Vsebina
Lateks je glavna sestavina večine izdelkov iz gume in je izdelan iz drevesa Hevea brasiliensis. Na tisoče izdelkov za gospodinjstvo in poklic vsebuje lateks, od čevljev do gumijastih trakov. Ta material je še posebej pogost v zdravstveni industriji, kjer ga najdemo v kirurških rokavicah in različnih delih medicinske opreme.Glede teme alergij na lateks je veliko zmede in obstajata dve različni vrsti alergijskih reakcij. Prvič, lateks ni enak mnogim materialom iz sintetične gume, kot so sintetični izdelki na osnovi butila ali nafte. Barve z oznako "na osnovi lateksa" vsebujejo sintetični izdelek, za katerega ni dokazano, da povzroča težave ljudem z alergijami na lateks.
Pregled
Nagnjenost k razvoju alergij je podedovana. Kot pri drugih alergijah je bolj intenzivna in pogosta izpostavljenost lateksu večja verjetnost, da se bo pri osebi pojavila alergijska reakcija. Zaradi ponavljajoče se izpostavljenosti izdelkom, ki vsebujejo lateks, se od pet do 10 odstotkov zdravstvenih delavcev razvije alergija na lateks. Zdi se, da je zmanjšana uporaba rokavic v prahu iz lateksa (večina rokavic iz lateksa je zdaj v prahu) zmanjšala pojavnost lateksa alergije pri zdravstvenih delavcih.
Druge skupine, ki jim grozi alergija na lateks, vključujejo tiste, ki so bili operirani na različnih operacijah, zlasti tiste, ki vključujejo živčni sistem in sistem genitourinarnega trakta. Zdi se, da imajo otroci s spina bifido veliko alergij na lateks.
Simptomi
Na splošno obstajata dve vrsti alergijskih reakcij na lateks: takojšnje in zapoznele.
Zakasnjene reakcije med lateks spadajo srbeči, rdeči in rahlo otečeni izpuščaji, ki se pojavijo le na mestih stika z izdelkom iz lateksa. Ti izpuščaji se običajno pojavijo v 12 do 48 urah po izpostavitvi in niso življenjsko nevarni. Takšna reakcija je podobna reakciji, ki jo povzroča strupen hrast (kontaktni dermatitis), in je posledica drugih kemikalij, ki se uporabljajo pri izdelavi lateksa, kot sam lateks.
An takojšnja reakcija alergija na lateks pa je potencialno resna reakcija, ki se pojavi v nekaj minutah po izpostavljenosti in lahko povzroči koprivnico, srbenje na mestu stika ali povsod, stiskanje grla, piskanje, težave z dihanjem, anafilaksijo in celo smrt Večina ljudi lahko te reakcije doživi le ob stiku z izdelkom iz lateksa. Drugi so tako občutljivi, da lahko po reakciji dobijo zdravilo, shranjeno v steklenički z lateksnim zamaškom, ali potem, ko vdihnejo prašek, ki se odstrani iz kirurških rokavic iz lateksa.
Diagnoza
Ljudje, ki imajo zapoznelo alergijsko reakcijo na lateks, pogosto nimajo alergijskih protiteles (IgE) proti lateksu, lahko pa jih diagnosticirajo s testom obliža. To vključuje dajanje drugih komponent lateksa (ne samega lateksnega proteina) na kožo približno 48 ur in interpretacijo rezultatov testa v 48 do 96 urah. Ta test mora opraviti le zdravnik, ki ima izkušnje z diagnozo. alergij.
Vendar pa je neposredna alergija na lateks posledica prisotnosti IgE proti lateksu in diagnoze s preskusom kože ali RAST.Preizkušanje kože na lateksu je lahko težavno, saj v ZDA ni na voljo komercialnega izvlečka lateksa za preskušanje kože. Nekateri alergologi naredijo svoj ekstrakt, mnogi drugi pa se za diagnozo alergije na lateks zanašajo na RAST. Te teste sme izvajati le zdravnik z izkušnjami na področju diagnoze alergij.
Povezava s sindromom peroralne alergije
Mnogi ljudje s takojšnjo alergijo na lateks bodo imeli tudi tako imenovani sindrom oralne alergije. To je stanje, v katerem oseba, ki je alergična na lateks, po zaužitju določene hrane, najpogosteje banane, melone, avokada, kivija in kostanja, opazi srbečico in otekanje ust. To je posledica prisotnosti beljakovin v živilih, ki so podobne tistim, ki jih najdemo v lateksu. Vsi ljudje z alergijo na lateks se ne odzovejo na katero koli ali vsa ta živila.
Medtem ko je večina simptomov peroralne alergije blagih in traja le nekaj minut, lahko nekateri ljudje doživijo hujše reakcije na to hrano. Najbolje je, da se oseba z alergijo na lateks izogiba hrani, ki povzroča simptome sindroma peroralne alergije.
Preprečevanje in zdravljenje
Najboljši način za preprečevanje alergijskih reakcij je izogibanje izpostavljenosti lateksu. Vendar je lateks izjemno pogost, zato se mu bomo težko popolnoma izognili. Obvestite svojega zdravnika in zobozdravnika, da ste alergični na lateks, da bodo med obiski v pisarni uporabljali rokavice in druge medicinske pripomočke brez lateksa.
Gospodinjski lateks najdemo v balonih iz lateksa, rokavicah za pomivanje posode in v kondomih iz lateksa. Znano je, da ti izdelki pogosto povzročajo reakcije pri ljudeh, ki so alergični na lateks. Predmeti, za katere je verjetnost (vendar še vedno možna), da povzročijo reakcijo, vključujejo gumice, radirke, gumijaste igrače, elastiko v oblačilih in otroške bradavičke in dude. Pred nakupom preberite nalepke na katerem koli gumijastem izdelku in se izogibajte uporabi katerega koli od teh, ki vsebuje lateks.
Vsaka oseba z alergijo na lateks, ki je operirana, mora skrbno uskladiti postopek z bolnišnico, kirurgi, anesteziologi in drugim medicinskim osebjem, da med postopkom ne uporablja lateksa. To pogosto pomeni, da je oseba, ki je alergična na lateks, prva operacija dneva, ki zagotavlja, da je operacijska soba temeljito očiščena prejšnjo noč in da v operacijah zjutraj ni nobene kontaminacije z lateksom.
Poskusi z alergijskimi posnetki ali imunoterapijo na lateks so preprečili reakcije z izpostavljenostjo lateksu, čeprav z mešanimi rezultati. Druga terapija, omalizumab (Xolair®), protialergijsko protitelo za injiciranje, ki se uporablja za zdravljenje hude astme, je poskušala preprečiti reakcijo pri ljudeh, ki trpijo za hudo alergijo na lateks.
Zdravljenje alergijskih reakcij
Zdravljenje takojšnjih reakcij po izpostavitvi lateksu je podobno zdravljenju anafilaksije. To lahko vključuje uporabo epinefrina, kortikosteroidov in antihistaminikov za injiciranje.Zdravljenje zapoznelih reakcij običajno zahteva samo lokalne kortikosteroidne kreme ali v hujših primerih kortikosteroidne tablete ali sirup.
Vsi bolniki z alergijo na lateks morajo imeti injekcijski epinefrin v obliki Adrenaclick®, Auvi-q, Epi-pen® ali Twinject® za uporabo, če pride do reakcije.
Ljudje z alergijo na lateks bi morali v nujnih primerih, v katerih oseba ne more komunicirati, razmisliti o tem, da bi nosili medicinsko zapestnico z informacijami o alergijah, vključno z alergijo na lateks. To je izjemno pomembno, da bo nujno medicinsko osebje vedelo, da pri negi osebe ne sme uporabljati materialov, ki vsebujejo lateks.
Koristno sredstvo za bolnike z alergijo na lateks je Ameriško združenje za alergijo na lateks, ki nudi koristne informacije in podporo.