Vsebina
Hepatocelularni karcinom (HCC) ali rak jeter se pojavi, ko tumor raste na jetrih. V ZDA je povzročil več kot 12.000 smrtnih primerov na leto, zaradi česar je eden najresnejših vrst raka pri odraslih.
Simptomi raka jeter
Rak jeter se pogosto odkrije med presejanjem osnovne bolezni. Bolniki se pogosto pritožujejo nad simptomi, povezanimi z boleznijo jeter, in po preiskavi odkrijejo raka.
Če imate katerega od teh simptomov več kot dva tedna, se dogovorite za sestanek z gastroenterologom:
Nelagodje v trebuhu ali raztezanje (povečanje)
Izguba teže
Zlatenica (porumenelost kože in beločnic)
Gastrointestinalna krvavitev (krvavitev)
Slabost ali bruhanje
Vztrajno srbenje
Vročina
Možnosti minimalno invazivne kirurgije za rak jeter
Johns Hopkins, kirurški onkolog Jin, razpravlja o tem, kdaj je kirurgija primerno zdravljenje raka na jetrih, o ponujenih minimalno invazivnih kirurških možnostih, kdo je idealen kandidat za minimalno invazivno operacijo jeter in o pomenu zdravljenja v celovitem programu raka.
Diagnoza raka jeter pri Johns Hopkinsu
Diagnoza raka jeter se začne s celovitim fizičnim pregledom, med katerim opišete svoje simptome in anamnezo. Drugi diagnostični postopki vključujejo:
Testiranje alfa-fetoproteina (AFP)
Slikovni testi
Biopsija jeter
Testiranje alfa-fetoproteina
Alfa-fetoprotein (AFP) je beljakovina, ki jo v plodu proizvajajo jetra. Raven AFP v krvi do enega leta starosti pade na skoraj nič.
AFP je tumorski marker, ker ga proizvajajo jetrni tumorji. Visoka raven AFP lahko kaže na raka na jetrih. Na splošno nenehno naraščajoča raven AFP kaže na rak jeter. Če ste visoko tvegan bolnik s cirozo (imate hepatitis C, hepatitis B ali hemokromatozo), bo zdravnik morda želel preveriti raven AFP vsake tri do štiri mesece.
Vaš zdravnik bo morda preizkusil tudi druge tumorske markerje. Nekateri označevalci, zlasti kadar se uporabljajo v kombinaciji, imajo izboljšano občutljivost in specifičnost pri diagnosticiranju HCC.
Slikovni testi
Slikovni testi lahko prepoznajo tumorje na jetrih. Uporaba različnih slikovnih tehnologij bo ustvarila podrobno sliko nenormalnega območja:
Ultrazvok z zvočnimi valovi ustvari podrobno sliko vaših jeter.
Računalniška tomografija (CT) je močan rentgen.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) uporablja magnetne valove.
Angiografija se uporablja za pregled notranjosti krvnih žil in organov.
Biopsija jeter
Biopsija jeter ponuja dokončno diagnozo, vendar morda ni potrebna. Če je raven AFP znatno povišana in zdravnik na slikovnem pregledu vidi tumor, lahko diagnozo postavite brez biopsije.
Če so rezultati drugih postopkov nejasni, vam bo zdravnik morda naročil biopsijo. Med biopsijo se jetrno tkivo odstrani in pošlje v patološki laboratorij, da se ugotovi, ali je tkivo rakavo.
Tudi vaša zdravniška ekipa bo želela uprizoriti tumor, ki določa resnost raka. Ker je rak jeter pogosto povezan z napredovalno cirozo, bo zdravnik določil, kako napredovala je ciroza, preden bo priporočil načrt zdravljenja.
Zdravljenje raka jeter pri Johns Hopkinsu
Pri načrtovanju zdravljenja bo zdravnik upošteval številne dejavnike, vključno z velikostjo tumorjev in resnostjo bolezni jeter. Možnosti zdravljenja vključujejo kirurško resekcijo (odstranitev) in presaditev jeter.
Čeprav sta kemoterapija in radioterapija pogosta izbira zdravljenja raka, se rak jeter ne odziva na te terapije. Preberite več o zdravljenju raka jeter pri Johns Hopkinsu.