Vsebina
Hipertiroidizem, včasih imenovan tudi prekomerno delujoča ščitnica, je bolezen, ki se pojavi, ko vaša ščitnica - majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja v vratu - proizvede preveč ščitničnega hormona. Na splošno ščitnična žleza iz hipofize v možganih prejme hormon, imenovan ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), ki ga stimulira del možganov, imenovan hipotalamus.Ščitnica s pomočjo TSH uravnava, koliko tvori ščitnični hormon - T3 in T4. Pri prekomerno delujoči ščitnici nastane preveč T3 in T4.
Hipertiroidizem lahko poveča presnovo, kar povzroči izgubo teže, redčenje las, znojenje in še več. Krvni testi jo diagnosticirajo, zdravljenje pa običajno vključuje zdravila na recept, čeprav resni primeri lahko zahtevajo ablacijo ali kirurško odstranitev ščitnice.
Če dobite občutek, kakšen je občutek hipertiroidizma, pa tudi, kako to bolezen prepoznajo in zdravijo, se lahko upamo, da se boste počutili opolnomočeni, ko se boste premikali po lastni poti ščitnice - od diagnoze do upravljanja.
Simptomi hipertiroidizma
Ko normalno deluje, ščitnica uporablja prehranski jod za proizvodnjo ščitničnega hormona. Ta hormon uravnava, kako vaši organi, žleze, tkiva in celice uporabljajo kisik in energijo. Z odvečno proizvodnjo se procesi v telesu "pospešijo". Tako na primer vaše srce hitreje črpa kri (kar povzroča srčno srce), možgani pa postanejo preveč močni, kar otežuje spanje.
Drugi simptomi hipertiroidizma
- Tesnoba in / ali razdražljivost
- Izguba teže brez diete
- Občutek vročine, ko je drugim hladno (nestrpnost do toplote)
- Potenje bolj kot običajno
- Izredčeni lasje in nenavadno gladka koža
- Mišična oslabelost
- Vidna ali otipljiva kepa na območju vaše ščitnice / vratu (golša)
Ti simptomi pa so le vrh ledene gore. Obstaja veliko več simptomov, nekateri bolj subtilni kot drugi, ki lahko kažejo na diagnozo hipertiroze.
Simptomi hipertiroidizmaVzroki
Obstajajo številna zdravstvena stanja ali situacije, ki povzročajo hipertirozo.
Gravesova bolezen je najpogostejši vzrok, ki prizadene več kot 70 odstotkov ljudi s hipertiroidizmom. Pri Gravesovi bolezni vaš imunski sistem neustrezno proizvaja protitelesa, znana kot ščitnična stimulirajoča protitelesa (TSI), ki pretirano stimulirajo ščitnico in povzročijo, da prekomerna proizvodnja ščitničnega hormona.
Drugi vzroki za hipertirozo vključujejo:
- Strupena multinodularna golša
- Hiperdelujoči ščitnični vozel (imenovan toksični adenom)
- Tiroiditis, vnetno stanje, ki ga lahko sprožijo dejavniki, kot so okužba, travma, obsevanje ali poporodno obdobje.
- Jemanje preveč ščitničnega hormona bodisi na recept ali na dodatek
- Hipertiroidizem, ki presega jod
- Začasni hipertiroidizem pri Hashimotovi bolezni
- Prehodni hipertiroidizem hiperemeze gravidarum
- Hipotiroidizem, ki ga povzroča hipofiza
- Fetalno-novorojenčki hipertiroidizem
Diagnoza
Diagnoza hipertiroidizma vključuje več ključnih korakov:
Klinični pregled
Med kliničnim pregledom bo zdravnik ocenil vašo osebno in družinsko anamnezo ščitnice in avtoimunske bolezni, pregledal vaše simptome in ročno pregledal ščitnico. Zdravnik bo med drugim iskal tudi druge klinične znake hipertiroze, kot so visok srčni utrip, golša in pretirani refleksi.
Testiranje krvi
Krvni testi se uporabljajo za diagnosticiranje hipertiroidizma. Primarni krvni test, ki se uporablja, je krvni test za ščitnični hormon (TSH).
Ko vaša ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona, je raven TSH nizka.
Zdravnik vam bo morda naročil tudi prosti tiroksin (FT4) ali indeks prostega tiroksina (FTI), odvisno od vaše zdravstvene anamneze in rezultatov krvnega testa TSH. Ljudje s hipertiroidizmom bodo imeli visok FT4 ali FTI.
Drugi krvni testi, ki jih lahko naroči zdravnik, vključujejo:
- Trijodotironin (T3)
- Ščitnična protitelesa
Slikovni test
Skeniranje ščitnice, imenovano pregled radioaktivnega privzema joda (RAI-U), se uporablja za ugotavljanje vzroka hipertiroidizma (na primer Gravesova bolezen v primerjavi s toksično multinodularno golšo).
Kako se diagnosticira hipertirozaZdravljenje
Hipertiroidizem se zdravi s tremi različnimi pristopi:
- Zdravljenje z zdravili proti ščitnici
- Ablacija ščitnice z radioaktivnim jodom, znan kot RAI
- Operacija za odstranitev celotne ali dela ščitnice
Katero zdravljenje boste prestali, je odvisno od številnih dejavnikov, kot so vzrok in resnost hipertiroze, vaša starost, vaše želje in vaše splošno zdravje.
Morda vam bodo predpisali tudi vrsto zdravil, imenovano zaviralec beta, da upočasnite srčni utrip in olajšate tremor ali tesnobo.
Nezdravljenje večine oblik hipertiroidne žleze lahko povzroči nepravilen srčni utrip, visok krvni tlak in celo tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap kot del življenjsko nevarnega zapleta, imenovanega ščitnična nevihta.
V nekaterih primerih bodo zdravljeni bolniki v remisiji zaradi antitiroidnih zdravil ali sprememb imunskega sistema. Vendar pa večina bolnikov z Gravesom in hipertiroidizmom potrebuje vseživljenjsko zdravljenje z antitiroidnimi zdravili ali enega od zgoraj naštetih trajnih postopkov.
Kako se zdravi hipertiroidizemBeseda iz zelo dobrega
Znanje je moč. Z učenjem osnov hipertiroidizma ste že korak naprej na poti (ali vaši ljubljeni osebi) do ščitnice.
Čeprav se diagnoza hipertiroidizma včasih zdi izjemna (normalno je biti živčen zaradi jemanja novega zdravila ali novega postopka ali operacije), upajmo, da je vaš um lahkoten, saj ve, da je ta bolezen ozdravljiva.
Znaki in simptomi hipertiroidizma