Vsebina
- Namen testa
- Tveganja in kontraindikacije
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
Namen testa
Jod je bistven za vašo ščitnico, da lahko tvori ščitnične hormone, kot sta tiroksin (T4) in trijodotironin (T3). Ščitnična žleza aktivno absorbira jod iz krvnega obtoka in ga koncentrira za proizvodnjo hormonov, ki se izločajo po vsem telesu in jih porabijo za energijo, razvoj mišic ter delovanje možganov in srca.
Test RAIU se najpogosteje uporablja za oceno osnovnega vzroka hipertiroze, lahko pa tudi za oceno narave ščitničnih grudic ali vozličkov, za oceno rezultatov operacij ščitnice ali kemoterapije za rak ščitnice in za iskanje metastaz pri nekom z rakom ščitnice.
Preizkus RAIU se bo najverjetneje opravil s pregledom ščitnice skupaj, čeprav je mogoče pregled ščitnice opraviti brez testa RAIU, da se določi velikost, oblika in položaj ščitnice. Vendar pa bodo vsi testi RAIU potrebovali pregled ščitnice, da se ugotovi, kako ščitnica deluje.
Tveganja in kontraindikacije
Tveganja pri testu RAIU so minimalna. Medtem ko se uporablja radioaktivna snov, je količina, uporabljena za test, zelo majhna - z njo niso poročali o nobenih znanih neželenih učinkih. Ker pa je izpostavljenost sevanju majhna, nosečnice ali doječe ženske ne bi smele opraviti testa RAIU, da bi zaščitile mater in otroka. V teh primerih se bo zdravnik odločil za pregled ščitnice brez radioaktivnih snovi ali odvzema krvi, da bo določil nadaljnje korake zdravljenja.
Če imate alergijo na školjke ali prehranski jod, se pred preskusom RAIU pogovorite s svojim zdravnikom, saj se bodo morda odločili, da je to kontraindikacija za vas. Če ste v preteklosti že imeli alergijsko reakcijo na jodno barvilo, boste morda še vedno imeli zdravilo RAIU, vendar se o tem najprej pogovorite s svojim zdravnikom, da bo seznanjen in bo lahko najbolje odločil za vaše zdravje. U
Pred preskusom
Ko vam zdravnik priporoči test RAIU, vam bo dal podroben seznam, kaj narediti na dan testa.Verjetno vam bodo rekli, da noči pred testom ne jejte po polnoči. Kar zadeva zdravila, obvestite svojega zdravnika ob tem obisku, kaj jemljete, da vas bo obvestil, ali morate pred testom prenehati uporabljati katero koli zdravilo.
Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Če ste imeli prebavne težave, kot so driska, nedavno CT ali ste zaskrbljeni zaradi joda v svoji prehrani, obvestite svojega zdravnika med tem sestankom, saj lahko to spremeni rezultate testa RAIU.
Čas
Test RAIU traja manj kot 30 minut, čeprav se boste nanj morali pripraviti predčasno. Zdravnik vam bo predpisal tableto, ki vsebuje radioaktivni jod. Po zaužitju tabletke (običajno doma) boste pred pregledom počakali približno šest ur. Skeniranje bo izmerilo količino joda, ki ga je zajela ščitnica. Oblikovala bo tudi sliko ščitnice zaradi radioaktivnih snovi, ki jih zajame gama sonda, ki jo bo zdravnik premaknil čez vaš vrat, kjer je vaša ščitnica.
V nekaterih primerih se boste 24 ur kasneje vrnili na še en pregled, ki bo pokazal, kakšne nove količine joda je ščitnica prevzela v tem časovnem obdobju. V drugih primerih se posname en pregled med 6 in 24 urami po injiciranju. Ali pa se začetni pregled opravi po 6 urah in ponovi v 24 urah. Vsi ti scenariji so možni, zato je najbolje, da se s svojim zdravnikom pogovorite, po kateri poti bi se rad odločil za vaše testiranje.
Ko bo radiolog iz skeniranja pridobil vse zahtevane slike, bo rezultate razložil in jih poslal svojemu zdravniku, ki bo rezultate lahko pregledal z vami. To bi trajalo približno dan ali dva. Zdravnik vas bo poklical z rezultati ali vas določil za nadaljnji sestanek v njihovi ordinaciji.
Lokacija
Preiskave RAIU lahko izvajamo v bolnišnici, pogosteje pa jih opravimo v ambulantnem centru za slikanje. Odvisno od središča boste sedeli na stolu ali pa boste ležali na mizi, obrnjeni proti sondi, ki bo tekla čez vaš vrat in snemala slike vaše ščitnice. V sobi boste samo s testno skupino, kot so medicinska sestra, laboratorijski tehnik in drugo osebje.
Kaj obleči
Ker test zajema ščitnico, vam ne bo treba obleči obleke, vaša ulična oblačila pa naj bodo v redu, da jih lahko obdržite. Samo poskrbite, da vas bo osebje prišlo do vratu, zato boste želeli tisti dan preskočiti vse puloverje ali srajce in jakne z visokimi ovratniki.
Hrana in pijača
Pred testom boste verjetno morali postiti osem ur in piti le bistre tekočine, na primer vodo. Zdravnik vas bo predhodno obvestil, če imate kakšna zdravila, ki jih morate zadržati pred testom.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Test RAIU brez zdravstvenega zavarovanja se lahko razlikuje glede na ceno, in sicer od 340 USD. Večina tega bo pokrita, odvisno od kritja vašega načrta, vendar se znesek razlikuje tudi glede na načrt.
Kaj prinesti
Vaš zdravnik bo vse predhodne preiskave, preiskave krvi in druge podatke posredoval preskusnemu centru za vas. Prepričajte se le, da imate podatke o zavarovanju in gotovino ali kreditno kartico, če boste morali test ali njegovo doplačilo plačati, preden bo končan.
Med preskusom
Ko vzamete radioaktivno jodno tableto in jo pripeljete do slikovnega centra tako za šesturno kot tudi za 24-urno postavitev, bo tehnik postavil sondo na ščitnico za slikanje.
Odvisno od tega, koliko slik je potrebnih, lahko celoten postopek traja tudi pet minut, običajno pa ne več kot 30 minut.
Po preizkusu vas ne bi smel nihče voziti domov, če pa vam živce pomaga pripeljati prijatelja ali družinskega člana, vas lahko počaka v čakalnici. Odvisno od vašega zdravnika bodo med testom morda lahko prišli z vami.
Po testu
Ker je količina radioaktivnega joda, ki ga zaužijete za test, tako majhna, po preizkusu morda ne bodo potrebni nobeni previdnostni ukrepi. Skupina za snemanje vam lahko naroči, da dvakrat sperete stranišče po 24 urnem uriniranju, da preprečite, da bi radioaktivni material sedel v stranišču, in da vadite dobro higieno, kot je umivanje rok.
Ker pri tovrstnih testiranjih niso zabeležili nobenih stranskih učinkov, bi se morali počutiti povsem normalno po tem, ko bi lahko nadaljevali z vsemi običajnimi aktivnostmi, vključno z jedjo in pitjem.
Tolmačenje rezultatov
Ko bo zdravnik rezultate prejel iz centra za slikanje, bo nadaljeval telefonski klic ali načrtovani obisk v svoji ordinaciji. Običajni rezultati testa RAIU po šestih urah so od 3 do 16 odstotkov, pri 24 urah pa od 8 do 25 odstotkov. Rezultati, ki so višji od običajnih vrednosti, bi lahko signalizirali prekomerno delovanje ščitnice in je najpogosteje posledica Gravesove bolezni, lahko pa tudi zaradi strupene nodularne golše, ko ščitnica proizvaja preveč hormona.
Visoki rezultati bi lahko bili tudi posledica toksičnega adenoma, ki je ščitnični vozel, ki proizvaja preveč hormona. Če so rezultati nižji od povprečnega obsega, je to lahko posledica dejanskega hipertiroidizma (ki ga povzroči prevelik odmerek ščitničnih zdravil), subakutnega tiroiditisa (ki vodi do vnetja in otekanja ščitnice), tihega tiroiditisa (ki je neboleč in običajno simptomi) ali preobremenitev z jodom v telesu.
Na podlagi rezultatov testa RAIU bo zdravnik razpravljal o ugotovitvah in o tem, kako pristopiti ali prilagoditi vaše trenutno zdravljenje s tem novim znanjem.
Beseda iz zelo dobrega
Če se naučite, da boste morda potrebovali dodatno testiranje ščitnice, je to lahko zelo živčno, toda test RAIU je eden najpreprostejših in najmanj invazivnih načinov, kako zdravniku pomagati, da natančno izve, kako deluje vaša ščitnica, in ugotovi, ali imate opravka s hipertiroidizmom. Skupaj s pregledom ščitnice bo test RAIU pomagal določiti najboljše možnosti zdravljenja za vas ali določiti, kako učinkovito je vaše trenutno zdravljenje ščitnice.
Čeprav je test ambulantni, kratek postopek, ne bodite sramežljivi glede tega, da svojega zdravnika vprašate o radioaktivni jodni tabletki, kako natančno deluje in ali lahko rezultate dobite s testom RAIU in ščitnico. skeniranje ali samo s pregledom ščitnice brez RAIU.
Razumevanje testov delovanja ščitnice