Vsebina
Prezgodnji atrijski kompleksi ali PAC so "dodatni" srčni utripi, ki se pojavijo v srčnih atrijih. PAC so najpogostejša sorta srčne aritmije. Pravzaprav so PAC tako pogosti, da jih ima večina ljudi občasno.
Normalni srčni ritem
Normalni srčni ritem nadzoruje drobna struktura, imenovana sinusno vozlišče, ki se nahaja blizu vrha desnega atrija srca.
Sinusno vozlišče ustvarja električni signal, ki sproži srčni utrip in nadzoruje srčni utrip.
Značilno je, da sinusni vozel te električne impulze v času mirovanja "izprazni" med 50 in 90 krat na minuto. Ko sinusno vozlišče na ta običajni način nadzoruje srčni ritem človeka, ga zdravniki pogosto imenujejo "normalni sinusni ritem".
Vzroki
PAC so zgodnji (torej prezgodnji) električni impulzi, ki nastanejo v srčnem atriju, ne pa tudi iz sinusnega vozla. PAC za trenutek prekinejo normalni sinusni ritem z vstavitvijo "dodatnega" srčnega utripa. Ker lahko PAC sinusno vozlišče "ponastavi", je praviloma kratek premor, preden nastopi naslednji normalni srčni utrip. Torej PAC pogosto dojemamo kot "preskok" v srčnem utripu.
Če so vam povedali, da imate PAC, ste lahko prepričani, da ste v večini. Ima jih skoraj vsak.
V eni študiji več kot 1700 zdravih odraslih je 99 odstotkov imelo vsaj en PAC v 24 urah spremljanja srca.
Kako pomembni so PAC?
PAC imajo na splošno zelo majhen zdravstveni pomen in jih večina zdravnikov (ustrezno) obravnava kot različico "normalnega".
Vendar pa so v zadnjih letih zdravniki izvedeli, da so lahko PAC pomembni pri ljudeh, ki imajo epizode atrijske fibrilacije.
Pri nekaterih ljudeh z atrijsko fibrilacijo naj bi PAC sprožili epizode te aritmije. Iz tega razloga so nekateri postopki ablacije, ki se uporabljajo za zdravljenje atrijske fibrilacije, namenjeni odpravi PAC.
Vendar ostaja res, da pri veliki večini ljudi, ki jih imajo, PAC nimajo znanega zdravstvenega pomena in ne predstavljajo znanega tveganja.
Simptomi
Na srečo pri veliki večini ljudi PAC sploh ne povzročajo simptomov.
Kljub temu bodo nekateri ljudje občutili palpitacije, v tem primeru običajno opisujejo občutek "preskakovanja" ali nenavadno močan srčni utrip. Palpitacije s PAC so verjetnejše po zaužitju alkohola, tobaka, kofeina ali zdravil, ki vsebujejo poživila.
Zdravljenje
Če se ne šteje, da človeški PAC povzročajo epizode atrijske fibrilacije, jih skoraj nikoli ni "treba" zdraviti.
Vendar občasno človek doživi nevzdržno palpitacijo svojih PAC in zdravljenje bo postalo zaželeno.
Najboljši način zdravljenja PAC je izogibanje snovem (alkohol, kofein, tobak itd.), Za katere se zdi, da poslabšajo simptome.
Redko so PAC tako moteči za človekovo življenje, da bi jih bilo vredno poskusiti zatreti z zdravili ali drugimi posegi.
Zaviralci beta lahko pri nekaterih ljudeh pomagajo zmanjšati simptome PAC in jih na splošno priporočamo kot prvi korak, kadar je zdravljenje potrebno. Antiaritmična zdravila so lahko učinkovita pri zmanjševanju PAC, vendar so ta zdravila pogosto precej strupena in jih PAC ne priporočajo, razen če povzročajo izredno hude in nevzdržne simptome.
Zdaj je možno odstraniti območja preddvorja, ki proizvajajo PAC, vendar je ta oblika zdravljenja invazivna in tvega resne zaplete. Odstranjevanje PAC je skoraj vedno rezervirano za tiste bolnike, pri katerih PAC sprožijo resnejše aritmije, kot je atrijska fibrilacija.
Beseda iz zelo dobrega
PAC so zelo pogosti in so skoraj vedno popolnoma benigni, tako da, razen če obstaja zelo dober razlog za drugačno ravnanje, je daleč najbolj modro zdravljenje, če jih pustimo pri miru.
Če imate PAC, ki povzročajo palpitacije, se dolgo pogovorite s svojim zdravnikom, preden se strinjate z agresivnejšim zdravljenjem kot s spremembami življenjskega sloga.