Vsebina
- Kaj je pregled jeter?
- Anatomija jeter
- Kateri so razlogi za pregled jeter?
- Kakšna so tveganja pregleda jeter?
- Kako se pripravim na pregled jeter?
- Kaj se zgodi med pregledom jeter?
- Kaj se zgodi po pregledu jeter?
Kaj je pregled jeter?
Skeniranje jeter je specializiran radiološki postopek, ki se uporablja za pregled jeter za ugotavljanje določenih stanj ali za oceno delovanja jeter. Pregled jeter se lahko uporablja tudi za spremljanje napredka pri zdravljenju določenih stanj. Ta postopek se lahko imenuje tudi pregled jeter-vranice, ker se vranica pogosto pregleduje tudi zaradi bližine in tesne funkcionalne povezanosti z jetri.
Pregled jeter je vrsta nuklearne medicine. To pomeni, da se med postopkom za pomoč pri pregledu jeter uporabi majhna količina radioaktivne snovi. Radioaktivna snov, imenovana radiofarmacevtik ali radioaktivni sledilnik, nastane z dodajanjem radioaktivnega atoma (radionuklida) molekuli, ki jo absorbira normalno jetrno tkivo. Preostanek radioaktivne snovi absorbirata vranica in kostni mozeg.
Radionuklid, ki se uporablja pri preiskavah jeter, je običajno oblika tehnecija. Ko se radionuklid absorbira v jetrno tkivo, oddaja vrsto sevanja, imenovano gama sevanje. Gama sevanje zazna skener, ki podatke obdela v sliko jeter.
Z merjenjem vedenja radionuklida v telesu med jedrskim pregledom lahko zdravnik oceni in diagnosticira različna stanja, kot so tumorji, abscesi, hematomi, povečanje organov ali ciste. Za oceno delovanja organov in krvnega obtoka se lahko uporabi tudi jedrski pregled.
Območja, kjer se radionuklid zbira v večjih količinah, se imenujejo "žarišča". Območja, ki ne absorbirajo radionuklida in so na skenirani sliki videti manj svetla, se imenujejo "hladne točke".
Drugi povezani postopki, ki se lahko uporabljajo za diagnosticiranje težav z jetri, vključujejo rentgensko slikanje trebuha, ultrazvok trebuha, računalniško tomografijo (CT) trebuha ali jeter ali biopsijo jeter.
Anatomija jeter
Jetra so največji organ v telesu. Ta temno rdečkasto rjav organ se nahaja v zgornji desni strani trebuha, pod prepono in na vrhu želodca, desne ledvice in črevesja.
Klinasto oblikovana jetra je sestavljena iz dveh glavnih rež. Vsak reženj je sestavljen iz tisočih lobulov. Ti lobuli so povezani z majhnimi kanali, ki se povezujejo z večjimi kanali, da na koncu tvorijo jetrni kanal. Jetreni kanal premakne žolč (tekočina, ki pomaga razgraditi maščobe in se znebi odpadkov v telesu), ki jo celice jeter tvorijo v žolčnik in dvanajstnik (prvi del tankega črevesa).
Jetra opravljajo številne pomembne funkcije, kot so:
Izdelava žolča. Žolč je tekočina, ki pomaga razgraditi maščobe in se znebiti odpadkov v telesu
Spreminjanje hrane v energijo
Čiščenje krvi iz drog in drugih strupenih snovi
Tvorba nekaterih beljakovin za krvno plazmo
Uravnavanje strjevanja krvi
Vranica, jajčast organ, ki leži med želodcem in prepono na levi strani telesa, pomaga ohranjati kri zdravo. Vranica igra vlogo pri proizvodnji limfocitov (belih krvnih celic, ki se borijo proti okužbam in boleznim), uničenju rdečih krvnih celic ter filtraciji in shranjevanju krvi.
Žolčni sistem sestavljajo organi in kanali (žolčniki, žolčnik in z njimi povezane strukture), ki tvorijo in prenašajo žolč.
Kateri so razlogi za pregled jeter?
Za preverjanje bolezni, kot so rak jeter, hepatitis ali ciroza, se lahko opravi pregled jeter. Lezije, kot so tumorji, abscesi ali ciste jeter ali vranice, lahko opazimo pri pregledu jeter. Za oceno stanja jeter in / ali vranice se lahko opravi pregled jeter po poškodbi trebuha ali kadar je v desnem zgornjem kvadrantu trebuha nepojasnjena bolečina. Povečanje jeter ali vranice je mogoče opaziti pri pregledu jeter.
Pregled jeter se lahko uporabi tudi za oceno odziva na zdravljenje bolezni jeter in / ali za spremljanje poteka bolezni jeter. Portalno hipertenzijo (povišan krvni tlak v obtoku jeter) lahko odkrijemo s pregledom jeter, ko več radionuklida absorbira vranica in ne jetra.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vam zdravnik priporoči pregled jeter.
Kakšna so tveganja pregleda jeter?
Količina radionuklida, vbrizganega v veno za postopek, je dovolj majhna, da ni potrebe po previdnostnih ukrepih proti radioaktivni izpostavljenosti. Vbrizgavanje radionuklida lahko povzroči rahlo nelagodje. Alergijske reakcije na radionuklid so redke, vendar se lahko pojavijo.
Nekaterim pacientom lahko dolgotrajno ležanje na mizi za skeniranje povzroči nekaj nelagodja ali bolečine.
Bolniki, ki so alergični na zdravila, kontrastna barvila ali lateks ali so občutljivi nanje, morajo o tem obvestiti svojega zdravnika.
Če ste noseči ali sumite, da bi lahko bili noseči, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti poškodbe ploda zaradi pregledov jeter. Če dojite ali dojite, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti onesnaženja materinega mleka z radionuklidom.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri dejavniki ali pogoji lahko vplivajo na natančnost pregleda jeter. Ti dejavniki vključujejo, vendar niso omejeni na naslednje:
Prisotnost radionuklida v telesu iz prejšnjega postopka nuklearne medicine v določenem časovnem obdobju
Barij, ki ostane v prebavilih (GI) po nedavnem postopku z barijem
Kako se pripravim na pregled jeter?
MERE: Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, se pred načrtovanjem izpita posvetujte s svojim zdravnikom. O drugih možnostih se bomo pogovorili z vami in zdravnikom.
DOJENJE: Če dojite, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti onesnaženja materinega mleka s sledilcem.
OBLAČILO: Morda boste morali preobleči bolniško obleko. Za vas bo zagotovljena obleka. Omarice so namenjene varovanju vaših osebnih stvari. Odstranite vse piercinge, ves nakit in dragocenosti pa pustite doma.
JEDI / PIJ: Običajno pred pregledom jeter ni potrebna predhodna priprava, na primer na tešče ali sedacija.
ALERGIJE: Obvestite radiologa ali tehnologa, če ste alergični na zdravila, kontrastna barvila ali jod ali ste občutljivi nanje. Injekcija radiotracerja lahko povzroči rahlo nelagodje. Alergijske reakcije na radiotracer so redke, vendar se lahko pojavijo.
Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Kaj se zgodi med pregledom jeter?
Pregled jeter se lahko opravi ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in zdravniške prakse.
Na splošno pregled jeter sledi temu postopku:
Odstranili boste vsa oblačila, nakit ali druge predmete, ki bi lahko motili postopek.
Pozvani boste, da odstranite oblačila in dobili boste obleko.
V roki ali roki se bo začela intravenska (IV) linija za injiciranje radionuklida.
Radionuklid vam bo vbrizgal v veno. Radionuklid se lahko koncentrira v jetrnem tkivu približno 30 minut.
Pozvani boste, da mirujete na mizi za optično branje, saj lahko vsako premikanje vpliva na kakovost optičnega branja.
Optični bralnik bo postavljen nad desni zgornji kvadrant trebuha, da zazna gama žarke, ki jih oddaja radionuklid v jetrnem tkivu.
Med pregledom boste morda postavljeni na drugo mesto, da boste dobili ogled vseh površin jeter.
Po končanem skeniranju bo odstranjena IV vrstica.
Medtem ko pregled jeter sam po sebi ne povzroča bolečin, bi lahko, če bi ves čas postopka ležali, prišlo do nelagodja ali bolečine, zlasti v primeru nedavne poškodbe ali invazivnega postopka, kot je operacija. Tehnolog bo uporabil vse možne ukrepe za udobje in postopek opravil v najkrajšem možnem času, da zmanjša nelagodje ali bolečino.
Kaj se zgodi po pregledu jeter?
Ko se dvignete od mize optičnega bralnika, se premikajte počasi, da ne bi vrteli vrtoglavice ali omotice, če bi ves čas postopka ležali ravno.
Morda boste pozvani, da pijete veliko tekočine in pogosto praznite mehur približno 24 ur po postopku, da boste lažje odplaknili preostali radionuklid iz telesa.
Mesto IV bo preverjeno glede morebitnih znakov pordelosti ali otekline. Če opazite bolečino, pordelost in / ali oteklino na mestu IV po vrnitvi domov po postopku, o tem obvestite svojega zdravnika, saj lahko to kaže na okužbo ali drugo vrsto reakcije.
Lahko nadaljujete z običajno prehrano in dejavnostmi, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Po postopku vam bo zdravnik morda dal dodatna ali nadomestna navodila, odvisno od vaše posebne situacije.