Vsebina
Postiktalna faza se nanaša na obdobje, ki je takoj po napadu. Postistična faza lahko traja nekaj sekund, minut, ur in včasih celo dni. Običajno se šteje za čas, v katerem si možgani opomorejo po napadu.Druge faze vključujejo prodromalno fazo (ko se lahko pojavijo kognitivni, razpoloženjski ali vedenjski znaki ali simptomi), slušno fazo (za katero so značilni spremenjeni občutki ali zaznavanja) in ledeno fazo (dejanski napad).
Simptomi postistične faze
Vrste in resnost simptomov so v veliki meri odvisni od dela možganov in od tega, kako dolgo je napad trajal.
Postictalni simptomi lahko vplivajo na spremembe v vedenju, razmišljanju, razpoloženju in motorični funkciji, vključno z:
- Utrujenost
- Glavobol
- Slabost
- Zaspanost
- Izguba spomina
- Duševna zmedenost ali meglica
- Žeja
- Šibkost dela telesa
- Močna potreba po uriniranju
- Težave s hojo
- Okvara govora ali pisanja
Zaradi epileptičnih napadov lahko oseba doživi poškodbe, od travm glave in zlomov kosti do modric in ugriznjenih jezikov. Obstajajo lahko tudi čustveni sestavni deli, za katere so značilni zadrega, tesnoba, frustracija, žalost, vznemirjenost in zmedenost.
V nekaterih primerih se ljudje soočajo z bolj ekstremnimi duševnimi simptomi, vključno z delirijem in psihozo.
Postiktalne migrene so pogosta pritožba ljudi z epilepsijo. Ena od možnih razlag za to je možganski edem (otekanje možganov), ki je lahko posledica napada, ki povzroči povišan intrakranialni tlak in bolečino.
V nekaterih primerih se oseba morda zaveda, da je imela napad le, ko se pojavi postictalna migrena.
Na drugi strani imajo nekateri ljudi po napadu postiktalno blaženost, ki jo opisujejo kot pretirano srečen občutek.
Pomembnost
Postiktalni simptomi lahko včasih pomagajo zdravnikom, da določijo žarišče epileptičnega napada, to je kje v možganih se je napad napad začel.
Nekaj primerov tega vključuje:
- Postictalna disfazija: Zaradi težav z govorom to kaže na to, da je napad prišel iz vaše prevladujoče poloble. Pri desničarju bi bila to leva polovica možganov.
- Postiktalna paraliza: Začasna šibkost roke ali okončine je povezana s stranjo telesa, ki je nasproti žarišču napadov v možganih.
- Postiktalni avtomatizmi: Ponavljajoči se ukrepi, kot sta cmokanje ustnic in drgnjenje nosu, so pogost znak zapletenih delnih napadov, ki se pogosto pojavijo v temporalnem režnju.
Vrednost testiranja v poststikalni fazi
Med postictalno fazo bo elektroencefalogram (EEG) običajno pokazal upočasnjeno možgansko aktivnost na strani možganov, od koder je napad prišel.
Včasih pa pride do počasnejše aktivnosti v iktalni in postistični fazi, zato je težko razlikovati med fazami na EEG. Poleg tega spremembe možganskih valov na EEG niso vedno povezane z vedenjskimi spremembami osebe.
Iz teh razlogov se nekateri zdravniki raje osredotočajo na opis vedenja osebe v povezavi s spremembami EEG, ki se pojavijo med napadom ali po njem, namesto da bi ga označili. ictal ali postictal.
Čeprav se zdi, da ima EEG po epileptičnem napadu omejeno vrednost - podobno kot preverjanje vremenskega poročila po preteku nevihte - dogodek pušča sled spremenjene možganske aktivnosti, ki lahko zdravnikom pomaga pri karakterizaciji napadov, da bodo bolje vedeli, kako jih zdraviti v prihodnosti.
Kako se diagnosticira epilepsijaSpopadanje
Obvladovanje in spopadanje s simptomi postiktala se začne s prepoznavanjem simptomov in značilnosti določene osebe. Na primer, če ima vaš otrok običajno postictalno migreno, mu bo zdravnik morda lahko predpisal zdravila, ki jih boste dobili takoj po napadu.
V pomoč so lahko tudi skrb za telesne potrebe (kot je žeja), varno in mirno okolje, počitek, pomiritev in čustvena podpora.
Če opazite pozitivno vedenje ali simptome, ki niso značilni za to osebo, takoj poiščite zdravniško pomoč. Lahko gre za resno možgansko poškodbo, spremembo ali zaplet.
Postictal Delirium
Pri ljudeh, ki doživljajo postiktalni delirij, ki je globalna sprememba v celotnem delovanju možganov, običajno hitro mine. Vendar pa imajo tisti s hudimi napadi daljša obdobja (ki trajajo nekaj ur do dni), ki zahtevajo bistveno več nege.
Nekateri ljudje s hudimi duševnimi motnjami in obsežnimi možganskimi nepravilnostmi lahko doživijo delirij, ki lahko traja več dni po ponavljajočih se napadih. Ti ljudje običajno že potrebujejo veliko opazovanja in oskrbe.
Če vi ali nekdo, ki vas skrbi, izkazuje nasilno ali zelo vznemirjeno vedenje, se posvetujte z zdravnikom o zdravilih, ki bi to lahko preprečila. V nasprotnem primeru ustvarjanje varnega okolja, nagnjenost k fizičnim potrebam in zagotavljanje čustvenega udobja običajno zadostujejo za prebolevanje delirija.
Postictalna psihoza
Za poststictalno psihozo so značilne halucinacije, blodnje, spremembe razpoloženja in agresija. Te epizode so redke; študija iz leta 2016 je pokazala, da jih doživi le 3,7 odstotka ljudi z epilepsijo.
Če sumite na postiktalno psihozo pri sebi ali komu drugem, se obrnite na zdravnika, kako jo je mogoče zdraviti in obvladati, ter se zavedajte opozorilnih znakov za samomor.
Beseda iz zelo dobrega
Če bi lahko v tem stanju skrbeli za nekoga, mu zastavite vprašanja o tem, kaj je značilno. Ko poznate "običajni" potek stvari, pokličite zdravnika, če imate vprašanja ali pomisleke ali če se določena poststikalna faza zdi nenormalna. Po potrebi lahko zdravnik pomaga tudi pri dolgoročnih strategijah.