Vsebina
- Indikacije
- Učinkovitost
- Administracija
- Prednosti in slabosti
- Stranski učinki
- Premisleki in kontraindikacije
- Stroški
Indikacije
Rebif je ena izmed številnih terapij za spreminjanje bolezni za zdravljenje recidivno-remitentne MS (RRMS). Tako kot druge terapije z interferonom lahko tudi zdravilo Rebif zmanjša število ponovitev bolezni za približno tretjino in odloži nekatere telesne okvare, povezane z boleznijo.
Vrste MSUčinkovitost
Številne študije kažejo, da je zdravilo Rebif učinkovito zdravljenje mnogih ljudi z RRMS. Tudi zdravilo se v primerjalnih študijah dobro znajde.
V pregledu študij, ki so primerjali interferon-beta z glatiramer acetatom, zdravilom v zdravilu Copaxone, so raziskovalci ugotovili, da so rezultati pokazali le majhne razlike v večini ukrepov. Zdi se, da je interferon-beta bolj omejeval povečanje lezij v možganih kot glatiramer acetat.
Primerjalna študija interferona beta-1a in dimetil fumarata (zdravilo v zdravilu Tecfidera) je predlagala primerljive rezultate ponovitve, vendar boljše varnostne rezultate za interferon beta-1a.
Vendar pa raziskovalci pravijo, da interferon beta-1a, ki je bil v dveh študijah leta 2017 pripravljen proti alemtuzumabu (zdravilu Lemtrada), ni na vrhu. Ena študija je dejala, da je alemtuzumab povzročil manj ponovitev bolezni, počasnejše napredovanje bolezni in manj novih lezij. Drugi je predlagal, da alemtuzumab izboljšuje fizično, duševno in čustveno kakovost življenja bistveno bolj kot interferon beta-1a.
Znanstveniki so morda odkrili, zakaj pri nekaterih ljudeh Rebif sčasoma postane manj učinkovit. Raziskave, objavljene leta 2018, kažejo, da lahko nekateri ljudje razvijejo protitelesa proti interferonu beta-1a, kar poslabša delovanje zdravila.
Verjetnost protiteles je bila večja pri udeležencih, ki so zdravilo jemali več kot dve leti. Poleg tega so bili ti ljudje ponavadi bolj bolni kot tisti, ki so bili na protitelesa negativni.
Kako se zdravi multipla skleroza
Administracija
Rebif je zdravilo za injiciranje, ki se daje subkutano (pod kožo) trikrat na teden. Na voljo je v napolnjeni injekcijski brizgi in dveh različnih vrstah avtoinjektorjev.
Možnosti odmerjanja sta 22 mikrogramov (mcg) in 44 mcg. Titracijsko pakiranje ponuja odmerek 8,8 mcg za tiste, ki jim svetujemo, da začnejo z manjšim odmerkom in postopoma dosežejo do 22 ali 44 mcg. (To lahko pomaga zmanjšati neželene učinke.)
Prednosti in slabosti
Pri razmišljanju o Rebifu za vašo državo članico je treba pretehtati več prednosti in slabosti.
PrednostiZahteva uporabo drobnih igel (manj bolečin v igli)
Subkutane injekcije (manj boleče kot globlje vrste)
Priročne možnosti doziranja (brez mešanja)
Ni ga treba hladiti
Nizek pH (pri injiciranju lahko bolj boli)
Pogostejše odmerjanje (3x tedensko proti 1x tedensko)
Ko ste na zdravilu Rebif, boste morali redno izvajati krvne preiskave za preverjanje nizkega števila krvnih celic in težav z jetri, poleg tega pa boste morali skrbno spremljati depresijo. Vendar večina zdravljenj MS zahteva redno spremljanje morebitnih zapletov.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki zdravila Rebif so podobni učinkom drugih terapij na osnovi interferona.
Pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Gripi podobni simptomi, kot so vročina, mrzlica, znojenje, bolečine v mišicah in utrujenost, ki traja osem ur ali več
- Spremembe v preiskavah jetrne krvi, ki lahko vključujejo odpoved jeter; simptomi vključujejo slabost, izgubo apetita, utrujenost, temen urin, bledo blato, porumenelost kože ali beljakovin, zmedenost in lahko krvavitev
- Bolečine v trebuhu
Možni so tudi drugi resni neželeni učinki. Če imate kaj od naslednjega, se posvetujte s svojim zdravnikom:
- Depresija, samomorilne misli ali druge težave z razpoloženjem
- Napadi
- Težave s krvjo zaradi sprememb v kostnem mozgu, ki lahko povzročijo okužbe in težave s krvavitvami in podplutbami
- Težave na mestu injiciranja, vključno z rdečino, bolečino, oteklino, odvajanjem tekočine, nekrozo (odmirajoča koža, ki postane modra ali črna); vrtenje mest injiciranja lahko pomaga preprečiti to težavo
- Resne alergijske in kožne reakcije (redke) s simptomi, kot so srbenje; otekanje obraza, oči, ustnic, jezika ali grla; težave z dihanjem; anksioznost; občutek omedlevice; izpuščaji ali koprivnica; rane v ustih; koža, ki se pretisne in lupi
Možni neželeni učinki bi morali biti del tehtanja tveganj in koristi, ki jih vi in vaš zdravnik prestanete, ko razmišljate o zdravljenju.
Premisleki in kontraindikacije
Mogoče ni varno, če nekdo z epileptičnimi napadi jemlje zdravilo Rebif.
Nosečnice ne smejo uporabljati tega zdravila. Študije na živalih so pokazale, da lahko škoduje plodu. Povejte svojemu zdravniku, če zanosite med jemanjem tega zdravila. Če želite zanositi, vam bo zdravnik morda prenehal jemati zdravilo Rebif za en do tri mesece, preden začnete zanositi. Med jemanjem zdravila Rebif tudi ne smete dojiti.
Vaš zdravnik bo morda želel upoštevati nekatera zdravstvena vprašanja, preden bo predpisal to zdravilo, na primer kakršno koli zgodovino duševnih bolezni, težave z jetri in uživanje alkohola.
Stroški
Kot pri večini zdravil za MS je tudi zdravilo Rebif drago - približno 5150 USD na mesec. Vaša zavarovalnica vam to lahko krije, zato obvezno preverite. Poleg tega ima proizvajalec programe, s katerimi si lahko privoščite zdravilo. Če želite razpravljati o možnostih, lahko podjetje pokličete na številko 1-877-447-3243 ali obiščete njihovo spletno mesto.
Beseda iz zelo dobrega
To je veliko informacij, zato so dobre odločitve o zdravljenju ključnega pomena. Zato je za vas pomembno, da opravite raziskavo, se z zdravniško ekipo pogovorite o možnostih in obvestite svojega zdravnika, kako gre, ko začnete zdravljenje. Vse je del iskanja zdravljenj, ki vam najbolj ustrezajo.