Zdravila za luskavico v cevovodih

Vsebina

• Kako je trenutno videti zdravljenje PD
• Droge v cevovodu

Zahvaljujoč prizadevnim znanstvenim prizadevanjem se zdravljenje psoriazne bolezni (PD) nenehno pojavlja. Nadaljuje se iskanje še varnejših in učinkovitejših načinov zdravljenja, da bi izboljšali življenje ljudi, ki živijo v tem zelo izčrpavajočem stanju.

Kako je trenutno videti zdravljenje PD

Zdravila za luskavico ni mogoče pozdraviti, njegovo sedanje zdravljenje pa je namenjeno lajšanju bolečin, zmanjšanju vnetja in oteklin, ohranjanju pravilnega delovanja sklepov ter preprečevanju in zmanjšanju poškodb sklepov in / ali kože. Zdravniki priporočajo zdravljenje glede na resnost bolezni in reakcijo osebe na zdravljenje. Posebne terapije psoriatične bolezni vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroide, DMARD, biološka zdravila in lokalno zdravljenje.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z zdravili brez recepta (OTC), kot sta ibuprofen in aspirin, pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila na recept, lahko pomagajo pri zmanjševanju vnetja, oteklin, bolečin v sklepih in okorelosti. Lahko tudi obvladujejo bolečino in vnetja, povezana s kožnimi simptomi.

Nekateri nesteroidni protivnetni zdravili, če jih jemljemo dalj časa ali v velikih odmerkih, lahko povzročijo želodčne težave, vključno z razjedami in krvavitvami iz prebavil. Zdi se, da nesteroidna protivnetna zdravila, imenovana zaviralci COX-2, ki so na voljo le na recept, povzročajo manj težav kot drugi nesteroidni protivnetni zdravili in so se izkazala za uspešna pri zdravljenju simptomov različnih oblik avtoimunskega artritisa, vključno z luskavico. Učinkovitejši so tudi za obvladovanje bolečin in zmanjšanje vnetja. So pa dražji in z njimi povezana tveganja, vključno z večjim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap pri nekaterih ljudeh.

Zaviralci COX-2 v primerjavi z opioidi za bolečine v hrbtu ali vratu

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so zdravila, ki se dajejo peroralno ali v obliki injekcije za zmanjšanje močnega vnetja in otekanja sklepov in tetiv. Običajno so predpisani za kratek čas, da se skrajšajo izbruhi PD. Zdravniki jih poskušajo predpisati le s PD, ker lahko po prenehanju zdravljenja poslabšajo kožne lezije.

Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD)

Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), so predpisana, kadar nesteroidna protivnetna zdravila ne delujejo in je očitno napredovanje bolezni. Lahko lajšajo hujše simptome in poskušajo upočasniti in ustaviti poškodbe sklepov in tkiv ter napredovanje PsA. Pomagajo lahko tudi pri zmanjševanju vnetja, povezanega z luskavico.

DMARD, ki so bili v pomoč ljudem s psoriazno boleznijo, vključujejo antimalarična zdravila, imunosupresivna zdravila, biološka zdravila in sulfasalazin.

Antimalariki

Antimalarike pogosto predpisujejo ljudem z revmatoidnim artritisom, saj so bili uspešni pri zdravljenju tega kroničnega sistemskega (telesnega) vnetnega stanja. Uspešni so bili tudi pri nekaterih primerih luskavice. Nekateri antimalariki, na primer plaquenil (hidroksiklorokin), niso priporočljivi za ljudi s kožnimi simptomi, saj lahko spodbudijo hude kožne izbruhe.

Imunosupresivna zdravila

Imunosupresivna zdravila so DMARD, ki zavirajo prekomerno odzivnost imunskega sistema.

Metotreksat je DMARD in imunosupresivno zdravilo. Uspešno je zdravilo kožne in sklepne simptome PD. Pomaga lahko pri preprečevanju uničenja sklepov in invalidnosti.

Imuran je drugo imunosupresivno zdravilo z močnimi protivnetnimi učinki. Kožni in sklepni simptomi PD se dobro odzivajo na Imuran.

Biološka zdravila

Zdravila za injiciranje, kot sta Humira in Enbrel, se prav tako štejejo za DMARD. Nekatera biološka zdravila je treba dajati z intravensko (IV) infuzijo. Ta zdravila vsebujejo spojine, ki ciljajo na določene kemikalije v imunskem sistemu, ki povzročajo luskavico in simptome psA.

Spoznajte biologijo in njihovo uporabo

Acthar je druga vrsta bioloških injekcij. Telesu pomaga, da proizvaja svoje steroidne hormone za uravnavanje vnetja. Acthar je zasnovan za kratkotrajno uporabo in kot dodatek k vašim trenutnim terapijam PD.

Sulfasalazin

Azulfidin (sulfasalazin) je vrsta sulfonamidnega zdravila (skupina zdravil, ki vključuje antibiotike in ne-antibiotike), vendar se šteje tudi za DMARD. Ne smejo ga jemati ljudje z alergijami na sulfo. Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico se vsaj tretjina ljudi s psA hitro odzove na sulfasalazin.

Aktualni načini zdravljenja

Lokalna zdravljenja so zdravila, ki se nanašajo neposredno na kožo. Običajno gre za prvovrstno zdravljenje luskavice. Namenjeni so upočasnitvi in ​​/ ali normalizaciji rasti kože in zmanjšanju vnetja. Lokalna zdravljenja so na voljo brez recepta, na recept in kot zdravniški kortikosteroid. 

Pri zdravljenju psoriatične bolezni je pomembno tesno sodelovati s svojim zdravnikom. Vsak primer PD je drugačen in ga je treba ovrednotiti in obravnavati od primera do primera.

Nova oralna zdravljenja

Nova oralna zdravljenja luskavice delujejo drugače kot prejšnje tablete, ker selektivno ciljajo na molekule imunskega sistema. Prizadevajo si prilagoditi proces vnetja v celicah, da popravijo prekomerno vnetni odziv pri ljudeh s PD.

Otezla (apremilast) je eno od teh novih molekulskih zdravil in zdravi PD z uravnavanjem vnetja v določenih celicah. Na voljo je v obliki 30-miligramske tablete, ki jo jemljete dvakrat na dan in jo je treba jemati neprekinjeno, da se ohrani izboljšanje simptomov.

Droge v cevovodu

Trenutno pripravljamo in preizkušamo zdravila za luskavico, ki jih bo še odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA). Vsako zdravilo mora opraviti tri faze kliničnih preskušanj, preden se lahko FDA sploh odloči, ali ga bo odobrila.

Preskusi faze I ocenjujejo varnost novega zdravila, preskusi faze II pa učinkovitost zdravila. Na koncu pa preskušanja faze III spremljajo neželene učinke in zdravila primerjajo z drugimi podobnimi zdravili, ki so že na trgu.

BMS-986165

BMS-986165 je peroralni, selektivni zaviralec tirozin kinaze 2 (TYK2) za zdravljenje psoriazne bolezni. Predstavljene so bile raziskave, ki kažejo, da je bioekvivalenta Humire.

Študije faze II so pokazale, da je bilo zdravljenje do 12. leta učinkovito pri 75 odstotkih udeležencev študije^th teden. V fazi III so raziskovalci potrdili, da je BMS-986165 enakovreden Humiri, saj ni bilo pomembnih razlik v učinkovitosti, varnosti ali odzivu imunskega sistema. Naslednji korak v fazi III je pregled 24-tedenskih podatkov.

BCD-085

BCD-085 ali Patera je biološko zdravilo in vrsta monoklonskih protiteles, ki se testirajo za ljudi z luskavico in psoriaznim artritisom. V preskušanjih I. faze so raziskovalci določili najvarnejši odmerek za ljudi s psoriazno boleznijo. V fazi II so raziskovalci ugotovili, da večina bolnikov izpolnjuje merila za izboljšanje Ameriškega koledža za revmatologijo. V fazi III raziskovalci načrtujejo oceno učinkovitosti in varnosti zdravila BCD-0085 v primerjavi s placebom. Faza III je trenutno v fazi zaposlovanja, študija pa naj bi bila v celoti končana do januarja 2021.

UCB4940

UCB4940 ali bimekizumab je biološko zdravilo, ki se preskuša za zdravljenje psoriatičnega artritisa in kronične luskavice v plakih. Prejšnje raziskave kažejo obetavne stopnje odziva in izboljšanje simptomov. Zdravilo je zasnovano za selektivno in močno nevtralizacijo IL-7A in IL-17F, dveh beljakovin, ki sodelujeta v vnetnem procesu.

Po fazi IIb so raziskovalci ugotovili, da je 46 odstotkov bolnikov, ki so jemali zdravilo, pokazalo vsaj 50-odstotno izboljšanje simptomov tako za sklepe kot za kožo, izboljšanje pa se je nadaljevalo do 48. tedna. Bimekizumab je trenutno v kliničnih preskušanjih III. Faze.

BI655066

BI655066 ali Risankizumab vsebuje protitelo, usmerjeno proti interlevkinu 23A (IL-23A), kemikaliji, ki sproži vnetje v telesu. Vse fazne študije so končane, vendar jih FDA še ni odobrila za zdravljenje katerega koli zdravstvenega stanja. Pred tem so ga preučevali za zdravljenje luskavice in psoriaznega artritisa.

V kliničnih preskušanjih so raziskovalci ugotovili, da je bil risankizumab povezan z izboljšanjem kožnih simptomov psoriatične bolezni že od 2. tedna dalje in je ostal do 66 tednov po začetku zdravljenja. Preskušanja faze III so potrdila, da je bil učinkovit in sprejemljiv za bolnike s PD. Proizvajalec zdravil je pri FDA vložil prijavo, patent Risankizumaba pa še čaka.

Beseda iz zelo dobrega

Prihajajoče možnosti zdravljenja luskavice pomenijo več možnosti za lajšanje simptomov sklepov in kože za milijone, ki jih je prizadela ta pogosto izčrpavajoča avtoimunska bolezen. In čeprav obstaja veliko možnosti, raziskovalci vedo, da lahko naredijo več. To je pomembno, ker je PD pogoj, ki ga vsaka prizadeta oseba doživlja drugače. Nekateri imajo blage simptome, ki ne vplivajo na življenje, drugi pa imajo hude simptome, ki jih prizadenejo vsak dan.

Ne glede na simptome, ki jih imate, se posvetujte s svojim zdravnikom in poiščite ustrezne načine zdravljenja, s katerimi boste izboljšali svoj pogled in kakovost življenja. Prihodnost zdravljenja PD je še vedno svetla in raziskovalci upajo, da bo nekega dne PD mogoče pozdraviti ali pa bo vsaj število ljudi v remisiji večje od števila ljudi, ki se borijo z dnevnimi simptomi.

Spoznajte biologijo in njihovo uporabo

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo