Kaj je hipotiroidizem?

Vsebina

• Simptomi hipotiroidizma
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spopadanje

Hipotiroidizem je stanje, v katerem vaša ščitnica - majhna žleza v obliki metulja v vratu - ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona. Včasih se imenuje "premalo" ščitnica. Hipotiroidizem upočasni človekovo presnovo, kar povzroči simptome, kot so povečanje telesne mase, počasnost, občutek mraza in še več. Preprost krvni test, imenovan hormon, ki stimulira ščitnico (TSH), lahko diagnosticira hipotiroidizem, zdravila za nadomeščanje ščitničnega hormona pa ga lahko zdravijo.

S pridobivanjem znanja o hipotiroidizmu, vključno z občutkom, da imate to težavo s ščitnico, in kako se diagnosticira in obvladuje, boste na poti na ščitnico bolj pripravljeni in samozavestni.

Simptomi hipotiroidizma

Vaša ščitnica uporablja jod v prehrani za tvorbo ščitničnega hormona. Ko primanjkuje ščitničnega hormona, ima vaše telo težave z uporabo energije in ohranjanjem toplote. Težave z delovanjem imajo lahko tudi vaše mišice, možgani in drugi organi.

Znaki in simptomi hipotiroidizma so različni in pogosto subtilni. Na začetku jih lahko napačno diagnosticirajo kot drugo stanje ali jih celo pripišejo stresu.

Tukaj je podrobnejši pregled nekaterih simptomov, ki jih lahko doživi oseba z oslabljeno ščitnico:

• Občutek utrujenosti in izčrpanosti, tudi po dolgem spancu
• Občutek depresije ali modrine
• Pridobivanje teže, kljub spremembam v gibanju in zdravi prehrani
• Doživljanje "možganske megle" in težave s koncentracijo
• Občutek mraza, ko je drugim vroče
• Opaziti je grobe in suhe lase, ki se lomijo, so lomljivi ali izpadajo
• Opazite kožo, ki je groba, suha, luskasta in debela, zlasti na podplatih
• Nenavadno nizek pulz ali krvni tlak
• Počasni ali počasni refleksi
• Oteklina v obrazu, zlasti okoli oči
• Visoke ravni holesterola, ki se ne odzivajo na zdravila za zniževanje holesterola
• Neredni menstrualni ciklusi
• Doživljanje mišičnih krčev

Simptomi hipotiroidizma

Vzroki

Obstajajo številna zdravstvena vprašanja in stanja, ki povzročajo hipotiroidizem.

V ZDA je avtoimunska bolezen, imenovana Hashimotov tiroiditis, najpogostejši vzrok hipotiroidizma.

Pri osebi s Hashimoto-jem protitelesa napadajo celice v ščitnici, zaradi česar ta ne more pravilno delovati. Včasih ta napad povzroči povečanje ščitnice.

Protitelesa napadajo celice ščitnice, kar vpliva na delovanje in velikost.

Pokirurški hipotiroidizem se nanaša na premalo ščitničnega hormona zaradi kirurške odstranitve celotne ali dela ščitnice. Operacija na ščitnici je znana kot tiroidektomija.

Hipotiroidizem, ki ga povzroča sevanje se lahko pojavi pri zdravljenju z radioaktivnim jodom (RAI), ki se uporablja za zdravljenje hipertiroidizma in raka ščitnice. Izpostavljenost radioterapiji glave in vratu ali radioaktivnim padavinam zaradi jedrskih nesreč, kot sta Černobil ali Fukušima, lahko povzroči tudi hipotiroidizem.

S prirojeni hipotiroidizem,Novorojenčki pridejo na svet brez ščitnice ali z delno ščitnico.

Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi hipotiroidizem (hipotiroidizem, ki ga povzročajo zdravila).

Čeprav to ni izčrpen seznam, nekatera bolj znana zdravila, ki imajo ta učinek, vključujejo:

• Litij
• Amiodaron
• Interferon alfa
• Interlevkin-2

Hipotiroidizem se lahko pojavi tudi pri premajhnem uživanju joda (imenovanem hipotiroidizem z pomanjkanjem joda) ali če se zaužije preveč joda (imenovano jod-povzročeni hipotiroidizem).

V sekundarni ali centralni hipotiroidizem, hipofiza (ki se nahaja v vaših možganih) je poškodovana zaradi tumorja, sevanja ali kirurškega posega in ne more sprožiti ščitnice, da bi proizvajala ščitnični hormon.

Redko, hipotiroidizem izinfiltrativne bolezni (na primer sarkoidoza ali hemokromatoza) lahko v ščitnico odloži snovi (npr. granulome ali železo), kar zmanjša njeno sposobnost delovanja.

Vzroki in dejavniki tveganja za hipotiroidizem

Diagnoza

Diagnoza hipotiroidizma se postavi na podlagi kliničnega pregleda in krvnih preiskav.

Klinični pregled

Poleg kliničnega pregleda ščitnice, ki vključuje ročni in vizualni pregled ščitnice, bo zdravnik opravil tudi fizični pregled, da bi ugotovil znake hipotiroze.

Znaki hipotiroidizma vključujejo suho, grobo kožo, počasen srčni utrip, počasne reflekse in otekanje.

Preiskave krvi

Glavni krvni test, ki se uporablja za diagnosticiranje hipotiroidizma, je test ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Ta test meri TSH, hipofizni hormon. TSH naraste, ko zazna nizko raven ščitničnega hormona in pade, ko zazna presežek ščitničnega hormona.

Vsak laboratorij je določil referenčno območje, ravni nad referenčnim območjem pa se štejejo za potencialno indikativne za hipotiroidizem.

Poleg tega se lahko izmerijo nevezane in razpoložljive ravni dejansko tiroksina brez protiteles v ščitničnem hormonu (prosti T4) in prostega trijodotironina (prosti T3).

Za ta dva hormonska testa obstajajo referenčna območja, ravni pod temi razponi (kar kaže na pomanjkanje prostega T4 in / ali prostega T3) pa veljajo za hipotiroidizem.

Kako zdravniki diagnosticirajo hipotiroidizem

Zdravljenje

Hipotiroidizem se zdravi z zdravilom za nadomeščanje ščitničnega hormona, ki je zdravilo, ki nadomešča manjkajoči ščitnični hormon v telesu.

Levotiroksin

Najpogosteje predpisano zdravilo za nadomeščanje ščitničnega hormona je splošno znano kot levotiroksin, sintetična oblika ščitničnega hormona tiroksin (T4).

Liotironin

Obstaja tudi sintetična oblika hormona T3, znana kot liotironin. Včasih se levotiroksinu doda kot del terapije, znane kot kombinirano zdravljenje T4 / T3, čeprav mnogi endokrinologi in običajni zdravniki menijo, da je ta praksa sporna.

Uradne smernice različnih endokrinoloških organizacij dajejo levotiroksin prednostno zdravljenje in odvračajo od kombiniranega zdravljenja T4 / T3, pa tudi uporabe naravne izsušene ščitnice.

Naravna izsušena ščitnica

Na koncu obstaja še zdravilo za nadomestitev hormonov, imenovano naravna izsušena ščitnica, včasih tudi skrajšano NDT ali "izvleček ščitnice". NDT vsebuje naravne oblike T4 in T3.

Čeprav je na voljo že več kot stoletje in je še danes v uporabi, ga splošna medicinska skupnost šteje za spornega, pogosteje pa ga predpisujejo integrativni, funkcionalni in celostni zdravniki v primerjavi z endokrinologi in običajnimi zdravniki.

Kako se zdravi hipotiroidizem

Prehrana

Dobro življenje s hipotiroidizmom ne pomeni le zdravil. Pomembno je tudi, da dobro jeste, da optimizirate ščitnico in splošno zdravje. Ugotoviti, s čim natančno negujete telo (in čemu se izogibati dajanju v telo), je lahko težavno.

Nekaj ​​nasvetov za "pravilno prehranjevanje"

• Če poskušate shujšati, razmislite o uvedbi diete z omejevanjem kalorij ali območne diete (pod vodstvom zdravnika ali nutricionista).
• Preverite določeno raven vitamina (in mineralov) (na primer vitamin D, vitamin B12 in selen), saj so pomanjkljivosti teh snovi pogostejše pri ljudeh z avtoimunsko boleznijo ščitnice.

Na koncu, čeprav se vam zdi, da se s svojo prehrano borite v klanec, ne obupajte. Sčasoma boste našli pravo strategijo, ki vam bo pomagala živeti in se dobro počutiti.

Kako lahko prehrana pomaga optimizirati zdravje ščitnice

Spopadanje

Obvladovanje hipotiroidizma je lahko zahtevno, še posebej, ko obvladate zapletenost iskanja pravega zdravnika, obvladovanje zdravil za ščitnico in preprosto ugotovite, kako to diagnozo (novo ali staro) umestiti v svoje trenutno življenje.

Čeprav ste včasih obremenjujoči, s priznanjem svojih čustev, podporo bližnjih, zdravimi življenjskimi navadami in obvladovanjem stresa lahko s tem stanjem dobro živite.

Dobro živeti s hipotiroidizmom

Beseda iz zelo dobrega

Na koncu, ali ste (ali ljubljeni osebi) pred kratkim diagnosticirali hipotiroidizem ali se trenutno zdravite zaradi tega in se še vedno ne počutite dobro, vedite, da niste sami. Še naprej iščite znanje o svoji bolezni ščitnice in ostanite odporni, ko plujete po tej včasih obdavčljivi poti.

Kako ugotoviti, ali ste hipotiroid