Vsebina
Perioperativno obdobje je izraz, ki opisuje tri različne faze katerega koli kirurškega posega, ki vključuje predoperativno fazo, intraoperativno fazo in pooperativno fazo.Vsaka operacija je razdeljena na te faze, da se ločijo naloge in ugotovi, kdo je odgovoren za nadzor in izvajanje posamezne faze oskrbe. Z doslednim upoštevanjem postopkov in jasno ukazno verigo lahko bolnišnične ekipe zagotavljajo dosledno in optimalno oskrbo od trenutka, ko je operacija naročena, do popolne okrevanja osebe.
Predoperativna faza
Začetna faza, imenovana predoperativna faza, se začne z odločitvijo za operacijo in konča, ko bolnika odpeljejo na operacijo. Ta faza je lahko zelo kratka, na primer v primerih akutne travme, ali pa zahteva dolgo obdobje priprave, v tem času pa se lahko od osebe zahteva, da poste, izgubi težo, opravi predoperativne teste ali počaka na prejem organa za presaditev .
Eden od ciljev predoperativne faze je obvladovanje tesnobe, ki se lahko pojavi bodisi zaradi izrednih razmer bodisi zaradi čakanja na izredno dolga obdobja. Predoperativna tesnoba je pogosta reakcija, ki jo doživijo bolniki, in jo je mogoče odpraviti s tekočo interakcijo z enim ali več člani medicinske ekipe.
Pred vnosom bo ta oseba običajno lečeči zdravnik in / ali kirurg. Ko je oseba sprejeta v bolnišnico, bo oskrbo in nadzor bolnikov običajno usklajevala ena ali več perioperativnih medicinskih sester.
Intraoperativna faza
Druga faza, znana kot intraoperativna faza, vključuje samo operacijo.Začne se, ko bolnika zapeljejo v kirurški paket, in konča, ko ga pripelje do oddelka za post-anestezijo (PACU).
V tej fazi bo bolnik pripravljen in običajno bo dobil neko obliko anestezije, bodisi splošno anestezijo (za popolno nezavest), lokalno anestezijo (za preprečevanje bolečin v budnem stanju) ali regionalno anestezijo (na primer s hrbtenico ali epiduralnim blokom).
Ko se operacija začne, bodo natančno spremljali bolnikove vitalne znake (vključno s srčnim utripom, dihanjem in kisikom v krvi). Poleg vlog kirurga in anesteziologa bodo za pomoč kirurgu, zagotavljanje varnosti in preprečevanje okužbe med operacijo odgovorni tudi drugi člani ekipe.
Postoperativna faza
Zadnja faza, znana kot pooperativna faza, je obdobje, ki sledi neposredno operaciji. Kot pri predoperativni fazi je obdobje lahko kratko, traja nekaj ur ali zahteva mesece rehabilitacije in okrevanja.
Ko je bolnik buden in pripravljen zapustiti PACU, bo medicinska sestra po anesteziji običajno prenesla odgovornost za nego nazaj na perioperativno medicinsko sestro. (V manjših bolnišnicah ima lahko enaka naloga obe nalogi.)
Pooperativna oskrba je v glavnem osredotočena na spremljanje in obvladovanje pacientovega fiziološkega zdravja ter pomoč pri po-kirurškem okrevanju. To lahko vključuje zagotavljanje hidracije, spremljanje uriniranja ali iztrebljanja, pomoč pri gibljivosti, zagotavljanje ustrezne prehrane, obvladovanje bolečin in preprečevanje okužb.