Vsebina
Nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam, ki jih običajno imenujemo nesteroidna protivnetna zdravila (izrazito en-sayds), so nekatera najpogosteje predpisana zdravila, zlasti za bolnike z ortopedskimi stanji, kot so artritis, burzitis in tendonitis. Ta zdravila so na voljo brez recepta (npr. Ibuprofen, Motrin, Aleve) ali na recept (npr. Celebrex, DayPro, Relafen). NSAID so učinkoviti pri lajšanju bolečin (analgezija) in pri zmanjševanju oteklin (protivnetno).Kako delujejo
Zdravila, ki delujejo za zmanjšanje vnetja, so v dveh glavnih kategorijah:
- Steroidi (npr. Kortizon)
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
Steroidna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja, so derivat naravnega hormona, ki ga proizvaja telo, imenovanega kortizol. Obstajajo tudi druge vrste steroidov (vključno s holesterolom in spolnimi hormoni), vendar je ta tretja kategorija močno protivnetno zdravilo. Steroidna zdravila se lahko dajejo peroralno, sistemsko ali v obliki lokaliziranih injekcij, kot se pogosto uporablja v ortopediji.
NSAID zavirajo učinek encima, imenovanega ciklooksigenaza. Ta encim je ključnega pomena za proizvodnjo prostaglandinov v telesu. Prostaglandini povzročajo otekline in bolečine v stanju, kot sta artritis ali burzitis. Zato z motenjem funkcije ciklooksigenaze zmanjšate proizvodnjo prostaglandinov in zmanjšate bolečino in otekanje, povezano s temi stanji.
Preprosto, kajne?
No, pa še nekaj je. Prostaglandini imajo tudi druge pomembne funkcije v telesu. Ena vrsta prostaglandinov (obstaja veliko sort) pomaga obložiti želodec z zaščitno tekočino (imenovano želodčna sluznica). Ko ljudje jemljejo zdravila za zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil, se lahko proizvodnja te zaščitne tekočine zmanjša in nekateri ljudje so izpostavljeni tveganju za nastanek čir na želodcu.
Novejši / NSAID na recept so boljši?
V zadnjih nekaj letih je na trg prišlo nekaj novejših zdravil; ti se običajno imenujejo zaviralci COX-2. Ne pozabite, da vsa nesteroidna protivnetna zdravila delujejo proti ciklooksigenazi (COX). Tradicionalna nesteroidna protivnetna zdravila (npr. Ibuprofen, Motrin, Aleve) delujejo tako proti COX-1 kot proti COX-2. COX-1 in COX-2 sta obe vrsti encimov ciklooksigenaze, ki delujejo v vašem telesu. Nova zdravila (npr. Celebrex) delujejo predvsem proti COX-2 in omogočajo normalno delovanje COX-1. Ker je COX-1 pomembnejši za izdelavo zaščitne obloge v črevesju (želodčna sluznica), verjamejo, da imajo ta novejša nesteroidna protivnetna zdravila manj tveganja za nastanek čir na želodcu.
Kljub temu se novejša nesteroidna protivnetna zdravila niso izkazala za učinkovitejša proti encimu COX-2. Zato imajo zaviralci COX-2 prednost, ker imajo lahko manj neželenih učinkov, ne pa nujno tudi boljšega odpravljanja simptomov.
Stranski učinki
NSAID je mogoče dobiti brez recepta, vendar to ne pomeni, da nimajo potencialno resnih stranskih učinkov. Najpogostejši neželeni učinek je draženje želodca. Vzrok za to naj bi bil vpliv na sluznico želodca. Če je draženje močno, lahko povzroči razjede in potencialno resne zaplete.
Preden začnete jemati zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se pogovorite s svojim zdravnikom. Obvestite svojega zdravnika o drugih zdravstvenih težavah, zlasti o hipertenziji, astmi, ledvicah ali želodcu. Poleg tega obvestite svojega zdravnika o drugih zdravilih, ki jih morda jemljete, in če imate kakršne koli znane alergije na zdravila.
NSAID se ne sme uporabljati, če:
- Ste noseči
- Dojite
- Že imate želodčne razjede
- Jemljete zdravila za redčenje krvi
NSAID je treba uporabljati le pod natančnim zdravniškim nadzorom, če:
- Imate astmo
- Imate težave z jetri
- Imate težave s srcem
- Imate težave z ledvicami
Varnost
Nesteroidna protivnetna zdravila so zelo varna in so lahko zelo učinkovita. Pogosto je mogoče doseči učinke z uporabo v sorazmerno kratkem času. Kljub temu imajo ta zdravila možne neželene učinke in jih ne more uporabljati vsak posameznik. Medtem ko se lahko večini ljudi s stanjem, ki povzroča vnetje, nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom, če razmišljate o uvedbi enega od teh zdravil.