Vsebina
Kolikor vem, dober možganski tumor ne obstaja. Kljub temu je meningiom večino časa približno tako dober možganski tumor, kot ga lahko dobite. Pravzaprav na nek način niti ne šteje za možganski tumor.Kaj je meningiom?
Čeprav so meningiomi pogosto veljali za primarni možganski tumor, sem uporabil zgornje navedke, ker tehnično meningiom sploh ni tumor možganskega tkiva. Namesto tega meningiom raste iz možganske ovojnice, zaščitnega tkiva, ki obdaja možgane. Natančneje, meningiomi običajno izvirajo iz arahnoidne mater.
Ovojnice sledijo glavnim krivuljam možganov. Na primer, možganska ovojnica se potopi proti sredini možganov, kjer sta ločeni leva in desna polobla, in se ovije tudi okoli dna lobanje in optičnih živcev. Simptomi in zdravljenje meningioma so delno odvisni od lokacije tumorja.
Kako pogosto se diagnosticirajo meningiomi?
Študija več kot 2000 ljudi na obdukciji je pokazala, da ima približno 1 odstotek ljudi meningiom, v življenju pa niso tako pogosto diagnosticirani. Tumorji lahko rastejo počasi, včasih skorajda sploh.
Po podatkih Centralnega registra možganskih tumorjev v ZDA (CBTRUS) je ocenjena razširjenost meningioma v ZDA približno 170.000 ljudi. Na podlagi teh statistik so meningiomi med najpogostejšimi možganskimi tumorji in predstavljajo približno tretjino primerov.
Če meningiomi povzročajo težave, jih pogosto relativno kirurško zdravimo. Kljub temu so meningiomi včasih lahko resni ali celo življenjsko nevarni. Razlika je v vrsti in lokaciji meningioma ter edinstvenih značilnostih posameznih ljudi.
Vodič za razprave o zdravniku možganskega tumorja
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDF
Tveganja
Nekaterim tveganjem za meningiom ni mogoče pomagati. Na primer, meningiomi so pri ženskah vsaj dvakrat pogostejši kot moški. Incidenca meningiomov se s starostjo povečuje. Pri otrocih so razmeroma redki, vendar so verjetno najpogostejša vrsta možganskega tumorja, diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 85 let.
Obstajajo tudi genetski dejavniki tveganja za meningiom. Najbolj znana je nevrofibromatoza tipa II, ki poveča možnosti, da nekdo dobi veliko novotvorb. Ta sindrom je posledica mutacije gena NF2, ki običajno pomaga pri zatiranju tumorjev. Drugi geni, vpleteni v meningiom, so DAL1, AKT1 in TRAF7.
Sevanje je najbolj dokončen spremenljiv dejavnik tveganja za meningiom. To je najbolje preučiti v primerih, ko so bili možgani obsevani pri zdravljenju različnih vrst raka. Ker lahko med časom sevanja in odkritjem meningioma traja veliko časa, je tveganje največje za otroke. Na primer, v študiji 49 ljudi, ki so imeli otroško levkemijo, zdravljeno z obsevanjem, je 11 imelo meningiome po povprečnem času 25 let. Sevanje z medicinskimi tehnikami, kot je rentgensko slikanje zob, je precej nižje, čeprav so študije pokazale povezavo med pogosto uporabo rentgena in kasnejšo rastjo meningioma.
Druge potencialne dejavnike tveganja za meningiom so preučevali z nasprotujočimi si rezultati, vključno z debelostjo, nadomestitvijo hormonov in travmo glave.
Kaj naredi meningiom resnim?
Medtem ko je večina meningiomov tako benignih, da se morda izognemo odkrivanju, lahko postanejo resni. Svetovna zdravstvena organizacija je meningiome razvrstila v tri razrede glede na njihov videz pod mikroskopom. Bolj kot je napredovala ocena, nevarnejši je meningiom.
- WHO 1. stopnja: Meningiomi I. stopnje so razmeroma benigni. Čeprav morda še vedno potrebujejo operacijo, da bi se izognili stiskanju pomembnih možganskih struktur, pogosto ni potrebno nič drugega kot redne študije nevro-slik, da se zagotovi, da ne bo bistveno večja.
- WHO 2. stopnja: Ti meningiomi imajo več znakov aktivne delitve celic. Pri teh tumorjih je potrebna večja previdnost. Podtipi vključujejo kordoid, bistre celice in atipične meningiome.
- WHO 3. stopnja: Ti tumorji imajo več znakov aktivne delitve celic. Tumor se lahko celo infiltrira v osnovne možgane ali kaže območja celične smrti. Podtipi vključujejo papilarni, rabdoidni in anaplastični meningiom. Le 2 do 3 odstotke vseh meningiomov je 3. stopnje.
Bolniki z napredovalo stopnjo meningioma imajo večjo verjetnost ponovitve meningioma po zdravljenju in imajo večje tveganje za smrt na splošno. Petletno preživetje brez ponovitve pri meningiomu II je opisano pri 87 odstotkih v primerjavi z 29 odstotki pri stopnji III.
Ne glede na vrsto meningioma sta lahko lokacija in velikost zelo pomembna pri določanju potrebe in nujnosti zdravljenja. Najpomembnejše pa je, kako gre osebi z meningiomom v vsakdanjem življenju.