustrirajoče in jih je težko zdraviti. Zdravljenje pogosto traja več mesecev, da se simptomi popolnoma odpravijo, in mnogi športniki se težko vrnejo k športu. Eden izmed najbolj zahtevnih vidikov vrnitve v šport je psihološka komponenta zaskrbljenosti zaradi ponovitve poškodbe. Najboljši pristop je, ko se športniki odmaknejo od športa in ne poskušajo bližnjice zdraviti. Ko se simptomi popolnoma razrešijo in nato nastopi obdobje počitka, lahko športniki razmislijo, kdaj naj se vrnejo v šport.