Vsebina
Brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) v ZDA narašča zaradi velikega povečanja stopnje debelosti v zadnjih treh desetletjih. V industrializiranih državah ima 20-40% splošne populacije neko obliko maščobne bolezni jeter in možnosti za njihov napredek se s starostjo povečujejo.Nealkoholna maščobna bolezen jeter je bila uradno priznana kot bolezen v zgodnjih osemdesetih letih prejšnjega stoletja. Debeli in diabetiki so imeli povišane vrednosti jetrnih encimov in povečana jetra, skoraj enaka tistim, ki jih običajno opazimo pri alkoholikih, vendar je večina vztrajala, da so ne pretirano pitje.
Osnove delovanja jeter
Jetra so vaš največji notranji organ in opravljajo na stotine funkcij, med drugim:
- obdelavo vsega, kar jeste in pijete
- vleče toksine iz krvi
- boj proti okužbam
- nadzor ravni sladkorja v krvi
- pomaga pri proizvodnji hormonov in beljakovin
Simptomi
Jetra običajno tehtajo približno tri kilograme. Če je več kot 5-10% teže jeter maščob, imate "zamaščena jetra". Čeprav odvečna jetrna maščoba ali steatoza nekaterim ne povzroča težav, lahko povzroči simptome okvarjenega delovanja jeter, med drugim:
- utrujenost
- slabost
- bolečine v trebuhu
- porumenelost kože ali oči (kot pri zlatenici)
Vnetje, ki povzroča brazgotinjenje, je značilni simptom poškodbe jeter pri napredovali nealkoholni maščobni bolezni jeter, ki lahko privede do ciroze. Ko poškodujete jetra, telo odloži kolagen, da jih popravi. Nato sledi fibroza ali zgostitev jetrnega tkiva.
Ko se nealkoholna maščobna bolezen napreduje, se bo približno 10% primerov v naslednjih desetih letih razvilo v veliko resnejši NASH ali brezalkoholni steatohepatitis. NASH lahko privede do:
- ciroza ali otrdelost jeter
- odpoved jeter
- rak na jetrih
- smrt
Diagnoza
Natančna diagnoza brezalkoholne bolezni jeter je prvi korak k zdravljenju tega, včasih resnega zdravstvenega stanja. Zdravnik bo običajno diagnosticiral maščobne bolezni:
- izvajanje testov za odkrivanje povišanih jetrnih encimov
- naročite ultrazvok, da ugotovite, ali imate povečana jetra
- izvajanje biopsije jeter, da ugotovite, ali imate NASH ali preprosto maščobno jetra
Dejavniki tveganja
Čeprav natančni vzroki NAFLD niso znani, imajo bolniki nekaj skupnih že obstoječih stanj, vključno z:
- debelost
- diabetes tipa 2
- imate diagnozo presnovnega sindroma
Še več, resnost NAFLD narašča s stopnjo debelosti in zdi se, da trebušna ali trebušna maščoba povečuje tveganje za nevarne NASH, tudi pri bolnikih z indeksom telesne mase (ITM) v normalnih mejah.
Prehranska vprašanja
Kaj jeste in prehrana, ki jo zagotavlja, prispeva k nastanku, napredovanju in zdravljenju NAFLD. Prehranski dejavniki, ki povečujejo tveganje, vključujejo uživanje:
- visokokalorična dieta
- prehrana, bogata z hidrogeniranim oljem (transmaščobami)
- preveč beljakovin iz živalskih virov, kar ima za posledico visok vnos nasičenih maščob in holesterola
- preveč pijač, sladkanih z visoko fruktoznim koruznim sirupom
Prehranski dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za NAFLD, vključujejo:
- porabijo manj kalorij
- uživanje beljakovin iz sirotke ali rastlinskih virov, namesto iz mesa in sira
- izgubite 3 do 10 odstotkov svoje telesne teže
- dodajanje vlaknin, zelenega čaja in kave v svojo prehrano