Vsebina
- "Stereotipna" (ponavljajoča se) vedenja so del avtizma
- Kako izgledajo stereotipna vedenja
- So ponavljajoča se vedenja problem?
- Vzroki in zdravljenje
V redkih primerih so ponavljajoča se vedenja dejansko lahko nevarna; pogosteje pa so orodje za samopomirjanje. Težave pa lahko postanejo, ko ovirajo običajne dejavnosti ali otežijo šolanje ali delo.
"Stereotipna" (ponavljajoča se) vedenja so del avtizma
Včasih izvajalci avtizma in raziskovalci temu ponavljajočemu se, očitno nenamenskemu vedenju in obsesivnim, zelo selektivnim in togim interesom pravijo "stereotipija" ali "vztrajnost", takšno vedenje pa v DSM-5 (uradnem diagnostičnem priročniku) dejansko opisujejo kot simptome avtizma. Različne vrste stereotipov in vztrajnosti so prisotne v drugih nevroloških stanjih.
Kot je razvidno iz besedila diagnostičnih meril, biti "bitje v navadi" (na primer raje slediti določenemu urniku ali jesti določeno hrano) ne more nakazati avtizma; namesto tega morajo biti vedenja "nenormalna po intenzivnosti ali osredotočenosti", spremembe teh vedenj pa morajo povzročiti "skrajno stisko". Tu je opis iz DSM:
Omejeni, ponavljajoči se vzorci vedenja, interesov ali dejavnosti, ki se kažeta v vsaj dveh od naslednjih, trenutno ali v zgodovini (primeri so ilustrativni in niso izčrpni; glej besedilo): Stereotipni ali ponavljajoči se gibalni gibi, uporaba predmetov ali govor (npr. preprosti motorični stereotipi, zlaganje igrač ali premikanje predmetov, eholalija, samosvojne fraze). Vztrajanje pri enakovrednosti, neprilagodljivo upoštevanje rutin ali ritualizirani vzorci verbalnega ali neverbalnega vedenja (npr. Skrajna stiska ob majhnih spremembah, težave s prehodi, togi vzorci razmišljanja, pozdravni rituali, vsak dan je treba iti po isti poti ali jesti isto hrano) ). Močno omejeni, fiksni interesi, ki so neobičajne intenzivnosti ali osredotočenosti (npr. Močna navezanost na nenavadne predmete ali preobremenjenost, pretirano omejeni ali vztrajni interesi).Kako izgledajo stereotipna vedenja
Ponavljajoče se vedenje pri avtizmu se lahko korenito razlikuje od osebe do osebe. Za nekatere ljudi to pomeni, da vedno znova govorijo ali govorijo o istih stvareh (na primer naštevanje vseh Marvelovih Maščevalci in njihove moči, recitiranje scenarijev s televizije ali večkrat zapored postavitev istega vprašanja).
Za druge vključuje fizična dejanja, kot so ponavljajoče se zibanje, premikanje ali korakanje. Pri hujšem avtizmu so stereotipna vedenja lahko nasilna; udarjanje z glavo, na primer, je lahko stereotipno vedenje. Nekateri ljudje v avtizmu spet nenehno ponavljajo svoje vedenje, drugi pa le občasno vztrajajo, ko so pod stresom, zaskrbljeni ali vznemirjeni.
Mnogi ljudje z avtizmom so zelo zaskrbljeni, ko jih prosijo, da spremenijo svojo rutino ali urnik. Čeprav so spremembe lahko moteče za nekoga, ki ni avtist, so lahko avtistične reakcije na spremembe skrajne.
Ko na primer osebo z avtizmom prosijo za spremembo rutine, je odziv lahko močna tesnoba ali jeza, tudi če oseba zelo dobro deluje.
Včasih so vztrajna ali stereotipna vedenja očitna, ker so tako zaznamovana ali nenavadna. Dolgotrajno zibanje naprej in nazaj, ponavljajoče se odpiranje in zapiranje vrat ali ponavljanje enakih vrstic znova in znova so očitno nenavadno vedenje.
Pogosto pa avtistična vztrajnost naključnemu opazovalcu morda ni očitna. Oseba z avtizmom lahko na primer vpraša "Ali imate radi filme Marvel?" Ko sliši, da je odgovor "da", lahko avtist nato preide skozi isti govor o Železni mož da je že desetkrat tekel skozi popolnoma enake besede s popolnoma enakim tonom in kretnjami. Kot starš ali tesen prijatelj morda poznate govor naprej in nazaj, kot nov prijatelj pa morda niti ne opazite ponavljanja.
So ponavljajoča se vedenja problem?
Seveda te vrste vedenja niso značilne samo za ljudi z avtizmom. Večina ljudi se ukvarja s takšnim vedenjem. Grizenje nohtov, tempo, tapkanje s svinčnikom ali prsti, kompulzivno čiščenje ali celo "potreba" po neizbežnem gledanju istih televizijskih oddaj ali športnih prireditev so vse vrste vztrajnosti.
Za nekatere ljudi z avtizmom problem vztrajnosti v resnici sploh ni problem, saj se pojavi le ob isti uri kot pri drugih ljudeh (običajno pod stresom) in vedenje je precej nevsiljivo.
Vztrajnost je lahko celo plus za ljudi z avtizmom, saj se lahko nanaša na strastno zanimanje, ki lahko vodi v prijateljstva ali celo kariero. Posameznik, ki je vztrajen v svojem zanimanju za računalniške igre, se lahko na primer pridruži igralniškim klubom, kjer bo našla druge s podobno strastjo.
Pri mnogih ljudeh z avtizmom pa vztrajnost ali ponavljajoče se vedenje ni moteče le za druge, temveč je tudi glavna ovira za komunikacijo in sodelovanje v svetu. Oseba, ki prisilno trka z rokami, ne da bi karkoli drugega izključila, očitno ne more da se udeleži sveta okoli sebe ali sodeluje v resničnih dejavnostih.
In čeprav ni nič bistveno narobe, če vedno znova na isti način govorimo o isti temi, lahko takšno vedenje povzroči različne socialne in praktične težave.
Vzroki in zdravljenje
Nihče v resnici ne ve, kaj povzroča vztrajnost pri ljudeh z avtizmom, čeprav obstajajo različne teorije. Glede na teorijo, ki jo zagovarjate, boste verjetno izbrali določeno zdravljenje (ali zdravljenje sploh ne). Če je vedenje nevarno ali tvegano, ga je treba spremeniti. Nekatera zdravljenja so bila bolj podrobno raziskana kot druga, toda pri nekaterih so nekateri uspeli, pri drugih pa manj. Na primer:
- Če menite, da je vztrajnost vedenjska težava, boste verjetno z vedenjskimi tehnikami (nagrade in v nekaterih primerih posledice) "pogasili" vedenje.
- Če menite, da so ponavljajoča se vedenja samopomirjujoča tehnika, ki se uporablja za blokiranje preveč čutnih vložkov, boste verjetno uporabili tehnike senzorične integracije, da boste posamezniku pomagali do samopomiritve in povrnitve občutka nadzora.
- Če menite, da je vztrajnost manifestacija resničnih interesov osebe z avtizmom, boste verjetno uporabili terapevtske tehnike, kot sta Floortime ali SonRise, da se povežete z avtistom in mu pomagate, da vztrajna dejanja spremeni v pomembne dejavnosti. Na primer, človek, ki postavi motorje z igračami, lahko pogosto ponavljajoča se dejanja spremeni v simbolično igro in lahko celo gradi na svojem vztrajnem zanimanju za razvoj socialnih veščin.
- Če menite, da vztrajno vedenje povzroča tesnoba ali kemična ali nevrološka težava, boste verjetno skušali nadzorovati vedenje s farmakoterapijo.
Beseda iz zelo dobrega
Kot starš vas lahko ponavljajoče se vedenje vašega otroka osramoti ali odvrne. Preden pa ukrepate za njihovo »gašenje«, je pomembno razumeti namen, ki mu služijo.
Če resnično pomagajo vašemu otroku, da ostane miren, obvladuje čutne izzive ali kako drugače izpolnjuje vsakodnevne potrebe, boste morali otroka podpirati, ko bo spreminjal ali razširjal svoje navade. To lahko pomeni iskanje terapevta za delo z otrokom ali spreminjanje otrokovega okolja, da bo manj zahtevno.