Vsebina
Krvni strdek, imenovan tudi tromb, je kri, ki se je strdila ali strdila. Medtem ko je strjevanje v nekaterih okoliščinah ključnega pomena, je celjenje kožne rane z oblikovanjem kraste, na primer krvni strdki, ki se pojavijo v arterijah ali žilah, lahko nevarni in celo življenjsko nevarni, če ovirajo pretok krvi v bistvene organe, vključno s srcem , pljuča in možgani.
Simptomi krvnega strdka
Znaki in simptomi krvnega strdka so odvisni od tega, ali je strdek v arteriji ali veni in v katerem telesu se nahaja. Na primer strdek v arteriji lahko povzroči zmerno do močno bolečino, ki se hitro razvije. Če je prizadeta vena, bo bolečina verjetno blažja in se bo povečala v nekaj urah ali celo dneh.
Vsak krvni strdek lahko povzroči otekanje, mravljinčenje, občutljivost ali občutek toplote.
Če je arterija, ki vodi v možgane, zamašena, se lahko pojavijo nevrološki simptomi, kot sta zmedenost ali paraliza, kar lahko kaže na možgansko kap. Krvni strdek v nogi lahko povzroči, da noga nabrekne, tako da je opazno večja od druge noge in je lahko znak DVT. Če se v koronarni arteriji oblikuje krvni strdek, se lahko pojavijo simptomi srčnega napada, vključno s stiskanjem v prsih ali rokah, omotica.
Znaki in simptomi krvnega strdkaVzroki
Vse poškodbe povzročajo poškodbe krvnih žil. Ko imate modrico, je to zato, ker je bila krvna žila poškodovana, zaradi česar je kri iztekla in postala vidna pod kožo. Nato v krvni žili nastane strdek; brez tega bi lahko manjše poškodbe povzročile nenadzorovano krvavitev.
Krvni strdki so sestavljeni iz dveh elementov: trombocitov in fibrina. Trombociti so celice, ki nastajajo v kostnem mozgu in potujejo po krvnem obtoku. Ko pride do krvavitve, trombociti postanejo lepljivi, kar jim omogoča, da se držijo med seboj in stenami krvnih žil.
Fibrin je snov, ki spominja na dolgo, lepljivo vrvico. Prameni fibrina se držijo sten krvnih žil in se strgajo, da tvorijo mrežo podoben kompleks, v katerega se ujamejo rdeče krvne celice. Krvni strdek je sestavljen iz trombocitov in fibrinskih pramenov ter ujetih rdečih krvnih celic. Prameni fibrina vežejo trombocite in v bistvu zategnejo strdek, da postane stabilen.
Mehanizem strjevanja lahko povzroči tudi nastanek strdkov na škodljive načine - stanje, imenovano tromboza.
Če krvni strdek blokira arterijo do srca, je lahko rezultat srčni napad. Če je kri v možganih blokirana, je lahko posledica možganska kap.
Arterije postajajo vedno manjše, ko se odmikajo od srca, zato se strdek, ki se začne blizu srca, sčasoma namesti v manjšo posodo. To preprečuje, da bi kisikova kri prišla na območja, ki jih hrani ta arterija. Embolične možganske kapi, na primer najpogostejšo možgansko kap, povzročajo krvni strdki, ki potujejo v možgane in izstradajo možgansko tkivo krvi in kisika.
Vene pa se povečajo, ko vračajo kri v srce, zato lahko krvni strdki, ki nastanejo v žilah, potujejo vse do srca in se nato prečrpajo v pljuča, kjer lahko ustvarijo življenjsko nevarno stanje, imenovano pljučna embolija. Lahko se namestijo tudi v krvnih žilah, najpogosteje v nogah; ko se to zgodi, se imenuje globoka venska tromboza (DVT).
Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki vam lahko povzročijo nastanek potencialno nevarnega krvnega strdka, med drugim:
- Atrijska fibrilacija, stanje, ki povzroča nepravilen srčni utrip
- Ateroskleroza, kopičenje oblog v arterijah
- Nekatere genetske motnje, kot je leidenova mutacija faktorja V (FVL)
- Nekatera zdravila, kot so peroralni kontraceptivi in zdravila za hormonsko terapijo
- Srčne aritmije (težave s srčnim ritmom)
- Odpoved srca
- Debelost
- Bolezen perifernih arterij
- Nosečnost
- Dolgotrajno sedenje ali počitek v postelji
- Kajenje
- Operacija
Diagnoza
Za odkrivanje krvnih strdkov se uporabljajo različni diagnostični testi, odvisno od vaših simptomov in verjetne lokacije strdka. Vključujejo:
- D-dimer krvni test: Ta meri snov v krvi, ki lahko zazna, ali je nekje v krvnem obtoku nenormalna aktivnost strjevanja krvi.
- Krvni test srčnega biomarkerja: To je krvni test, ki lahko zazna poškodbe srčne mišice in se uporablja za diagnosticiranje srčnega napada.
- Kompresijski ultrazvok: To je neinvaziven test, ki ga je mogoče izvesti ob postelji in je pogosto zelo koristen pri diagnosticiranju DVT.
- V / Q skeniranje: Ventilacijsko-perfuzijski pregled (V / Q skeniranje) z radioaktivnim barvilom preuči pretok krvi v pljuča in lahko zazna, ali je pljučna krvna žila blokirana s pljučno embolijo.
- Pregled z računalniško tomografijo: To je pogosto prvi test, ki se uporablja za diagnosticiranje možganske kapi. Koristna je tudi za potrditev pljučne embolije.
- MRI skeniranje:Preiskave z magnetno resonanco lahko uporabimo za odkrivanje strdkov v krvnih žilah.
- Angiografija ali venografija: To so tehnike kateterizacije, pri katerih se barva vbrizga v krvno žilo, kjer obstaja sum na strdek; Nato se odkrije strdek z rentgenskimi žarki.
- Ehokardiografija: Ehokardiogrami uporabljajo zvočne valove za pridobivanje slik vašega srca in se pogosto uporabljajo pri bolnikih z embolijo, ki prizadene arterijo, zlasti pri ljudeh z embolično možgansko kapjo. Da pride v arterijo, mora skoraj v vsakem primeru embolija izvirati iz srca ali potovati skozi srce.
Zdravljenje
Zdravila na recept so temelj preprečevanja in zdravljenja krvnih strdkov, čeprav se nekaterim lahko zdi operacija. Zdravila za zdravljenje krvnih strdkov vključujejo:
- Antikoagulantna zdravila: Ti zavirajo enega ali več dejavnikov strjevanja krvi, skupino beljakovin v krvi, ki so odgovorne za strjevanje krvi.
- Zdravila proti trombocitom:Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje "lepljivosti" trombocitov, drobnih krvnih elementov, ki tvorijo jedro krvnega strdka. Z zaviranjem sposobnosti strjevanja trombocitov ta zdravila zavirajo strjevanje krvi.
- Trombolitična zdravila: Ta močna zdravila, znana tudi kot fibrinolitična sredstva ali "strjevalci strdkov", se dajejo intravensko za raztapljanje krvnih strdkov, ki so v procesu nastajanja. Njihova uporaba je večinoma omejena na bolnike, ki v prvih urah akutnega srčnega napada ali kapi poskušajo znova odpreti blokirano arterijo in preprečiti trajne poškodbe tkiva.
Preprečevanje
Nekatere strategije za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov so tiste, ki so priporočene za splošno zdravje in dobro počutje.
Redno se gibajte, težo ohranjajte v zdravih mejah in se izogibajte kajenju. Slednje priporočilo je še posebej pomembno, kadar gre za krvne strdke, saj lahko povzroči vnetje, ki spodbuja trombozo.
Poskrbite za pravilno obvladovanje vseh kroničnih stanj, zlasti za težave s kardiovaskularnimi boleznimi, in - kolikor je le mogoče - se izogibajte daljšemu sedenju.
Kako preprečiti nastanek krvnih strdkovBeseda iz zelo dobrega
Krvni strdki so lahko nevarni, zato če imate kakršne koli simptome, za katere menite, da lahko kažejo na strdek, takoj pokličite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco. Na srečo obstaja veliko zdravil, ki lahko učinkovito preprečujejo in zdravijo krvne strdke.
Strdek je lahko življenjsko ogrožen. Vedite, kdaj ukrepati hitro.