Lokalni načini zdravljenja luskavice

Posted on
Avtor: Roger Morrison
Datum Ustvarjanja: 5 September 2021
Datum Posodobitve: 12 November 2024
Anonim
Topical Psoriasis Treatments
Video.: Topical Psoriasis Treatments

Vsebina

Lokalne terapije (tiste, ki se nanašajo na kožo) so temelj zdravljenja luskavice. Običajno se uporabljajo pred peroralnimi ali injekcijskimi zdravili za lajšanje suhosti, luščenja, srbenja in vnetja. Lokalne terapije lahko pri ljudeh z zmerno do hudo luskavico podpirajo tudi zdravila, kot je metotreksat ali biološka zdravila, kot sta Enbrel (etanercept) ali Humira (adalimumab).

Nekatera lokalna zdravila so na voljo brez recepta, druga pa zahtevajo recept. Preden vključite kateri koli izdelek v načrt zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom, če vam to ni posebej priporočeno. Nekateri lahko dražijo kožo, če se ne uporabljajo pravilno, in lahko celo sprožijo izbruh.

Kako se zdravi luskavica

Mehčalna vlažilna sredstva

Vlažilne kreme so pomembne v kateri koli fazi zdravljenja. Bogati z mehčalci lahko pomagajo zapreti vlago in znatno zmanjšajo suhost, srbenje in luščenje. Izbirate lahko med številnimi možnostmi, vključno s kremami, mazili, losjoni, geli, olji za kopel in razpršilci.


Pri blagi do zmerni luskavici so pogosto zelo koristne vlažilne kreme iz petrolatuma (beli mehki parafin). Ne samo, da so dolgotrajne, ampak so ponavadi manj mastne kot izdelki, narejeni z ricinusovim oljem, kakavovim maslom ali rastlinskimi olji.

Čeprav bodo v zmernih do hudih primerih potrebna težja vlažilna sredstva, lahko izdelki na osnovi rastlinskega olja oksidirajo, če so predolgo na koži. O pravilni uporabi teh vlažilcev se pogovorite s svojim dermatologom, da se izognete vnetjem.

Druge vrste mehčal so izopropil palmitat, tekoči parafin, polietilen glikol, karitejevo maslo, stearinska kislina in stearil alkohol.

Pregledano 6 najboljših mehčalnih vlažilcev

Krema s hidrokortizonom

Za večino ljudi so kortikosteroidne kreme brez recepta prva obrambna linija pred vsesplošnim srbenjem luskavice. Krema s hidrokortizonom 1% je najpogosteje uporabljeno zdravilo proti srbenju brez recepta; močnejši pripravki so na voljo na recept. Neželeni učinki vključujejo mravljinčenje, pekoč občutek, akne in spremembe barve kože.


Hidrokortizon je lahko kratkoročno zelo učinkovit. Glede na študijo iz leta 2014 vČasopis Ameriške akademije za dermatologijo,štiritedenski tečaj topikalne hidrokortizonske kreme (nanesen dvakrat na dan) je zmanjšal velikost psoriaznih lezij za skoraj 20% in resnost simptomov s ciljne lezije (TLS) 8, kar pomeni hudo, na TLS 2, kar pomeni blago.

Lokalni kortikosteroidi niso priporočljivi za dolgotrajno uporabo, saj lahko povzročijo nepopravljivo atrofijo kože (redčenje). Nikoli ne uporabljajte aktualnih kortikosteroidov na obrazu, razen če vam to naroči dermatolog.

Salicilna kislina

Salicilna kislina se uporablja v številnih izdelkih za nego kože brez recepta, vključno z zdravili proti aknam, umivanjem obraza, mil in šamponi za prhljaj. Deluje tako, da nežno odstrani odmrle celice s površine kože in spodbuja boljšo absorpcijo drugih lokalnih zdravil.

Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila uporabo salicilne kisline za zdravljenje luskavice, ki lahko včasih povzroči pordelost in draženje, zlasti če je pretirano uporabljena.


Vprašajte svojega dermatologa, ali je blagovna znamka OTC primerna ali je za hujše poškodbe potrebna formulacija na recept.

6 najboljših salicilnih umivalcev obraza

Premogov katran

Premogov katran je stoletja staro zdravilo za luskavico, ekcem in druge kožne motnje. Znano je, da zmanjšuje vnetja in upočasni hiperprodukcijo kožnih celic, ki povzroča kožne obloge. Izdelki, ki vsebujejo premogov katran, so v različnih oblikah, vključno z losjoni, šamponi in penami.

Pripravki iz premogovega katrana običajno ostanejo na koži vsaj dve uri in jih včasih kombinirajo s fototerapijo, da povečajo občutljivost kože na ultravijolične (UV) žarke.

Premogov katran je na voljo brez recepta in na recept. Neželeni učinki so redki, lahko pa vključujejo draženje kože in pordelost. Premogov katran lahko tudi obarva oblačila in uro ali dve po obdelavi pusti močan vonj. Obstaja nekaj razbarvanih in dezodoriranih izdelkov iz premogovega katrana, vendar ni jasno, kako dobro delujejo v primerjavi s surovim premogovim katranom.

Analogi vitamina D

Aktualni analogi vitamina D so umetne različice vitamina D, ki pomagajo umirjati hiperprodukcijo kožnih celic. So varnejši od hidrokortizona za dolgotrajno uporabo, vendar lahko povzročijo pekoč občutek, zbadanje in pordelost. Včasih lahko pomaga tanek nanos vlažilne kreme.

Analogi vitamina D so na voljo v različnih losjonih, kremah, penah in lokalnih rešitvah.Na voljo so na recept in se tržijo pod različnimi blagovnimi znamkami:

  • Kalcipotrien (blagovne znamke Calcitrene, Dovonex in Sorilux)
  • Kalcitriol (blagovni znamki Rocaltrol in Vectical)
  • Takalcitol (blagovni znamki Bonalfa in Curatoderm)

Analogi vitamina D so včasih skupaj z lokalnimi kortikosteroidi za zdravljenje dva v enem, kar vključuje zdravili Enstilar in Taclonex, ki kombinirata kalcipotrien in betametazon.

Antralin

Krema Anthralin je eno prvih lokalnih zdravil, razvitih za zdravljenje luskavice, in tista, ki se še vedno občasno uporablja za zdravljenje zmerne do hude psoriaze. Deluje tako, da upočasni rast kožnih celic in omili vnetje.

Antralin nima resnih stranskih učinkov, lahko pa povzroči draženje in obarvanje oblačil, brisač in kože.

Zdravilo Anthralin je na voljo na recept kot krema ali šampon pod različnimi blagovnimi znamkami, vključno z Drithocreme, Dritho-lasiščem, Psoriatec in Zithranol.

Da bi zmanjšali tveganje za draženje, je treba antralinsko kremo uporabljati največ enkrat na dan in največ 30 minut na zdravljenje.

Tazaroten

Retinoidi so oblika vitamina A, ki upočasni rast kožnih celic in hkrati spodbuja odvajanje mrtvih. 0,1% krema Tazaroten je aktualna različica, ki se uporablja za zdravljenje luskavice.

Tazaroten je na voljo na recept in se prodaja pod blagovnimi znamkami Avage, Fabior, Tazorac in drugimi. Tazaroten se lahko nanaša na obraz in drugo kožo. Za zdravljenje luskavice lasišča so na voljo pene in geli.

Tazaroten lahko draži kožo, ki obdaja ciljno območje. Da se izognete nepotrebni izpostavljenosti, nanesite vazelin okoli lezij, preden previdno nanesete kremo.

Pri uporabi tazarotena se je treba izogibati izpostavljanju soncu, saj lahko poveča občutljivost na svetlobo in spodbudi sončne opekline.

Zaviralci kalcinevrina

Zaviralci kalcinevrina so imunosupresivi, ki blokirajo kemikalijo, imenovano kalcinevrin, ki jo telo uporablja za spodbujanje vnetnega odziva. Dve topikalni formulaciji, Elidel (pimekrolimus) in Protopic (takrolimus), je FDA odobrila za zdravljenje ekcemov, vendar se pogosto uporabljata za zdravljenje luskavice.

Glede na pregled študij iz leta 2014 vČasopis za kožno medicino in kirurgijo, lokalni zaviralci kalcinevrina niso bili le učinkoviti pri zdravljenju luskavice, ampak so to lahko storili brez številnih stranskih učinkov lokalnih kortikosteroidov.

Lokalni zaviralci kalcinevrina, ki so na voljo na recept, lahko povzročijo srbenje, pordelost, pekoč občutek in občutljivost na mraz ali toploto. Manj pogosto se lahko pojavijo glavobol, slabost, folikulitis in gripi podobni simptomi.

Leta 2005 je FDA izdala opozorilo s črno škatlo in potrošnikom svetovala, da obstaja povezava med zaviralci kalcinevrina in limfomom (vrsta krvnega raka) ali kožnim rakom.

Ameriška dermatološka akademija vztraja, da vzročna zveza še ni ugotovljena in da je tveganje v najboljšem primeru minimalno.

Kaj morate vedeti o zdravilu Elidel in Protopic

Alternativna zdravila

Za zdravljenje luskavice se uporabljajo številne druge topikalne terapije, nekatere pa imajo le malo dokazov v podporo njihovi uporabi. Sem spadajo aloe vera, ki ima pomirjujoč učinek, a le malo prispeva k reševanju osnovnega stanja, in jojoba, ki lahko zmanjša lokalno vnetje.

Eno od lokalnih zdravil, ki je lahko koristno, je kapsaicin, nevroaktivna spojina, pridobljena iz čili paprike. Kapsaicin, ki je na voljo brez recepta (v kremah, losjonih in obližih) in na recept (v obližih), blokira signale bolečine iz kože in mišic v možgane.

Kljub dokazom o njegovi koristi pri zdravljenju mišično-skeletne in nevropatske bolečine je bilo malo raziskav namenjenih njeni uporabi pri zdravljenju psoriatične bolečine.

Zakaj luskavica nastane in kako jo je mogoče zdraviti