Vsebina
Kot avtoimunska motnja psoriaza v plakih ostaja skrivnost pri tem, kako povzroča bolezen. Medtem ko ima genetika pomembno vlogo, naj bi k njej prispevali tudi drugi dejavniki. Znano je, da lahko določena stanja in vedenja sprožijo simptome luskavice ali povečajo pogostost ali resnost izbruha. Ti sprožilci segajo od okužb in debelosti do zdravil in stresa.Kaj povzroča avtoimunske bolezni?
Genetika
Družinska anamneza je najmočnejši dejavnik tveganja za nastanek luskavice v plakih. Tveganje luskavice se zdi toliko bolj verjetno, če sta prizadeta oba starša.
Medtem ko znanstveniki še niso ugotovili, kako deluje genetika, so na genu, povezanem s simptomi luskavice, opredelili devet točk, ki so jih prek PSORS9 označili kot PSORS1. Ljudje z luskavico v plakih bodo najpogosteje imeli kromosomsko mutacijo PSORS1.
Upamo, da bodo znanstveniki z razbijanjem genetske kode za luskavico nekega dne lahko "izklopili" ali popravili mutacije, povezane z boleznijo.
Pogosti sprožilci
Medtem ko lahko luskavica z oblogami prizadene vsakogar, obstaja več dejavnikov, ki povečujejo verjetnost simptomatske epizode, znane kot vnetje.
Okužbe
Tako akutne kot kronične okužbe lahko sprožijo simptome luskavice. To se še posebej kaže pri virusu HIV, kronični bolezni, povezani s trajnim vnetjem. Čeprav je stopnja luskavice pri tistih s to okužbo bolj ali manj enaka kot pri splošni populaciji, je resnost bolezni veliko hujša, če HIV je vključen.
Zdi se, da je imunska supresija odločilni dejavnik za aktivacijo luskavice, ne glede na to, ali gre za kronično težavo, kot je HIV ali diabetes, ali akutno, kot je bronhitis, strep v grlu ali gripa.
Nasprotno pa zdravljenje okužbe pogosto lahko ublaži simptome. Kot primer je študija iz Poljske iz leta 2013 poročala, da statinska zdravila zmanjšujejo resnost luskavice pri ljudeh s kroničnimi srčnimi boleznimi tako, da pomagajo ublažiti osnovno vnetje. Enako se zdi, kadar se protiretrovirusna zdravila uporabljajo za zdravljenje virusa HIV.
Poškodbe kože
Poškodbe kože lahko povzročijo tudi simptome luskavice v plakih, ki jih običajno imenujemo Koebnerjev pojav. (Ta odziv je opazen tudi pri drugih kožnih obolenjih, kot so bradavice, lišaj planus in moluzkum kontagiozum.) Vsak četrti bolnik z luskavico doživi ta pojav, ki ga sprožijo vse, od sončnih opeklin in pikov žuželk do kožnih alergij in pikov igel. U
Tudi starejše poškodbe kože, na primer kirurška rana ali tetovaža, lahko nenadoma in nepričakovano postanejo glavno mesto luskavice.
Poškodbe kože in luskavice luskavice
Zdravila
Znano je, da nekatera zdravila sprožajo simptome luskavice. Morda ne bodo prizadeneli vseh ljudi z luskavico na enak način ali povzročili kakršnih koli simptomov. Najpogosteje navedena zdravila vključujejo:
- Litij
- Beta-blokatorji
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Zdravila proti malariji
- Zaviralci kalcijevih kanalov
- Zdravila za zniževanje lipidov
Poleg tega ima lahko nenadna prekinitev lokalnih kortikosteroidov, ki se uporabljajo za zdravljenje luskavice, "povratni učinek" in povzroči hudo vnetje. Zaradi tega je treba kortikosteroide vedno pod postopnim zdravniškim nadzorom, če jemljete zdravilo ni več potrebno.
11 zdravil, ki lahko sprožijo luskavicoVodnik za razprave o zdravniku za luskavico plaka
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Življenjski slog
Kar zadeva življenjska tveganja, obstajajo trije, ki so neločljivo povezani z luskavico plaka: kajenje, stres in debelost.
Kajenje
Študija Kalifornijske univerze iz Davisa iz leta 2014 poroča, da imajo ljudje, ki dnevno pokadijo več kot škatlico cigaret, dvakrat večjo verjetnost, da imajo hudo luskavico kot tisti, ki dnevno pokadijo 10 ali manj cigaret.
Znanstveniki niso prepričani, zakaj je tako, vendar verjamejo, da kajenje lahko poveča število avtoantigenov v najbolj oddaljeni plasti kože, znani kot povrhnjica. To so beljakovine na površini celic, ki jih imunski sistem prepozna kot škodljive in napada. Drugi menijo, da kajenje preprosto sproži ali pospeši avtoimunski odziv.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da ženske, ki kadijo, bolj tvegajo hudo luskavico kot moški. Prispeva tudi število let, ki jih je oseba kadila.
Stres
Stres ima vzročno-posledično povezavo z luskavico. Po eni strani lahko stres sproži simptome bolezni; po drugi strani lahko simptomi sprožijo stres. Na enak način kot telo pošilja vnetne signale za pomoč pri celjenju rane, lahko psihološki stres sproži vnetni odziv, ki se poslabša in ne izboljša vašega stanja.
To je še posebej zaskrbljujoče, saj je kronična luskavica povezana z visoko stopnjo depresije in tesnobe. V nekaterih primerih se začarani krog lahko prekine le z ustreznim zdravljenjem, vključno s psihoterapijo in uporabo antidepresivov ali anksiolitičnih (anti-anksioznih) zdravil.
Nasveti za obvladovanje luskaviceDebelost
Debelost lahko pogosto povzroči nastanek oblog v kožnih gubah. Čeprav natančen vzrok za to ni jasen, je študija iz leta 2012 v Prehrana in diabetes kaže, da prekomerno kopičenje maščobe poveča proizvodnjo vnetnih beljakovin, znanih kot citokini.
Citokini ne samo povečajo vnetje in poslabšajo simptome, ampak tudi spodbujajo nastajanje oblog na območjih, kjer je količina maščob največja (namreč kožne gube). O povezavi govori tudi razmerje med debelostjo, sladkorno boleznijo in luskavico.
Debelost lahko človekovo tveganje za diabetes tipa 2 poveča za štirikrat, sladkorna bolezen pa lahko poveča tveganje in resnost luskavice v plakih za 27%.
Kako se diagnosticira luskavica oblog