Vsebina
Pooperativna slabost in bruhanje (PONV) je ogromen problem za bolnike, ki okrevajo po operaciji. Približno 30% ljudi ima bruhanje, 50% pa slabost. Pri 80% tveganih posameznikov se lahko pojavi pooperativna slabost in bruhanje.Občutek slabosti po operaciji je neprijeten in lahko dramatično upočasni vrnitev k običajnim dejavnostim, kot sta prehranjevanje in pitje. Bruhanje je resnejše, saj je lahko po operaciji zelo boleče in lahko povzroči velik stres na nekaterih kirurških rezih, kar vodi do večjih zapletov, kot so dehiscenca in evisceracija, dehidracija in še več.
Ne glede na to, kako in zakaj se začneta slabost in bruhanje, lahko hitro ukrepanje pomaga preprečiti resnejše težave. S hitrim zdravljenjem lahko pogosto preprečimo, da bi se slabost spremenila v epizodo bruhanja.
Zakaj je slabost pogosta po operaciji?
Medtem ko sta slabost in bruhanje po operaciji znano tveganje za anestezijo, lahko igrajo vlogo tudi drugi dejavniki, kot so dehidracija, dajanje zdravil na tešče, preveč agresivno vračanje k običajni prehrani in pomanjkanje preventivne slabosti. in bruhanje zdravil.
Raziskave so tudi pokazale, da imajo ženske, starejši od 50 let, nekadilci in nagnjeni k gibalni bolezni po operaciji pogosteje slabost in bruhanje.
Vlogo igra tudi vrsta anestezije. Bolnik, ki ima sedacijo pri zobozdravstvenem posegu ali ambulantnem postopku, kot je kolonoskopija, bo imel krajši čas manj anestezijskih zdravil kot povprečni bolnik s kirurškim posegom.
Manj zdravil pomeni, da je pri bolnikih manj verjetno, da bodo po operaciji imeli slabost in bruhanje, pogosto pa nimajo težav s prenašanjem hrane in tekočin v urah po posegu.
Enako velja za druge ambulantne kirurgije, kot so kolonoskopija, biopsija ali drugi postopki, ki so običajno hitro zaključeni in opravljeni z namenom, da si bolnik opomore doma.
Nekaterim bolnikom je slabost in bruhanje po operaciji nekaj, kar imajo ob vsaki anesteziji. Zlasti pri teh bolnikih je zelo pomembno preprečevanje težave. To lahko pomeni, da se zdravila dajejo pred operacijo in celo med njo, zato so v polni veljavi, ko je operacija končana.
Pri bolnikih s kronično slabostjo je občutek vsak dan, z zdravili za anestezijo ali brez njih. Pri teh posameznikih obstaja veliko večje tveganje za slabost in / ali bruhanje po posegu, ker lahko dan začnejo občuteti željo po bruhanju in ugotovijo, da ga zdravila zaradi anestezije poslabšajo.
Preprečevanje
Uporabite te nasvete in taktike za preprečevanje slabosti in bruhanja po operaciji.
Preprečite dehidracijo
Eden od načinov za preprečevanje PONV je preprečevanje dehidracije. Z blagoslovom anesteziologa lahko mnogi bolniki brez zapletov pijejo bistre tekočine do ur pred operacijo. Hrana in nejasne tekočine še vedno niso primerne pred operacijo, vendar lahko nekaj vnosa bistre tekočine pomaga preprečiti slabost in bruhanje.
Zakaj pred operacijo ne morete jesti ali piti
Povejte svoji negovalni skupini o svoji slabosti
Pomembno je poročanje o slabosti takoj, ko se pojavi, še pomembneje pa je, da ekipo obvestite, če imate po operaciji slabost, preden prejmete anestezijo. V preteklosti se ti simptomi pojavljajo po posegih, zato imate večje tveganje za ponovno slabost in bruhanje.
Če ste v bolnišnici, je treba o tem obvestiti svojo medicinsko sestro, svojemu kirurgu je treba povedati, če okrevate doma. Če je vaša zdravstvena ekipa seznanjena s težavo, lahko predpišete zdravila, ki pomagajo zmanjšati slabost in, upajmo, preprečijo bruhanje.
Zdravila in načini, ki ne povzročajo zdravil, za preprečevanje slabosti po operacijiPogovorite se s svojim anesteziologom
Druga metoda zahteva pogovor z anesteziologijo glede prejšnjih epizod slabosti in bruhanja po operaciji. Če je težava znana, lahko ponudnik anestezije izbere zdravila za anestezijo, za katera je manj verjetno, da bodo povzročila slabost in bruhanje.
Zagotovijo lahko tudi preventivna zdravila, kot so ondansetron (Zofran), promethazin (Phenergan) ali difenhidramin (Benadryl). Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi, ko je prisotna slabost, ali pa jih dajemo kot preventivo.
Vprašajte o zdravilih proti slabosti
Dajemo lahko zdravila, da preprečimo slabost, še preden se zgodi. Nekateri kirurgi rutinsko vključujejo zdravila proti slabosti v pooperativne naloge, da zmanjšajo težavo. Če ste v preteklosti že imeli slabost in bruhanje, o tem obvestite svojo negovalno ekipo, da bodo lahko sprejeti preventivni ukrepi.
Nadzirajte bolečino
Ne izpuščajte zdravil proti bolečinam, ker vam je slabo, če vam lahko pomagajo. Nadzor bolečine lahko pomaga zmanjšati pojavnost slabosti in bruhanja po operaciji.
Prisotnost bolečine lahko poveča verjetnost bruhanja, vendar se mnogi bolniki izogibajo zdravilom za bolečino, ker se počutijo slabo.
Če je mogoče, je lahko učinkovito zdravljenje bolečine tudi zdravljenje slabosti. Raziskave kažejo, da je lahko multimodalni pristop k obvladovanju bolečin učinkovit za ohranjanje bolečine pod nadzorom in zmanjšanje pooperativne slabosti in bruhanja.
Ne hitite s svojo prehrano
Počasno vračanje k običajni hrani je idealen način za zmanjšanje slabosti. Po operaciji se prehrana običajno začne kot nič, dokler bolnik ne prehaja v plin. Ko bolnik prenaša plin, je treba v nekaj urah preizkusiti bistre tekočine v majhnih količinah, da ne bodo povzročale slabosti ali bruhanja.
Če se prenašajo bistre tekočine, lahko vnesemo druge tekočine, kot so sok, čaj, mleko in kava. Če se tolerirajo, je naslednja mehka prehrana z živili, kot sta jabolčna omaka ali puding, polna prehrana pa se uvede šele, ko so druge uspešno prenašale.
Ta postopek napredovanja v prehrani se pogosto izvaja v nekaj dneh, če je bila operacija večja. Počasno napredovanje je ključ do uspeha.
Temperatura je lahko ključna
Nekateri bolniki so zelo občutljivi na temperaturo tekočin. Lahko dobro prenašajo tekočine sobne temperature ali tople tekočine, vendar ne morejo prenašati hladnih pijač. Mogoče je tudi nasprotno.
Nenavadno je, da je pregrevanje lahko tudi težava. Iskanje hladnega prostora za počitek, namesto da bi bili v vročem prostoru ali na prostem v vročem dnevu, lahko nekaterim olajša.
Uporabite ingver
Ugotovljeno je bilo, da ingverjev ale, ki mu je dovoljeno, da pomirja želodec in ga pogosto lahko uporabljamo kot sredstvo za zdravljenje slabosti. Na etiketi preverite tudi, ali pijača vsebuje pravi ingver in ne le imitacije arome.
Izkazalo se je, da ingver na splošno pomaga pri slabosti. Ingverjevi bonboni in druge vrste ingverjeve hrane so lahko koristni, če imajo kot sestavino pravi ingver in ne aromo ingverja. Nekateri si skuhajo čaj s svežim ingverjem in ga za olajšanje pijejo vroč ali čez led.
Ingver in slabostBojna dehidracija
Če je težava pri dehidraciji, lahko pijače z elektroliti v njih hitreje privedejo do normalizacije telesa kot druge pijače. Voda bo vedno pomembna in je v večini primerov prva izbira, vendar se zaradi bruhanja in driske elektroliti pogosto izgubijo in jih bo morda treba nadomestiti.
Obstaja veliko vrst pijač za nadomestitev elektrolitov, od Gatorade do Pedialyte, ki lahko pomagajo obnavljati telesne tekočine in elektrolite hkrati. Še enkrat se izogibajte gaziranim pijačam, saj lahko povzročijo težave s slabostjo in bruhanjem.
Izogibajte se močnim vonjavam
Izogibajte se močno dišečim prostorom (in ljudem), če ste po anesteziji nagnjeni k slabosti. To lahko pomeni, da se izogibate restavracijam, kuhinjam, posameznikom, ki nosijo parfume, in drugim vrstam vonjev, ki običajno ne predstavljajo težav.
Močni vonji lahko iz napada slabosti zlahka spremenijo v bruhanje, zato se ne obotavljajte držati stran od osvežilcev prostora ali celo svežega cvetja in pokošene trave.
Beseda iz zelo dobrega
Preprečevanje je izjemno pomembno pri pooperativni slabosti in bruhanju, ker je veliko lažje preprečiti slabost kot zdravljenje slabosti. Če ste v preteklosti že imeli slabost, obvestite svojega ponudnika anestezije.
Če se vam po operaciji začne pojaviti slabost, takoj obvestite medicinsko sestro ali ponudnika anestezije, ker se lahko poslabša, preden se izboljša. Pri zdravljenju slabosti je žalostna resnica, da slabše je težje nadzirati, zato ne čakajte, da boste poiskali zdravila, ko se to zgodi.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo