Vsebina
- ADL - dejavnosti vsakdanjega življenja
- IADL - instrumentalne dejavnosti vsakdanjega življenja
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I - največja pomoč / zmerna pomoč / minimalna pomoč / pomoč v stanju pripravljenosti / neodvisna
- AROM - aktivni obseg gibanja
- WNL - znotraj običajnih meja
- WFL - znotraj funkcionalnih meja
- PROM - pasivni obseg gibanja
- RUE / LUE - desna / leva zgornja okončina
- LTG / STG - Dolgoročni cilj / Kratkoročni cilj
- Žargon za delovno terapijo
- Dodatni viri
Kot delovni terapevti smo si v pisanju zapiskov v sporu. Postopek želimo narediti učinkovitega, da maksimiziramo čas oskrbe bolnika, hkrati pa želimo tudi jasno komunicirati. Opombe številnih delovnih terapevtov se nato spremenijo v vrsto hibridnega jezika.
Primer: Pt. izvedli supàsit z modom A.
Naj vam ta zastrašujoči jezik ne bo ovira za branje zapiskov in večjo vključenost v vašo skrb. Po potrebi za pojasnilo vprašajte svojega delovnega terapevta. Spodaj smo sestavili seznam pogostih okrajšav, ki vam bodo pomagale začeti postopek dešifriranja.
ADL - dejavnosti vsakdanjega življenja
ADL so temelj zdravljenja z delovno terapijo. ADL se nanašajo na vsakodnevne dejavnosti, potrebne za preživetje - prehranjevanje, oblačenje, stranišče itd. Cilj OT je pogosto pomagati strankam čim bolj neodvisno sodelovati v vsakdanjem življenju, ADL pa so najosnovnejša raven, ki jo oceni terapevt.
Primer: Izvedena okrepitev za povečanje udeležbe v ADL.
IADL - instrumentalne dejavnosti vsakdanjega življenja
IADL so vsakodnevna opravila, ki so bolj zapletena kot ADL, a kljub temu ključna za ohranjanje kakovosti življenja. Te naloge je lažje prenesti na drugo osebo ali jih izvajati s pomočjo tehnologije. IADls vključujejo naloge, kot so vožnja, upravljanje komunikacije, finančno upravljanje, priprava obrokov, nakupovanje itd.
Primer: naslovljene kognitivne sposobnosti za povečanje udeležbe v IADL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - največja pomoč / zmerna pomoč / minimalna pomoč / pomoč v stanju pripravljenosti / neodvisna
Te okrajšave obsegajo splošno lestvico, s katero OT ocenjujejo, koliko pomoči je potrebna pri ADL, IADL in osnovni mobilnosti. Številni objekti bodo določili merila za vsako kategorijo, na primer MaxA = več kot 75% potrebne pomoči.
Primer: MinA, potrebna za hranjenje.
AROM - aktivni obseg gibanja
V oceni OT za stranko, ki ima fizično kondicijo, bodo OT pogosto izmerili stopnjo, do katere lahko samostojno premikate sklepe roke; to se imenuje AROM.
Primer: AROM fleksija ramen je WNL.
WNL - znotraj običajnih meja
Obstajata dve različni lestvici, na katere OT gledajo pri merjenju gibanja sklepov. Prvo je normalno območje gibanja vsakega sklepa.
Primer: Podaljšek zapestja je WNL.
WFL - znotraj funkcionalnih meja
OT lahko naletijo na stranke, ki imajo skupne gibe, ki so manjši od povprečja, na primer stranke z artritičnimi rameni. Vendar se stranka s tem stanjem spopada dovolj dolgo, da pomanjkanje gibanja ne vpliva na njegovo sposobnost delovanja. Terapevt lahko to nato določi kot WFL.
Primer: R-upogib R je WFL.
PROM - pasivni obseg gibanja
Kadar AROM ni v mejah normale, bo OT pogosto nadalje ocenil roko s preverjanjem PROM, kar pomeni, v kolikšni meri se lahko vaš sklep premika s pomočjo. To je koristno pri oceni, ali obstaja težava z mišico ali samim sklepom.
Primer: Desni podaljšek zapestja 0-30 stopinj s PROM.
RUE / LUE - desna / leva zgornja okončina
To je modni OT način, kako reči desna in leva roka. V našo obrambo meritve zgornjih okončin običajno vključujejo meritve rame, ki jih sam izraz "roka" morda ne pomeni.
Primer: RUE AROM WNL.
LTG / STG - Dolgoročni cilj / Kratkoročni cilj
Postavitev ciljev je del skoraj vsakega vrednotenja, ti cilji pa so nato navedeni v opombah o napredku.
Primer: LTG-Povečajte preliv zgornjega dela telesa na MinA.
Žargon za delovno terapijo
Včasih se nejasne besede prebijejo v zapiske. Tu so najpogostejši:
- Doff - odstraniti (kos oblačila) s telesa
- Don - obleči (kos oblačila)
- Ležeč - ležati ravno na hrbtu z obrazom navzgor
Dodatni viri
Ta seznam okrajšav za fizikalno terapijo je lahko koristen.