Vsebina
- Zakaj bi morda potreboval paratiroidektomijo?
- Kakšna so tveganja paratiroidektomije?
- Kaj se zgodi med paratiroidektomijo?
- Različne vrste paratiroidektomije
- Paratiroidektomija: okrevanje in naslednji koraki
Zakaj bi morda potreboval paratiroidektomijo?
Paratiroidne žleze lahko razvijejo benigne (ali redko maligne) izrastke, ki povzročajo prekomerno ali premajhno proizvodnjo obščitničnega hormona (PTH). Radioterapija, prehranske pomanjkljivosti in uporaba nekaterih zdravil, kot je litij, lahko prav tako poškodujejo obščitnične žleze in vplivajo na njihovo proizvodnjo PTH.
Neravnovesje PTH vpliva na raven kalcija v krvi. Premalo kalcija lahko povzroči težave s kostmi, depresijo, utrujenost in druge simptome, preveč kalcija pa lahko povzroči težave, kot so ledvični kamni, mišični krči in bolečine v živcih.
Preiskave krvi, analiza urina, pregledi kostne gostote in slikovni testi lahko zdravniku pomagajo ugotoviti, ali obstaja težava z obščitničnimi žlezami, ki jo je treba odstraniti.
Kakšna so tveganja paratiroidektomije?
Vztrajno nizke ravni kalcija v krvi
Glasovne spremembe, kot je hripavost
Vneto grlo
Krvavitev in krvni strdki
Adhezije ali brazgotinsko tkivo, ki zahtevajo nadaljnjo operacijo
Poškodba požiralnika ali sapnika (sapnik)
Kaj se zgodi med paratiroidektomijo?
Pred postopkom
Zdravnik lahko naroči slikovne in laboratorijske preiskave, kot so:
Ultrazvok, skeniranje nuklearne medicine s sestamibijem, računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) za vizualizacijo obščitničnih žlez in okolice
Krvni test (i), analiza urina, presejanje kostne gostote
Pregled glasilk in njihove funkcije z uporabo instrumenta, imenovanega laringoskop
Tik pred vašim posegom vam lahko kirurška ekipa da antibiotik, če ste nagnjeni k okužbam zaradi težav z imunskim sistemom ali drugih bolezni. Morda boste prejemali zdravila za zmanjšanje slabosti in bruhanja (antiemetiki).
Različne vrste paratiroidektomije
Tradicionalna paratiroidektomija
Večina obščitničnih žlez se zgodi, ko je oseba v splošni anesteziji, v spanju in brez bolečin.
Kirurg naredi majhen rez na koži vratu in deli tanko plast mišic, da dobi dostop do ščitnice in obščitničnih žlez za njo. Kirurg lahko pregleda obščitnične žleze in odstrani poškodovane ali prizadete zaradi bolezni.
Nato kirurg mišice sprednjega dela vratu vrne v njihov pravilen položaj in jih pritrdi na mestu. Koža je zaprta s šivi ali lepilom.
Brezparalna (transoralna) paratiroidektomija
To je novejša tehnika za izbrane bolnike, ki vključuje dostop do obščitničnih žlez skozi usta. Ta operacija ne pušča vidne brazgotine, saj na zunanji strani vratu ni reza.
Paratiroidektomija: okrevanje in naslednji koraki
Po obščitnični žlezi boste verjetno odšli domov z nekaj dodatki kalcija, dokler se preostale normalne obščitnične žleze ne "zbudijo" in nadaljujejo z delovanjem.