Kaj je daljnovidnost?

Vsebina

• Simptomi presbiopije
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spopadanje
• Beseda iz zelo dobrega

Presbiopija je daljnovidnost - izguba vida od blizu. Običajno se pojavi med 40. in 60. letom, saj leče vaših oči zaradi procesa staranja naravno izgubijo elastičnost. Presbiopijo pogosto popravimo z bralnimi očali, bifokalnimi lečami (za ljudi, ki so tudi kratkovidni) ali kontaktnimi lečami. Operacija je tudi možnost za nekatere ljudi.

Simptomi presbiopije

Ko se začne daljnovidnost, se zdi, da je droben tisk vse težji in težji za branje. Morda se vam zdi, da potrebujete dalj časa, da se osredotočite na stvari, ki so od blizu.

Simptomi presbiopije vključujejo:

• Nejasno besedilo na daljavo, ki je bila nekoč prijetna za branje
• Treba je držati stvari bolj oddaljene od oči, da boste podrobno videli podrobnosti
• Za ogled podrobnosti potrebujete svetlejšo svetlobo
• Težave z branjem, ko ste utrujeni ali pod stresom
• Napor oči ali utrujenost zaradi tesnega dela
• Glavobol zaradi tesnega dela

Presbiopija običajno napreduje počasi, kar pomeni, da boste morda opazili potrebo po močnejši korekciji vida vsakih nekaj let.

Ali potrebujete bifokalne leče?

Vzroki

Presbiopija je tako pogosta, da jo ima večina ljudi, ki jih poznate, do neke mere ali pa jo bo sčasoma. To je naravna posledica staranja in ni reverzibilno. Ni povsem razumljivo, zakaj se to zgodi, vendar zdravniki o tem ves čas izvedo več.

Da boste jasno videli, se kristalna leča vašega očesa upogne in osredotoči svetlobo na mrežnico. Okoli leče je mišica, imenovana ciliarna mišica. Ta mišica se skrči in sprosti, kar omogoča, da se leča iztegne in postane tanjša ali skrči in postane na sredini debelejša. Te kontrakcije omogočajo leči, da spremeni obliko, kar omogoča majhne, ​​hitre, dinamične spremembe vaše sposobnosti ostrenja, ko gledate od daleč na blizu in na vse razdalje vmes.

Leča v vašem življenju še naprej dodaja plasti celic, kar ji odvzame delno sposobnost upogibanja.Prav tako se nadziramo nad ciliarno telesno mišico in postane manj elastična. Znanstveniki verjamejo, da se kombinacija teh dejavnikov sešteva in povzroča daljnovidnost.

Anatomija očesa

Diagnoza

Veliko ljudi ne potrebuje strokovne diagnoze, da bi vedeli, da imajo daljnovidnost. Ker gre za postopno napredovanje, je precej pogosto, da ljudje odlašajo z odhodom k očesnemu zdravniku, dokler spremembe vida ne postanejo težava v vsakdanjem življenju.Nekateri lahko celo kupijo povečevalna očala, ne da bi kdaj obiskali očesnega zdravnika.

Ne boli vam, če odložite zdravljenje zaradi daljnovidnosti, vendar je varneje obiskati očesnega zdravnika, kadar koli opazite spremembo vida. Samo zato, ker se zdi, da gre za normalno, s starostjo povezano spremembo vida, še ne pomeni, da je. Lahko bi bilo kaj hujšega, v tem primeru bi lahko odlašanje z diagnozo in zdravljenjem imelo posledice.

Ko se pogovorite s svojim zdravnikom o izgubi, vam bodo vzeli popolno zdravstveno anamnezo, dali boste nekaj na daljavo, da boste to jasno prebrali, in vam dali standardni očesni pregled za določitev obsega sprememb v vašem vid. Če želite poklicati recept, ki ga potrebujete, bodo preizkusili vaš vid z različnimi lečami (tisti "Kaj je bolje, en ... ali dva?").

Očesni zdravniki običajno začnejo s "standardno" jakostjo za vašo starost in se od tam prilagajajo v majhnih korakih. Če poskušate najti očala za branje v lekarni, lahko uporabite isto metodo.

Kaj pričakovati med rednim pregledom oči

Zdravljenje

Zdravljenje prezbiopije je praviloma korektivna leča, lahko pa vključuje vedno več vrst operacij. Nekega dne lahko nekaj tako preprostega, kot so kapljice za oko, poenostavi, vendar so očala in kontakti za zdaj veliko bolj pogosti.

Očala

Glede na vaš splošni vid in kakšne korektivne leče, ki jih že nosite, vam zdravnik lahko priporoči eno od več vrst očal.

Bralna očala

Če je vaš vid sicer dober, boste morda potrebovali le očala za branje, ki jih boste morali nositi le, ko boste delali od blizu. Zdravnik vam lahko izda recept ali lahko kupite lekarne v pravilni jakosti.

Bifokali

Bifokali so namenjeni ljudem s daljnovidnostjo, ki so tudi kratkovidni, saj v eni leči kombinirajo dva različna recepta. Vaš recept za vid na daljavo je na vrhu, vaš recept za branje pa na dnu.

Pri bifokalih lahko vidite šiv med obema receptoma. Nekateri bodo morda potrebovali trifokale, ki imajo ločena območja za oddaljenost, vmesno sliko in od blizu.

Progresivne leče

Progresivne leče so kot bifokalne ali trifokalne, vendar z bolj postopnim spreminjanjem receptov. Mnogi imajo raje te leče, ker nimajo vidne črte čez lečo.

Če veliko časa preživite za računalnikom, boste morda želeli v prodajalni optičnih izdelkov vprašati o pisarniških naprednih računalnikih, ki imajo večje območje za tesno delo kot običajni napredni računalniki. Upoštevajte pa, da boste še vedno potrebovali nova očala, saj bo zmanjšanje prostora za vid na daljavo poslabšano, ko se boste odmaknili od svoje mize.

Kako izbrati očala za branje

Kontaktne leče

Kontaktne leče so tudi možnost za odpravo kratkovidnosti, če imate že obstoječe težave z vidom. (Če potrebujete le očala za branje, vam nenehno korekcijo kontaktnih leč ne ustreza.) Različne vrste kontaktnih leč vključujejo:

• Bifokalni ali multifokalni stiki: Bifokalna kontaktna leča vam daje dve goriščni točki, bližnjo in daljno, medtem ko lahko večfokalni kontakti vključujejo dodatno točko za vmesni obseg.
• Monovision stiki: Pri monovizijskih lečah ima eno oko lečo za vid na daljavo, drugo pa lečo za tesno delo. Potrebujete čas, da se vaši možgani prilagodijo tej leči.
• Spremenjeni stiki za monovizijo: Tako kot pri monoviziji tudi vaše oči uporabljajo različne leče. Vendar sprememba pomeni, da eno oko nosi multifokalno lečo, da dobro vidi na vseh razdaljah, drugo pa tisto, ki je značilna za korekcijo vida od blizu ali na daljavo. To zahteva tudi prilagoditveno obdobje.

Uporaba monovizijskih leč za daljnovidnost

Operacija

S kirurškim posegom lahko popravimo tudi daljnovidnost. Tveganja pa lahko odtehtajo koristi za ljudi, ki potrebujejo le očala za branje ali imajo blage spremembe vida.

Ko razmišljate o operaciji, je pomembno, da z zdravniško ekipo pretehtate prednosti in slabosti ter upoštevate splošno zdravstveno stanje.

Na voljo je več vrst operacij, nove tehnike in tehnologije pa jih naredijo varnejše in učinkovitejše. Ker so možnosti minimalno invazivni ambulantni postopki, vam po operaciji ne bo treba čez noč.

Vložki roženice

Vložek roženice je novejša možnost, ki jo omogočajo novi materiali in metode. Med posegom oftalmolog vstavi eno majhno plastično obročko v eno roženico, da zmanjša zamegljen vid. Običajno je nameščen v nedominatnem očesu, zaradi česar vid na daljavo drugega očesa ostane nespremenjen.

Operacija se opravi tako, da se z laserjem naredi majhen rez, ki ustvari zavihek ali "žep", v katerega lahko vstavimo obroč.

Operacija z roženico ima več prednosti, med drugim:

• Je minimalno invaziven.
• Tkiva roženice ni treba odstraniti.
• Vsaditev je razmeroma preprosta.
• Vsadki so odstranljivi.

Uspešnost te operacije je visoka, vendar vsak postopek vključuje nekaj tveganj. Ne pozabite jih preučiti s svojim zdravnikom.

Pogoste vrste vložkov roženice se imenujejo Kamra, Raindrop in Microvue. Vaš očesni zdravnik in kirurg bo določil najboljšo vrsto za vas.

Laserske operacije

Za odpravo kratkovidnosti se uporabljata dve različni laserski operaciji, imenovani LASIK in PRK. Oba popravljata eno oko za razdaljo in eno za bližnji vid (podobno kot delujejo monovizijske kontaktne leče). Ti postopki veljajo za učinkovito zdravljenje blagih do zmernih težav z vidom.

• LASIK: Karatomilevza in situ s pomočjo laserja (LASIK) obstaja že desetletja in je pogosta izbira. Kirurg popravi vid na daljavo v vašem prevladujočem očesu, drugo oko pa naredi kratkovidno, kar mu omogoča, da jasno vidi bližnje predmete. Z laserjem ustvarijo tanko loputo roženice, odstranijo mikroskopske koščke tkiva, ki so odgovorni za izgubo vida, in nato loputo zamenjajo.
• PRK: Fotorefrakcijska keratektomija (PRK) je podobna LASIK-u, le da kirurg trajno odstrani še tanjšo zunanjo plast roženice, namesto da bi ustvaril loputo. Ko se tkivo roženice preoblikuje, se namesti kontaktna leča za zaščito roženice, dokler zunanja plast ne zraste nazaj.

Rezultati teh dveh tehnik sta si precej podobni. Vendar imajo nekaj izrazitih razlik.

LASIK

• Pacientova roženica je lahko pretanka, da bi jo izvedli

• Ponavljanje LASIK pri nekaterih bolnikih morda ni mogoče

• Nevarnost preveč laserskega odstranjevanja tkiva

• Možni zapleti zaradi same lopute

PRK

• Daljše okrevanje (zunanja plast tkiv traja nekaj dni, da ponovno zraste)

• Zgodnji vid je lahko bolj zamegljen

• Po operaciji lahko doživi več nelagodja

• Nekoliko večje tveganje za okužbo

Novejša tehnika, imenovana multifokalni LASIK ali PresbyLASIK, ki ga ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) od sredine leta 2020 še ni odobrila, je pa na voljo v več drugih državah. Na površini očesa ustvarja območja, ki lahko popravijo vid na daljavo in pogled od blizu. Klinična preskušanja so v teku.

Intraokularna implantacija leče

Ta tehnika je bila prvič razvita za ljudi s sive mrene, zdaj pa se uporablja za širok spekter težav z vidom, vključno s presbiopijo.

Med to operacijo se očesne leče odstranijo in nadomestijo z umetnimi lečami, ki so običajno narejene iz silikona ali akrila. Te leče so lahko zasnovane za monovizijo (eno oko gleda daleč, drugo gleda blizu) ali multifokalni vid (obe očesi dobro vidita na obeh razdaljah).

Pomanjkljivost multifokalnih leč je, da lahko ponoči okoli svetlobe vidite obroče in imate manj jasen vid srednjega dosega.

Če imate sive mrene ali ste starejši od 60 let, je nadomestitev leč morda dobra izbira, ker druge operacije tega stanja ne preprečujejo ali zdravijo.

Boljši vid s kapljico?

V prihodnosti bodo lahko daljnovidnost odpravili z očesnimi kapljicami. Trenutno je nekaj v razvoju, vključno s tistim, ki kristalni leči povrne prožnost in tremi, ki zmanjšajo velikost zenice. Morda so dobra izbira za ljudi, ki so stari med 40 in 60 let in nimajo sive mrene. Pomanjkljivost reduktorjev zenic je, da jih boste morda morali uporabljati večkrat na dan.

Spopadanje

Čeprav se daljnovidnosti ne da ozdraviti in se s staranjem na splošno poslabša, se običajno stabilizira okoli 65. leta. Pravilno zdravljenje in nekatere prilagoditve življenjskega sloga vam lahko pomagajo živeti polno življenje kljub tej okvari vida.

Nekaj ​​stvari, ki jih boste morda želeli upoštevati, so:

• Hranite več parov bralnih očal na mestih, ki jih pogosto potrebujete
• Branje knjig z velikim tiskom, ki so vam morda lažje
• Povečanje velikosti pisave v računalniku, telefonu in drugih napravah
• Povečanje ravni svetlobe na mestih, kjer pogosto opravljate delo v bližini

Če se vaše oči zlahka utrudijo, boste morda želeli razmisliti o zvočnih knjigah.

Beseda iz zelo dobrega

Ne glede na to, ali imate kratkovidnost kot blago frustracijo ali znatno okvaro, imate veliko možnosti za popravljanje vida - in še več jih razvijamo. Pridobite ustrezno oceno vida in se naučite, katere možnosti so za vas najboljše glede na vaše rezultate in osebne želje. Da bi jasno videli, se ni treba truditi.