Vsebina
- Izvajajte higieno dobrega spanca
- Vzemite si zdravila za preprečevanje migrene
- Nehajte pretirano uporabljati migrenska zdravila
- Redno vadite
- Beseda iz zelo dobrega
Težko je natančno določiti, kaj povzroči, da vaše migrene postanejo kronične. Za mnoge ljudi to ni le en dejavnik, temveč zapleteno medsebojno delovanje več elementov, ki jih je vse skupaj lahko izzivati. Kljub temu raziskave kažejo, da lahko sprejetje teh štirih zdravih navad samo spremeni vaše kronične migrene na epizodne.
Izvajajte higieno dobrega spanca
Zanimivo je, da se velika večina ljudi z migreno spopada tudi z nespečnostjo, ki prav tako velja za dejavnika tveganja za napredovanje iz epizodne migrene v kronično. Zaradi te tesne povezave med spanjem in migreno se nenehno raziskuje odnos med njima.
Spreminjanje vedenjskega spanca
Majhna prelomna študija žensk s kronično migreno iz leta 2007 je pokazala, da se motnja lahko spremeni v epizodne migrene s spremembo vedenjskega spanja. Raziskovalci so pripravili pet vedenjskih sprememb, med drugim:
- Vsak večer iti spat ob istem času in omogočiti osem ur počitka, na primer ob 22. uri. do 6. ure zjutraj
- V postelji ni televizije, branja, računalnikov, telefonov ali glasbe
- Brez dremanja
- Uporaba tehnike vizualizacije, ki pomaga udeležencem hitreje zaspati
- Premikanje večerje na štiri ali več ur pred spanjem in omejevanje vnosa tekočine v dveh urah pred spanjem
Udeleženci, ki so uporabili te vedenjske spremembe, so imeli manj migrene z manj bolečine. Skoraj polovica jih je tudi prešla na epizodne migrene.
Preizkusite kognitivno vedenjsko terapijo za nespečnost
Posebna terapija, imenovana kognitivno vedenjska terapija za nespečnost (CBTI), se zdaj šteje za prvo linijo zdravljenja te motnje spanja. CBTI je običajno sestavljen iz kombinacije teh komponent:
- Izobraževanje o dobri higieni spanja
- Tehnike sproščanja
- Terapija za omejitev spanja
- Kognitivna terapija
Več študij kaže, da je v povprečju od 70 do 80 odstotkov ljudi, ki se podvržejo CBTI, zmanjšalo nespečnost in poroča o boljšem spanju. Približno 40 do 60 odstotkov teh bolnikov še vedno doživlja te rezultate dolgoročno.
Študija iz leta 2016 o odraslih s komorbidno migreno in nespečnostjo je uporabila vedenjska navodila, ki niso imela nič skupnega s spanjem nekaterih udeležencev in CBTI za ostale. CBTI je vključeval prve tri zgoraj omenjene spremembe vedenjskega spanja (dosledno spanje / osem ur spanja, brez dejavnosti v postelji, brez dremeža), pa tudi omejitev spanja in navodila za vstajanje iz postelje in tiho aktivnost, če niso mogli zaspite v 30 minutah.
Raziskovalci so ugotovili, da so ljudje, ki so šli skozi CBTI, imeli bistveno boljše rezultate, poročali so o daljših obdobjih mirnega spanca, pa tudi o zmanjšanju glavobolov za skoraj polovico pri šesttedenskem spremljanju. Ti rezultati so se še naprej izboljševali tudi po zdravljenju.
Zdravljenje osnovne motnje spanja lahko vpliva na pogostost in resnost migrene.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o diagnozi in razmislite o iskanju strokovnjaka za spanje, ki uporablja CBTI. Tudi samostojno izvajanje sprememb vedenjskega spanja in prizadevanja za izboljšanje higiene spanja lahko pomembno vplivajo.
Vzemite si zdravila za preprečevanje migrene
Preventivna zdravila proti migreni igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju. Približno 50 do 75 odstotkov bolnikov, ki jih uporabljajo, opazi, da se jim število migren zmanjša za polovico.
Obstaja več možnosti, ki so se izkazale za učinkovite, med drugim:
- Antikonvulzivi: Topamax (topiramat) in Depakote (valproat)
- Antidepresivi: Elavil (amitriptilin) in Effexor (venlafaksin)
- Zaviralci beta: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) in timolol
Druge možnosti, ki imajo manj dokazov, vendar so verjetno učinkovite, vključujejo:
- Zaviralci kalcijevih kanalov: Calan (verapamil) in novo-flunarizin (flunarizin)
- Antagonisti peptida, povezanega z genom kalcitonina (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) in Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Drugi zaviralci beta: Tenormin (atenolol) in Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), antikonvulziv
- Botox (onabotulinumtoxin A), vendar le za kronično migreno
Iskanje pravega preventivnega zdravila je lahko zapleteno bodisi zaradi nevzdržnih stranskih učinkov bodisi zaradi medicinskih kontraindikacij. Morda boste morali preizkusiti več različnih vrst, preden boste našli najboljšo zase.
Ključ do iskanja najboljših preventivnih zdravil za vas sta potrpljenje in skrb za redno obiskovanje zdravnika za nadaljnje preglede. Zdravnik bo moral vaš odmerek povišati na terapevtsko raven (odmerek, pri katerem zdravilo dejansko deluje za zmanjšanje migrene), pri tem pa zagotoviti, da imate najmanj neželenih učinkov.
To je občutljiv postopek, zato se potrudite, da v tem prilagoditvenem obdobju ne odnehate. Če resnično ne prenašate neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom, da poskusite kaj drugega.
Katera zdravila bodo preprečila migreno?Nehajte pretirano uporabljati migrenska zdravila
Prekomerna uporaba zdravil za lajšanje bolečin pri akutni migreni, ne glede na to, ali gre za zdravila na recept, kot je triptan, ali zdravila brez recepta, kot je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), je pogost sprožilec razvoja kronične migrene.
Poleg tega lahko pri prekomerni uporabi zdravil za lajšanje bolečin zdravila za preprečevanje migrene postanejo neučinkovita.
Če prenehate jemati zdravilo, ki ste ga uporabili preveč, lahko odpravite glavobol in obrnete kronično migreno. Toda še enkrat, to storite le pod vodstvom zdravnika.
Pomembno opozorilo
Medtem ko je večino zdravil mogoče takoj ustaviti, se pogovorite s svojim zdravnikom, če zdravilo vsebuje butalbitalne spojine ali če jemljete velike količine opioidov, saj je treba ta zdravila pod vodstvom zdravnika postopoma ustaviti.
Redno vadite
Vadbo lahko povežete s povzročanjem migrene in za nekatere ljudi zagotovo lahko sproži. Vendar je dejstvo, da je nizka stopnja aktivnosti povezana s pogostejšimi migrenami.
Znanstvene študije kažejo, da lahko aerobna vadba zmanjša intenzivnost bolečine, ki jo čutite med migreno, tako da spremeni način obdelave bolečine in aktivira nagradne centre v možganih. Prav tako lahko zmanjša pogostnost migrene. To je še posebej dobra novica, če ne morete jemati preventivnih zdravil.
Dodaten bonus je, da ker je debelost dejavnik tveganja pri prehodu iz epizodne v kronično migreno, lahko redna aerobna vadba pomaga pri ohranjanju teže. Kot preventivno zdravljenje je vadba tudi odlična možnost, saj ni stranskih učinkov in ni treba, da je predraga.
Izkazalo se je tudi, da aerobna vadba izboljšuje vašo splošno kakovost življenja in pomaga pri drugih boleznih, ki so pogosto kombinirane z migreno, vključno z:
- Nespečnost, apneja v spanju in druge motnje spanja: Redna vadba uravnava vaš spanec in vam pomaga pri močnejšem dremežu.
- Visok krvni pritisk: Vadba lahko zmanjša vaš krvni tlak in pomaga vašemu srcu, da deluje učinkoviteje.
- Depresija in / ali tesnoba: Nagli endorfini za dobro počutje, ki jih dobite med vadbo, povečajo vaše razpoloženje in pomagajo ohranjati uravnoteženost.
Izberite vadbo, v kateri uživate
Ne pozabite, da vadba ne pomeni nujno, da se v telovadnico hitro sprehodite s prijateljem, plavanje, tečaj Zumbe, kolesarjenje, pohodništvo ali pridružitev tekmovalni športni ligi so odlična izbira za aerobno vadbo. Izberite dejavnost, ki vam je všeč, da se je boste držali in jo postali del svoje vsakdanje rutine.
Beseda iz zelo dobrega
Dobro se je zavzeti aktivno stališče pri zdravju migrene. Začnite tako, da sestavite seznam, prosite partnerja, naj vas motivira, in s svojim zdravnikom oblikujte konkreten načrt. Z uporabo teh sprememb je možno obrniti migreno. Čeprav lahko traja veliko dela in imate morda vzpone in padce, se bodo zaradi vzponov (brez migrenskih dni) vse splačalo. Morda se vam zdi, da ste si vrnili življenje.