Vsebina
Ko revmatoidni artritis (RA) prizadene hrbtenico, lahko zaradi stiskanja vaših živčnih korenin ali živcev v hrbtenjači povzroči bolečine v vratu, bolečine v hrbtu in radikulopatijo (bolečino, ki izžareva noge in roke). RA je več pogosta na nekaterih predelih hrbtenice kot druga.Pogosti simptomi
Najpogostejši simptomi RA v hrbtenici (kot pri drugih sklepih) vključujejo:
- Bolečina in okorelost
- Vnetje sklepov
- Topli sklepi
- Izguba prilagodljivosti in mobilnosti
Pogosteje je, da RA prizadene vratno hrbtenico (vratni predel) kot ledveni del hrbtenice ali sakroiliakalni sklepi v spodnjem delu hrbta.
Vključitev materničnega vratu
Poleg tega, da RA vpliva na vaše sklepe, lahko vaše vezi, ki kosti povezujejo z drugimi kostmi, postanejo ohlapne. Ko se to zgodi z vezmi, ki podpirajo prvo in drugo vratno vretence (C1 in C2), lahko to povzroči nestabilnost, subluksacije (delne dislokacije) in morda kompresijo hrbtenjače.
Simptomi prizadetosti materničnega vratu za RA vključujejo:
- Glavoboli na dnu lobanje
- Bolečina, ki se širi po rokah (cervikalna radikulopatija)
- Slabost in mravljinčenje v rokah, rokah in prstih
- Pokanje in pokanje, ko premikate vrat (krepitus)
Zdravnik vam bo verjetno pogosto ocenil maternični vrat, da bi poiskal zgodnje znake nestabilnosti.
Lumbalno sodelovanje
Čeprav je RA manj pogosta, lahko ledveni del hrbtenice (območje spodnjega dela hrbta, ki se zavije navznoter). Lahko povzroči trk ali vnetje živcev, ki prihajajo iz hrbtenjače. Vključeni so lahko tudi fasetni sklepi, ki omejujejo sukanje hrbtenice.
Simptomi lahko vplivajo na spodnji del hrbta, zadnjico, boke in noge. Vključujejo:
- Bolečina
- Togost
- Nenormalni živčni občutki (npr. Mravljinčenje)
- Krči v mišicah
- Občutki šibkosti in teže
- Bolečina, ki se širi po nogah (ledvena radikulopatija)
- Togost v spodnjem delu hrbta
- Simptomi, ki so močnejši pri stoje ali hoji in lajšajo s sedenjem ali nagibom naprej
Ker ima manj kot polovica ljudi z RA vpletenost spodnjega dela hrbta, bo zdravnik verjetno preveril druge možne vzroke za te simptome, kot so zlomi vretenčne kompresije.
Simptomi RA
Progresivni simptomi
Pri progresivnih oblikah bolezni lahko poslabšanje sklepov povzroči stiskanje (stiskanje) hrbtenjače ali korenin hrbtenjače.
Pogosti simptomi stiskanja vključujejo:
- Težave s hojo, znak povečanega pritiska na hrbtenjačo
- Spremembe ravnotežja in koordinacije, ki so lahko znaki prizadetosti hrbtenjače
- Težave z nadzorom črevesja ali mehurja (npr. Inkontinenca, nezmožnost uriniranja ali nezmožnost nadzora nad črevesjem), kar lahko kaže na prizadetost hrbtenjače
- Hiperrefleksija (pretirano odzivni refleksi)
Če izgubite nadzor nad črevesjem ali mehurjem, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
Zapleti
V nekaterih primerih revmatoidni artritis poškoduje fasetne sklepe v hrbtenici, ki preprečujejo, da bi se hrbtenica preveč zvila. Ko se to zgodi, se lahko razvije stanje, znano kot spondilolisteza.
Pri spondilolistezi zgornje vretence drsi naprej na vrh tistega pod seboj, kjer lahko dodatno pritiska na hrbtenjačo ali živčne korenine, kjer izstopijo iz hrbtenice. To lahko povzroči enake simptome, povezane s stiskanjem.
Ko je RA sistemska
Kdaj k zdravniku
Če imate RA in razvijete nove simptome v hrbtenici, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom o tem, katere spremembe ali dodatki zdravljenja lahko pomagajo nadzorovati simptome in upočasniti napredovanje vaše bolezni.
Če vam revmatoidnega artritisa ne diagnosticirajo, vendar v hrbtenici razvijete simptome, ki so skladni z RA, se za začetek diagnostičnega postopka dogovorite z zdravnikom.
Kakor koli že, prej ko se zdravite, bolj verjetno vam ne bo uspelo.
Diagnosticiranje revmatoidnega artritisa