Lokalni kortikosteroidi za luskavico

Vsebina

• Kako delujejo kortikosteroidi
• Formulacije
• Predavanja
• Kako se varno prijaviti
• Stranski učinki

Lokalni kortikosteroidi so steroidna zdravila, ki jih nanašate na kožo. Ponujajo različne prednosti, če imate vnetno kožno bolezen, kot je luskavica. Za razliko od peroralnih steroidov, pri katerih se aktivno zdravilo širi skozi krvni obtok, lokalni steroidi prodrejo v kožo in gredo neposredno v prizadete celice.

Lokalni kortikosteroidi lahko pomagajo pri zdravljenju luskavice z:

• Zmanjšanje vnetja
• Upočasnitev hiperprodukcije kožnih celic
• Zmanjšanje pojavnosti psoriatičnih kožnih lezij
• Blaženje srbenja in nelagodja
• Pomaga pri odstranjevanju luskaste kože

Kako delujejo kortikosteroidi

Luskavica je vnetna avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem nenadoma oceni normalne kožne celice kot škodljive. Kot odziv na zaznano grožnjo bo imunski simptom sprožil vnetni napad na srednji in zgornji sloj kože (znan kot dermis in povrhnjica).

Vnetje pa bo pospešilo proizvodnjo kožnih celic, zaradi česar se bodo kopičile in tvorile suhe, luskaste lezije, znane kot plaki.

Kortikosteroidi posnemajo učinke hormona, ki ga vaše telo naravno proizvaja v nadledvičnih žlezah. Hormon, imenovan kortizol, telo sprosti za nadzor vnetja.

Z lokalnim ali peroralnim jemanjem kortikosteroidnih zdravil lahko zmanjšamo nenormalno avtoimunsko vnetje in s tem tudi simptome luskavice.

Kakšni so simptomi luskavice?

Formulacije

Vsi lokalni kortikosteroidi niso enaki. Zdravnik vam bo predpisal možnost, ki je za vas najprimernejša, med drugim na podlagi lokacije vaših oblog in splošnega stanja kože. Izbirate lahko med več različnimi formulacijami:

• Mazila so narejene iz vazelina (vazelina) in so ponavadi mastne.
• Kreme so lažji in primerni za nežno kožo.
• Olja se lahko uporablja za zdravljenje celotnega telesa ali kot zdravljenje lasišča čez noč.
• Geli so nemastni in se zlahka vpijejo v kožo, zato so odlični za lasišče in druga poraščena področja.
• Pene lahko tudi enostavno vmasiramo v lasišče.
• Trakovi se infundirajo s kortikosteroidnimi zdravili. Primerni so za debelejše obloge na komolcih ali kolenih.

Vaš zdravnik bo izbral možnost, ki prinese ustrezno količino zdravila, ne samo na podlagi koncentracije zdravila, ampak tudi absorpcijske sposobnosti kože.

Mazila so na primer običajno močnejša od krem ​​in so morda boljša za debelejše obloge. Nasprotno pa so kreme primerne za nežno kožo obraza, pazduh ali dimelj.

Pene so še posebej učinkovite s tem, da prodrejo v globlje plasti kože. Zaradi tega lahko v tej obliki zadošča manj močan kortikosteroid.

7 vrst luskavice

Predavanja

Obstaja sedem različnih kategorij lokalnih kortikosteroidov, ki temeljijo na jakosti. Med najmlajše, ki spadajo v razred VII, spada 1-odstotna krema s hidrokortizonom, ki se prodaja brez recepta. Najmočnejši, znan kot razred I, vključujejo bolj agresivne pripravke, kot je klobetazol.

Razred	Moč
jaz	Največja moč
II	Zelo močan
III	Močan
IV	Zmerno močan
V	Nekoliko močan
VI	Blago močan
VII	Najmanj močan

Upoštevajte, da večja je učinkovitost lokalnega kortikosteroida, večje je tveganje za neželene učinke. Pomembno je, da se luskavica zdravi glede na njeno resnost.

Lokalni steroidni razred I

Ti lokalni steroidi imajo skupno največjo moč:

• Diprolen (betametazon dipropionat 0,25% mazilo ali gel)
• Psorcon (diflorazon diacetat 0,05% mazilo)
• Temovate (klobetazol propionat 0,05% krema, mazilo ali šampon)
• Ultravate (halobetazol propionat 0,05% krema, mazilo ali losjon)

Aktualni steroidni razred II

Ti lokalni steroidi veljajo za zelo močne:

• Ciklokort (0,1% amcinonid mazilo)
• Halog (halcinonid 0,1% krema, mazilo ali raztopina)
• Kenalog (triamcinolon acetonid 0,5% krema ali mazilo)
• Lidex (fluokinonid 0,05% krema, gel, mazilo ali raztopina)
• Topicort (desoksimetazon 0,25% krema ali mazilo)

Lokalni steroidni razred III

Ti lokalni steroidi veljajo za močne:

• Betanat (0,05% krema za betametazon dipropionat)
• Cutivate (flutikazonpropionat 0,005% mazilo)
• Ciklokort (amcinonid 0,1% krema ali losjon)
• Elocon (mometazon furoat 0,1% mazilo)

Aktualni steroidni razred IV

Ti lokalni steroidi veljajo za zmerno močne:

• Cordran (flurandrenolid 0,05% krema, mazilo ali losjon)
• Cutivate (flutikazonpropionat 0,05% krema)
• Elocon (0,1-odstotna krema, losjon ali raztopina mometazon furoata)
• Synalar (fluocinolon acetonid 0,025% krema ali mazilo)
• Triderm (triamcinolon acetonid 0,1% krema, mazilo ali losjon)

Aktualni steroidni razred V

Ti lokalni steroidi veljajo za nekoliko močne:

• Westcort (hidrokortizon valerat 0,2% krema ali mazilo)
• Lokoid (0,1% mazilo s hidrokortizon butiratom)
• Dermatop (prednikarbat 0,1% krema ali mazilo)
• Pandel (0,1% krema hidrokortizon probutata)

Lokalni steroidni razred VI

Ti lokalni steroidi veljajo za blage:

• Desonide 0,05% losjon, gel, krema ali mazilo
• Lokoid (0,1% krema, losjon ali raztopina hidrokortizon butirata)
• Synalar (fluocinolon acetonid 0,01% krema, raztopina ali šampon)

Lokalni steroidni razred VII

Ti lokalni steroidi so na splošno najmanj močni:

• Hytone (hidrokortizon 2,5% krema ali losjon)
• Hidrokortizon 1% krema, mazilo ali losjon
• 0,5% hidrokortizon acetat in 1% krema ali mazilo

Kako se varno prijaviti

Lokalni kortikosteroid je treba nanesti v tanki plasti in ga vmasirati v prizadeto območje en do štirikrat na dan po navodilih. Zdravljenje običajno traja, dokler se luskavice ne razrešijo. V nekaterih primerih se bo močnejše topikalno zdravilo uporabilo za prodor skozi odebeljene obloge in bo po zmanjšanju večjega skaliranja prešlo v blažjo obliko.

Nekateri kortikosteroidi se uporabljajo občasno, kadar koli se pojavijo znaki vnetja. Običajno so to blažja zdravila razreda VI ali VII, ki jih je mogoče uporabiti po potrebi. Vedno preverite datum poteka in zdravnika predhodno obvestite, če potrebujete polnjenje.

Nikoli ne nanašajte lokalnega kortikosteroida na kožo, razen tiste, ki vam jo je naročil dermatolog. To še posebej velja za spolovila in obraz.

Nikoli ne nanašajte lokalnih vek kortikosteroidov na veke ali pod oči, razen če vam zdravnik ne naroči drugače. Lokalnih steroidov se nikoli ne sme uporabljati interno ali jih uporabljati na razpokani, krvavi ali okuženi koži.

Stranski učinki

Steroidi razreda I niso le nekoliko močnejši od razreda VII; so med 600 in 1000-krat močnejši. Ti ultra visoko učinkoviti pripravki imajo na splošno največjo učinkovitost, a tudi največ stranskih učinkov. Posledično lahko lokalni steroid razreda VII predpišemo le dva do tri tedne, medtem ko se zdravilo razreda I lahko uporablja dlje časa.

Incidenca neželenih učinkov se povečuje skupaj z močjo zdravila in trajanjem zdravljenja. Kot tak je pomembno, da uporabljate kortikosteroid, kot je predpisano, in da ne domnevate, da je "več je bolje." V večini primerov je ravno obratno.

Med možnimi neželenimi učinki so:

• Pekoč občutek ali pekoč občutek
• Pordelost kože (eritem)
• Akne
• Rozacea
• Redčenje kože (atrofija)
• Strije (paličice) v pazduhah ali dimljah
• Enostavno modrice in trganje kože
• Povečane krvne žile (teleangiektazija)
• Povečana lokalizirana poraščenost (hipertrihoza)
• Razvoj pustularne luskavice

Veliko hujših simptomov se lahko pojavi po tednih ali mesecih zdravljenja. Pomembno je, da prenehate z zdravljenjem in pokličite svojega zdravnika, če se razvije kakršna koli kožna nepravilnost. Morebitne poškodbe kože so lahko trajne.

Če se lokalni kortikosteroid uporablja dalj časa, lahko ob nenadni prekinitvi povzroči odtegnitvene simptome. Odtegnitveni simptomi lahko vključujejo hud odboj simptomov luskavice, izjemno občutljivost na toploto ali mraz in odpornost na lokalna zdravila.

Da bi preprečil umik steroidov, bo zdravnik odmerek postopoma zmanjševal v tednih ali mesecih. Če opazite poslabšanje simptomov v fazi zmanjševanja, pokličite svojega zdravnika.

Zdravljenje luskavice z lokalnimi retinoidi

• Deliti
• Flip
• E-naslov