Revmatoidni artritis in tveganje za nastanek raka dojke

Vsebina

• Revmatoidni artritis in tveganje za nastanek raka dojke
• Zdravila za revmatoidni artritis in tveganje za nastanek raka dojk

Ljudje z revmatoidnim artritisom (RA) imajo lahko večje tveganje za nekatere vrste raka. Raziskovalci so poskušali odgovoriti na vprašanja o tveganju za nastanek RA in raka dojke, pri čemer so preučili dva dejavnika: Ali bolezen sama po sebi povečuje tveganje za nastanek raka dojke in ali zdravila in načini zdravljenja RA (kot sta Enbrel in Humira) povečujejo tveganje za nastanek raka dojke? Nekaj ​​študij je osvetlilo nekaj.

Revmatoidni artritis in tveganje za nastanek raka dojke

Medtem ko revmatoidni artritis res povečuje tveganje za nekatere vrste raka, rak dojke ni med njimi. Vendar pa lahko pri bolnikih z RA, ki razvijejo rak dojke, njihov RA vpliva na izid. Številne študije so zaključile naslednje o RA in raku dojke:

• Zdi se, da je splošna stopnja raka dojke pri bolnikih z RA nižja od stopnje raka dojke v splošni populaciji.
• Ženske z RA, mlajše od 40 let, in nekavkaške ženske imajo lahko večje tveganje za raka dojke. Razlogi niso jasni.
• Za bolnice z RA, ki razvijejo rak dojke, je napoved slabša kot pri splošni populaciji. Študija v Ljubljani Revmatologija od več kot 6.300 bolnikov z RA, ki so razvili raka, je imel rak dojke (skupaj s kožnim rakom in ne-Hodgkinovim limfomom) najslabše preživetje.

RA je pogosteje povezana s povečanim tveganjem za limfom (najpogostejši so ne-Hodgkinovi). Pravzaprav imajo bolniki z RA dvakrat večje tveganje za limfom kot splošna populacija.

Povezava med RA in rakom ni dokončno znana, je pa vnetje povezano z višjo stopnjo raka in RA je vnetno stanje.

Zdravila za revmatoidni artritis in tveganje za nastanek raka dojk

Raziskave do zdaj ne kažejo dokazov, da zdravljenje z revmatoidnim artritisom povečuje tveganje za nastanek raka dojke.

Novejše raziskave so proučile potencialno tveganje za raka, povezano z "biološkimi zdravili", modifikatorji biološkega odziva, ki se zdaj pogosto uporabljajo za zdravljenje RA. Vključujejo:

• Remicade (infliksimab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Biološka zdravila so primerjali s običajnimi, starejšimi terapijami z zdravili, kot so antirevmatična zdravila, ki spreminjajo sintetične bolezni (sDMARD), da bi ugotovili, ali obstaja tveganje za raka.

Nekatere posebne študije so pokazale naslednje:

• V eni študiji JAMA na več kot 29.000 bolnikih z RA, ki so jemali biološka zdravila, po šestih mesecih niso ugotovili povečanega tveganja za maligno bolezen v primerjavi z bolniki na drugih protirevmatičnih zdravilih.
• Britanska študija več kot 15.000 bolnikov z RA je primerjala stopnjo raka tistih, ki so jemali zaviralce biološkega faktorja tumorske nekroze (TNF), in tistih, ki so jemali sDMARD. Rezultati niso pokazali razlike v stopnji raka med obema.
• Pri ženskah z RA, ki so razvile rak dojke, ena študija ni odkrila povečanega tveganja za ponovitev raka po operaciji med zdravljenjem z anti-TNF ali metotraksatom (drugo pogosto zdravilo za RA).
• Avstralska študija več kot 3000 bolnikov z RA, razdeljenih na skupine za zdravljenje proti TNF in nebiološke terapije, ni pokazala povečanega tveganja za raka dojke. Vendar je obstajalo povišano tveganje za limfom in pljučni rak.

Razumevanje bioloških zdravil za zdravljenje artritisa

Beseda iz zelo dobrega

Medtem ko pri bolnikih z RA zaradi bolezni in terapij, ki se uporabljajo za zdravljenje, pri bolnikih z RA niso ugotovili povečanega tveganja za nastanek raka dojke, pri RA obstaja splošno povečano tveganje za raka, zlasti limfom.

Če imate RA, se s svojim zdravnikom pogovorite o tveganju za raka, vključno s tveganjem, povezanim z resnostjo vaše bolezni, s katerimi terapijami se ukvarjate in kateri drugi dejavniki (na primer življenjski slog) lahko igrajo vlogo.

Rak dojk: najpogostejši rak pri ženskah