Vsebina
Diagnoza migrene temelji na kliničnih simptomih, saj v tem trenutku ni krvi, slik ali interventnih testov, ki bi lahko potrdili motnjo. V pomoč so lahko tudi presejalni testi in vprašalniki, saj lahko zdravniku pomagajo razumeti odtenke pacientovih simptomov, za katere morda ne bi pomislil, da bi jih ponudil sam. Zbrane informacije lahko zdravniku pomagajo ugotoviti verjetnost diagnoze migrene ali kako drugače uskladiti bolnikovo izkušnjo s to ali drugo vrsto kroničnega glavobola.Kronična migrena lahko posnema več drugih stanj, kot so napetostni glavoboli, glavoboli, ki se odbijajo od zdravil, Menierejeva bolezen in nevralgija trigeminusa. Tako kot migrene tudi ta stanja niso povezana z nepravilnostmi pri diagnostičnih testih. Migrene zahtevajo drugačen pristop zdravljenja kot druga stanja, zaradi česar je natančna diagnoza pomembna.
Če imate kakršne koli opozorilne znake za glavobol ali če obstaja zaskrbljenost, da bi lahko imeli resno nevrološko bolezen, kot je prehodni ishemični napad (TIA) ali multipla skleroza (MS), bo zdravnik moral te pogoje izključiti z uporabo diagnostična orodja, kot so fizični pregled in slikovni testi.
Vodič za razprave o zdravniku migrene
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Vprašalniki o migreni
Več vprašalnikov, imenovanih tudi presejalni testi, lahko pomaga razlikovati migrene od podobnih stanj, ker se osredotočajo na določene značilnosti migrene. Obstaja tudi presejalno orodje, ki ga bo zdravnik lahko uporabil za ugotavljanje, ali bi lahko imeli migreno, ki je ne poznate.
Ti vprašalniki imajo visoko natančnost (nad 90 odstotkov), zato zagotavljajo veliko mero zagotovila, da imate opravka z migreno in ne s čim drugim.
POUND Mnemonic
Neformalni način testiranja na migrene lahko z vprašanji POUND ocenite verjetnost, da vaše simptome povzročajo migrene.
- P: Ali vas boli glavobol?"P" se nanaša na pulzirajočo kakovost migrene.
- O: Kako dolgo trajajo vaši glavoboli? "O" se nanaša na trajanje glavobola osebe, ki je približno en dan za migrene, tehnično pa je lahko od štiri do 72 ur.
- U: Ali se vaši glavoboli pojavljajo na eni strani glave?"U" se nanaša na enostransko lokacijo glavobola osebe.
- N: Ali imate glavobole in / ali bruhanje z glavoboli?"N" se nanaša na prisotnost slabosti ali bruhanja skupaj z bolečino v glavi.
- D: Ali zaradi glavobola pogrešate službo ali šolo?"D" se nanaša na onemogočajočo intenzivnost glavobola.
Če so prisotni štirje ali pet simptomov, obstaja 92-odstotna verjetnost, da simptome povzročajo migrene.
Če so prisotni trije simptomi, se verjetnost zmanjša na 64 odstotkov.
Če sta prisotna dva ali manj simptomov, je verjetnost migrene 17-odstotna.
Vprašalnik za migreno ID
Ta presejalni test je sestavljen iz treh vprašanj "da" ali "ne", ki se osredotočajo na trajanje, učinke onemogočanja in s tem povezane simptome epizod.
- Je glavobol v zadnjih treh mesecih omejeval vaše aktivnosti za en dan ali več?
- Vam je slabo, če vas boli želodec, ko vas boli glava?
- Vas moti svetloba, ko vas boli glava?
Odgovor z da na dve od treh vprašanj kaže na 93-odstotno verjetnost, da je migrena vzrok simptomov.
Vprašalnik za migreno na zaslonu (MS-Q)
Vprašalnik, namenjen odkrivanju migrene med ljudmi, ki simptomov ne prijavijo svojim zdravnikom, je sestavljen iz petih vprašanj:
- Ali imate pogoste ali močne glavobole?
- Ali vaši glavoboli običajno trajajo več kot štiri ure?
- Ali vas ponavadi muči slabost, ko vas boli glava?
- Ali vas moti svetloba ali hrup, ko vas boli glava?
- Ali vaši glavoboli omejujejo katero od vaših fizičnih ali intelektualnih dejavnosti?
Odgovor na štiri ali več vprašanj MS-Q z "da" je v skladu z možno migreno.
Za razliko od vprašalnika za migreno ID in mnemo POUND, ki lahko razlikuje med migreno in drugimi podobnimi dogodki, lahko MS-Q prepozna ponavljajoče se migrene, če se ne zavedate, da imate težave z migreno.
Če imate migreno, vendar je ne prepoznate, ste morda nagnjeni k jemanju velikih odmerkov zdravil proti bolečinam, ki lahko povzročijo neželene učinke in povzročijo glavobole, ki se odbijajo od zdravil.
Zdravila, ki povzročajo povratne glavoboleBeseda iz zelo dobrega
Upoštevajte, da zdravnik pri ocenjevanju simptomov morda ne bo uporabil nobenega od teh presejalnih vprašanj. Nekateri zdravniki dobro poznajo migreno in diagnozo dosežejo brez uporabe formalnega orodja za presejanje migrene, vendar so v mnogih primerih lahko koristne.