Alergija na penicilin, amoksicilin in cefalosporin: kaj vedeti

Vsebina

• Družina antibiotikov
• Kako se diagnosticira alergija na penicilin?
• Kako se zdravi alergija na penicilin?

Penicilin je morda najbolj znan član skupine antibiotikov, imenovane beta-laktami, ki se nanaša na določeno strukturo njihove kemične sestave. Strukturo si delijo tudi polsintetični penicilin (amoksicilin), cefalosporini in drugi antibiotiki (na primer imipenem). Penicilini in cefalosporini so najpogosteje uporabljeni antibiotiki za zdravljenje pogostih bakterijskih okužb.

Penicilini in cefalosporini so tudi najpogostejši vzroki za alergijo na zdravila. Približno 10% Američanov poroča, da ima alergijo na penicilin ali sorodni antibiotik, medtem ko se alergija na penicilin najpogosteje pojavlja pri mladih odraslih, reakcije pa se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Zdi se, da imajo ženske večje tveganje kot moški. Simptomi alergijske reakcije na penicilin lahko vključujejo anafilaksijo, koprivnico, otekanje pod kožo, simptome astme, pa tudi nealergijske simptome, kot so serumska bolezen, nekatere oblike anemija in drugi izpuščaji zaradi zdravil.

Družina antibiotikov

Družina penicilinskih antibiotikov vključuje:

• Penicilin VK
• Penicilin G
• Dikloksacilin
• Oksacilin
• Nafcillin
• Amoksicilin
• Ampicilin
• Augmentin (amoksicilin / klavulanat)
• Unasyn (ampicilin / sulbaktam)
• Zosyn (pipercilin / tazobaktam)

Družina cefalosporinov vključuje:

• Keflex (cefaleksin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroksim)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoksim)
• Številni drugi antibiotiki, ki se začnejo z "cef-" ali "ceph-"

Imipenem lahko povzroči tudi alergijske reakcije pri ljudeh z alergijo na penicilin in se mu je treba izogibati. Ljudje z alergijo na penicilin imajo večje tveganje za razvoj alergije na sulfa antibiotike.

Tveganja in napačne predstave o alergijah na sulfat

Kako se diagnosticira alergija na penicilin?

Medtem ko mnogi poročajo, da imajo alergijo na penicilin, ima manj kot 10% teh resnično resnično alergijo na zdravilo. Nekateri bolniki, ki so bili označeni kot "alergični na penicilin", so dejansko lahko imeli nealergijske reakcije ali neželene učinke. povzročitelju, kot so prebavne motnje, glavobol ali slabost, in ga zamenjali za pravo alergijo. Poleg tega večina ljudi sčasoma izgubi alergijo na penicilin, tudi bolniki z anamnezo hudih reakcij, kot je anafilaksija.

Preizkušanje kože je najboljša in najučinkovitejša metoda za diagnosticiranje alergije na penicilin. Ta ekstrakt, imenovan Pre-Pen (injekcija benzilpenicilloil polizin), je edini kožni test, ki ga je odobrila FDA za diagnozo alergije na penicilin. Kožno testiranje s penicilinom ugotavlja prisotnost ali odsotnost protiteles IgE proti penicilinu, kar bo zdravniku omogočilo, da ugotovi, ali je treba dati penicilin ali nadomestni antibiotik. Testiranje običajno traja približno eno uro. Koži se injicirajo šibke raztopine različnih pripravkov penicilina in opazujejo reakcijo. To lahko povzroči srbenje, čeprav ni boleče.

Pozitivno kožno reakcijo kaže srbeča rdeča izboklina, ki traja približno 30 minut in nato mine. Pozitiven test kaže, da je oseba resnično alergična. Ljudje s pozitivnim testom se morajo še naprej izogibati penicilinom.

Pomembno je ugotoviti, kdo je resnično alergičen in kdo je zdaj, ker imajo bolniki, ki so označeni kot alergični na penicilin, večjo verjetnost, da bodo prejeli zelo močne antibiotike širokega spektra, ki uničijo tako dobre kot slabe bakterije in imajo več neželenih učinkov kot bolj prilagojeni antibiotiki . Ljudje, ki so označeni kot alergični na penicilin, imajo tudi večjo verjetnost, da bodo razvili nekatere težko zdravljive odporne okužbe in zahtevajo daljše bivanje v bolnišnicah v primerjavi z bolniki, ki v anamnezi niso poročali o alergiji na penicilin.

Spoznajte številne prednosti antibiotikov za boj proti okužbam

Kako se zdravi alergija na penicilin?

Razen takojšnjega zdravljenja simptomov alergije na zdravila je glavno zdravljenje alergije na penicilin izogibanje prihodnji uporabi penicilina in sorodnih antibiotikov.

Cefalosporini lahko povzročijo alergijske reakcije pri ljudeh z alergijo na penicilin. Skupna stopnja alergije na cefalosporine pri ljudeh z alergijo na penicilin je približno 5 do 10%, čeprav je stopnja pri nekaterih ljudeh lahko višja. Alergijske reakcije na cefalosporine so lahko hude in celo življenjsko nevarne; na splošno je priporočljivo, da se alergiki na penicilin v celoti izogibajo cefalosporinom.

Obstajajo pa lahko nekateri primeri, ko oseba z anamnezo alergije na penicilin nujno potrebuje penicilin ali cefalosporin. V teh primerih lahko alergolog opravi kožne preiskave in, če je negativna, pacientu pod natančnim nadzorom da majhno količino zdravila, da ugotovi, koliko - če sploh lahko prenaša (znano kot oralni izziv.) Če oseba, ki je resnično alergičen na penicilin in ima okužbo, ki zahteva zdravljenje s penicilinom, lahko postopek desenzibilizacije izvedemo v bolnišnici. To pomeni dajanje majhnih količin zdravila in postopno povečevanje odmerkov v nekaj urah, dokler oseba ne prenese celotnega terapevtskega odmerka.

Če imate kakršne koli pomisleke glede tega, ali ste alergični na penicilin ali sorodno zdravilo, se o možnosti testiranja posvetujte z zdravnikom.

• Deliti
• Flip
• E-naslov